Hipotiroidismo (tiroides hipoactivo)

En esta página:

  • ¿Qué es el hipotiroidismo?
  • ¿Qué tan común es el hipotiroidismo?
  • ¿Quién es más propenso a desarrollar hipotiroidismo?
  • ¿Es un problema el hipotiroidismo durante el embarazo?
  • ¿Qué otros problemas de salud podría tener a causa del hipotiroidismo?
  • ¿Cuáles son los síntomas del hipotiroidismo?
  • ¿Qué causa el hipotiroidismo?
  • ¿Cómo diagnostican los médicos el hipotiroidismo?
  • ¿Cómo se trata el hipotiroidismo?
  • ¿Qué debo comer o evitar comer si tengo hipotiroidismo?
    • ¿Qué es el hipotiroidismo?

      El hipotiroidismo, también llamado tiroides hipoactivo, se produce cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas para satisfacer las necesidades de su cuerpo. La tiroides es una pequeña glándula con forma de mariposa situada en la parte delantera del cuello. Las hormonas tiroideas controlan la forma en que el cuerpo utiliza la energía, por lo que afectan a casi todos los órganos del cuerpo, incluso a la forma en que late el corazón. Sin suficientes hormonas tiroideas, muchas de las funciones del cuerpo se ralentizan.

      Ilustración del tiroides y su ubicación en el cuello.
      El tiroides es una pequeña glándula situada en el cuello que produce hormonas tiroideas.

      ¿Qué tan común es el hipotiroidismo?

      Alrededor del 4,6 por ciento de la población estadounidense mayor de 12 años tiene hipotiroidismo, aunque la mayoría de los casos son leves.1 Eso es casi 5 personas de cada 100.

      ¿Quién es más propenso a desarrollar hipotiroidismo?

      Las mujeres son mucho más propensas que los hombres a desarrollar hipotiroidismo. La enfermedad también es más común entre las personas mayores de 60 años.1

      Es más probable que tenga hipotiroidismo si

      • ha tenido un problema de tiroides antes, como un bocio
      • se ha sometido a una cirugía para corregir un problema de tiroides
      • ha recibido tratamiento de radiación en la tiroides, cuello o pecho
      • tener antecedentes familiares de enfermedad tiroidea
      • estar embarazada en los últimos 6 meses
      • tener el síndrome de Turner, un trastorno genético que afecta a las mujeres
      • tener otros problemas de salud, incluyendo
        • síndrome de Sjögren, una enfermedad que provoca sequedad en los ojos y la boca
        • anemia perniciosa, una condición causada por una deficiencia de vitamina B12
        • diabetes tipo 1
        • artritis reumatoide, una enfermedad autoinmune que afecta a las articulaciones
        • lupus, una enfermedad inflamatoria crónica

      ¿Es un problema el hipotiroidismo durante el embarazo?

      El hipotiroidismo que no se trata puede afectar tanto a la madre como al bebé. Sin embargo, los medicamentos para la tiroides pueden ayudar a prevenir problemas y son seguros de tomar durante el embarazo. Obtenga más información sobre las causas, el diagnóstico y el tratamiento del hipotiroidismo durante el embarazo.

      ¿Qué otros problemas de salud podría tener a causa del hipotiroidismo?

      El hipotiroidismo puede contribuir al colesterol alto, por lo que las personas con colesterol alto deben someterse a pruebas de hipotiroidismo. En raras ocasiones, el hipotiroidismo grave no tratado puede provocar un coma mixedematoso, una forma extrema de hipotiroidismo en la que las funciones del cuerpo se ralentizan hasta el punto de poner en peligro la vida. El coma mixedematoso requiere tratamiento médico inmediato.

      ¿Cuáles son los síntomas del hipotiroidismo?

      El hipotiroidismo tiene muchos síntomas que pueden variar de una persona a otra. Algunos síntomas comunes del hipotiroidismo incluyen

      • fatiga
      • aumento de peso
      • cara hinchada
      • dificultad para tolerar el frío
      • dolor articular y muscular
      • estreñimiento
      • piel seca
      • seca, pelo ralo
      • disminución de la sudoración
      • períodos menstruales abundantes o irregulares
      • problemas de fertilidad
      • depresión
      • frecuencia cardíaca lenta
      • buzo
      • Debido a que el hipotiroidismo se desarrolla lentamente, muchas personas no notan los síntomas de la enfermedad durante meses o incluso años.

        Muchos de estos síntomas, especialmente la fatiga y el aumento de peso, son comunes y no siempre significan que alguien tenga un problema de tiroides.

        ¿Qué causa el hipotiroidismo?

        El hipotiroidismo tiene varias causas, entre ellas

        • La enfermedad de Hashimoto
        • Tiroiditis, o inflamación de la tiroides
        • Hipotiroidismo congénito, o hipotiroidismo que está presente al nacer
        • extracción quirúrgica de una parte o de todo el tiroides
        • tratamiento de radiación del tiroides
        • algunos medicamentos
        • Con menos frecuencia, el hipotiroidismo está causado por un exceso o una falta de yodo en la dieta o por una enfermedad de la hipófisis.

