Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

Introducción

Este folleto se ha elaborado para darle información general sobre su lesión. La mayoría de sus preguntas deberían ser respondidas por este folleto. No pretende sustituir la conversación entre usted y el equipo sanitario, pero puede servir de punto de partida para la discusión. Si después de leerlo tiene alguna duda o necesita más explicaciones, por favor, coméntelo con un miembro del equipo sanitario.

¿Qué es una lesión del tejido blando?

El término tejido blando se refiere a los músculos, ligamentos y tendones que rodean y sostienen nuestras articulaciones. Las lesiones de los tejidos blandos que rodean las articulaciones de los dedos suelen estar causadas por un estiramiento forzado o un golpe directo, por ejemplo, al practicar deportes de pelota.

¿Cuáles son los síntomas?

Una lesión de los tejidos blandos en uno o varios dedos puede provocar:

• Dolor.
• Calor, enrojecimiento o hematomas.
• Hinchazón.
• Rigidez y pérdida de función.

Alivio del dolor

Para controlar su dolor se aconseja que tome regularmente un simple analgésico que se puede comprar sin receta. Si tiene alergias o afecciones que impidan el uso de medicamentos analgésicos o antiinflamatorios, pida consejo a su médico o farmacéutico.

¿Qué debo hacer en las primeras 72 horas después de la lesión?

El tratamiento inicial más importante está dirigido a controlar el dolor y la inflamación siguiendo los principios del RICE:

R – Reposo

El reposo total no es aconsejable pero es importante que evite poner el dedo bajo tensión en las primeras etapas de curación. Asegúrese de seguir moviendo los otros dedos y la muñeca con normalidad, ya que es habitual que estas articulaciones se pongan rígidas rápidamente.

I – Hielo

El hielo ayudará a reducir el dolor en el dedo, por lo que debe aplicarse durante 10-15 minutos. Esto ayudará a reducir la hinchazón.

Hay muchas maneras diferentes en las que se puede aplicar el hielo sin embargo se cree que el hielo triturado, en forma de guisantes congelados por ejemplo, es el más eficaz. Sea cual sea el método que elija, es importante que envuelva el hielo en una toalla húmeda, para evitar que «queme» la piel.

Por favor, tenga en cuenta:
Utilice sólo una bolsa de hielo en zonas que tengan una sensación normal de la piel, es decir, en las que pueda sentir frío y calor.
No la aplique sobre una herida abierta.
No aplique una bolsa de hielo en una zona que tenga una mala circulación.
Cuando aplique hielo en la piel, compruebe la piel cada cinco minutos e interrumpa su uso si:

• la zona se vuelve blanca, azulada o con manchas.
• la zona se vuelve excesivamente dolorosa, entumecida o con hormigueo.

C – Compresión

Es posible que le hayan dado un vendaje de compresión especial para ayudar a controlar la hinchazón de su dedo. Es importante que se lo quite si desarrolla cualquier signo de mala circulación, como hormigueo, entumecimiento, coloración azulada de la piel alrededor del dedo y aumento del dolor. El vendaje debe retirarse cuando se acueste por la noche, ya que cuando está dormido no puede controlar estos síntomas.

E – Elevación

Si tiene hinchazón en los dedos, siéntese en una silla y coloque el codo sobre unos cojines de forma que quede al nivel o ligeramente por encima del hombro. En esta posición apunte la mano hacia el techo y luego abra y cierre la mano, ya que esto ayudará a reducir aún más la hinchazón.

Qué no hacer

Consumir alcohol, masajear la zona lesionada y aplicar calor pueden ser perjudiciales en las primeras etapas de la curación y, por lo tanto, deben evitarse. Es importante tener en cuenta que fumar también puede retrasar el proceso de curación.

Rehabilitación y recuperación

Si sigues estos consejos básicos, tu lesión debería tardar unas seis semanas en curarse. Sin embargo, cada persona se recupera de las lesiones a un ritmo diferente y depende de la gravedad de la lesión y de la presencia de cualquier otro problema médico. Es posible que vuelvas a la normalidad en dos semanas, sin embargo también es posible que sufras síntomas hasta tres meses.

Después de 72 horas es muy importante que intentes volver a utilizar la mano y los dedos con normalidad al realizar tareas cotidianas como lavarse, vestirse y comer.

Los ejercicios que se indican a continuación le ayudarán a recuperar la función, la flexibilidad y la fuerza completas y debe intentar practicarlos en cada dedo lesionado 10 veces, 4 veces al día.

Puede que experimente más molestias al comenzar los ejercicios. Sin embargo, esto es normal y no significa que deba dejarlo. Si sus síntomas siguen empeorando durante más de dos horas después de los ejercicios, entonces debe disminuir el número de cada ejercicio que haga y volver a aumentar poco a poco.

1. Sujete el dedo con la otra mano justo por debajo de la articulación superior, impidiendo que las otras articulaciones se muevan.

Ahora dobla la articulación superior del dedo hacia abajo todo lo que puedas y siente cómo se estira. Mantén 10 segundos y luego endereza.

2. Sujeta tu dedo con la otra mano justo por debajo de la articulación media, evitando que la articulación inferior se mueva.

Dobla la articulación media del dedo hacia abajo todo lo que puedas y siente cómo se estira. Mantén 10 segundos y luego endereza.

3. Apoya el codo en una mesa con la muñeca recta y los dedos apuntando hacia el techo.

Dobla los dedos sólo por los nudillos y las articulaciones medias. Mantén las puntas de los dedos rectas e intentando estirarlas hacia la muñeca. Estira durante 10 segundos y vuelve a enderezar los dedos.

4. Apoya el codo en una mesa con la muñeca recta y los dedos apuntando hacia el techo.

Dobla las dos articulaciones superiores de los dedos hacia abajo todo lo que puedas en un agarre de gancho y siente cómo se estiran. Mantén el estiramiento durante 10 segundos y luego endereza.

5. Apoya el codo en una mesa con la muñeca recta y los dedos apuntando hacia el techo.

Dobla los dedos hacia la palma de la mano tan fuerte como puedas y siente cómo se estiran. Mantén el estiramiento 10 segundos. Ahora estira los dedos todo lo que puedas y siente cómo se estiran. Mantén el estiramiento durante 10 segundos.

Todas las fotos con el amable permiso de ©Physiotec™

¿Cuándo puedo volver a las actividades normales?

Si tu trabajo implica actividades en las que utilizas la mano y los dedos con regularidad, debes asegurarte de que practicas tareas similares para que vayas ganando fuerza y funcionalidad gradualmente.

Si participa en un pasatiempo activo, se aconseja que no vuelva a hacerlo hasta que tenga un rango completo de movimiento, fuerza y pueda usar su mano normalmente sin experimentar dolor o hinchazón.

Si practica un deporte que implique el uso de su mano, practique actividades deportivas específicas como lanzar y atrapar para prepararse y aumentar esto gradualmente antes de volver a las sesiones de entrenamiento completas y a la competición.

¿Necesito más tratamiento?

Se le puede aconsejar que necesite fisioterapia después de este tipo de lesión, a menos que sus síntomas sean mínimos en su cita inicial. Su fisioterapia podría ser en una variedad de lugares en el área de Hull y East Riding.

Puede auto-referirse a la fisioterapia contactando con el siguiente número dependiendo de la ubicación de su médico:

• Los pacientes de GP de Hull se auto-refieren a Healthshare: 01482 300003
• Los pacientes de East Riding GP se auto-remiten a East Riding Physiodirect: 01377 208300 o se auto-remiten en línea en chcpmsk.org.uk

En ocasiones, el médico puede querer remitirle al equipo de fisioterapia dentro de la confianza del hospital. Si este es el caso, le informarán de ello y debería recibir una cita en los hospitales Hull Royal o Castle Hill en un plazo de 5 a 7 días desde su asistencia al Servicio de Urgencias. Si no ha recibido ningún contacto dentro de este tiempo, por favor llame al equipo de administración de fisioterapia al (01482) 674880.

Cuándo buscar más ayuda

Si 10 días después de su lesión no puede utilizar la mano y ésta sigue siendo dolorosa e inflamada, a pesar de seguir los consejos anteriores, por favor contacte con el equipo de fisioterapia que le aconsejaron en su asistencia a Urgencias.

Además, si después de hacer los ejercicios con regularidad y seguir los consejos durante tres semanas, nota que sigue sin poder enderezar el dedo por completo, póngase en contacto con el equipo de fisioterapia que le aconsejaron en su asistencia a Urgencias.