          Enfermedad de Hashimoto

          La enfermedad de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo. La enfermedad de Hashimoto es un trastorno autoinmune. Con esta enfermedad, su sistema inmunológico ataca a la tiroides. La tiroides se inflama y no puede producir suficientes hormonas tiroideas.

          Tiroiditis

          La tiroiditis es una inflamación de la tiroides que hace que la hormona tiroidea almacenada se escape de la glándula tiroidea. Al principio, la fuga aumenta los niveles de la hormona en la sangre, lo que conduce al hipertiroidismo, una condición en la que los niveles de la hormona tiroidea son demasiado altos. El hipertiroidismo puede durar hasta 3 meses, tras los cuales su tiroides puede volverse poco activo. El hipotiroidismo resultante suele durar de 12 a 18 meses, pero a veces es permanente.

          Varios tipos de tiroiditis pueden causar hipertiroidismo y luego causar hipotiroidismo:

          • Tiroiditis subaguda. Esta condición implica una tiroides dolorosamente inflamada y agrandada. Los expertos no están seguros de qué causa la tiroiditis subaguda, pero puede estar relacionada con una infección causada por un virus o una bacteria.
          • Tiroiditis posparto. Este tipo de tiroiditis se desarrolla después de que una mujer dé a luz.
          • Tiroiditis silenciosa. Este tipo de tiroiditis se llama «silenciosa» porque es indolora, aunque la tiroides pueda estar agrandada. Los expertos creen que la tiroiditis silenciosa es probablemente una afección autoinmune.
            • Hipotiroidismo congénito

              Algunos bebés nacen con una tiroides que no está completamente desarrollada o que no funciona correctamente. Si no se trata, el hipotiroidismo congénito puede provocar discapacidad intelectual y retraso en el crecimiento, es decir, que el bebé no crezca como se espera. El tratamiento temprano puede prevenir estos problemas, por lo que la mayoría de los recién nacidos en Estados Unidos se someten a pruebas de hipotiroidismo.

              Extracción quirúrgica de una parte o de toda la tiroides

              Cuando los cirujanos extraen parte de la tiroides, la parte restante puede producir cantidades normales de hormona tiroidea, pero algunas personas que se someten a esta cirugía desarrollan hipotiroidismo. La extirpación de todo el tiroides siempre provoca hipotiroidismo.

              Los cirujanos pueden extirpar parte o todo el tiroides como tratamiento para

              • el hipertiroidismo
              • un bocio grande
              • nódulos tiroideos, que son tumores no cancerosos o bultos en la tiroides que pueden producir demasiada hormona tiroidea
              • cáncer de tiroides
                • Tratamiento con radiación de la tiroides

                  El yodo radiactivo, un tratamiento común para el hipertiroidismo, destruye gradualmente las células de la tiroides. La mayoría de las personas que reciben tratamiento con yodo radiactivo acaban desarrollando hipotiroidismo. Los médicos tratan a las personas con cánceres de cabeza o cuello con radiación, que también puede dañar la tiroides.

                  Medicamentos

                  Algunos medicamentos pueden interferir en la producción de la hormona tiroidea y provocar hipotiroidismo, incluyendo

                  • amiodarona, un medicamento para el corazón
                  • interferón alfa, un medicamento para el cáncer
                  • litio, un medicamento para el trastorno bipolar
                  • interleucina-2, un medicamento para el cáncer de riñón
                    • ¿Cómo diagnostican los médicos el hipotiroidismo?

                      Su médico realizará una historia clínica y un examen físico, pero también tendrá que hacer algunas pruebas para confirmar el diagnóstico de hipotiroidismo. Muchos de los síntomas del hipotiroidismo son los mismos que los de otras enfermedades, por lo que los médicos normalmente no pueden diagnosticar el hipertiroidismo basándose sólo en los síntomas.

                      Debido a que el hipotiroidismo puede causar problemas de fertilidad, las mujeres que tienen problemas para quedarse embarazadas suelen someterse a pruebas para detectar problemas de tiroides.

                      Su médico puede utilizar varios análisis de sangre para confirmar el diagnóstico de hipotiroidismo y encontrar su causa. Aprenda más sobre las pruebas de tiroides y lo que significan los resultados.

                      ¿Cómo se trata el hipotiroidismo?

                      El hipotiroidismo se trata sustituyendo la hormona que su propia tiroides ya no puede producir. Usted tomará levotiroxina, un medicamento para la hormona tiroidea que es idéntico a la hormona que la tiroides produce normalmente. Su médico puede recomendarle que tome el medicamento por la mañana antes de comer.

                      Su médico le hará un análisis de sangre unas 6 u 8 semanas después de empezar a tomar la hormona tiroidea y le ajustará la dosis si es necesario. Cada vez que se ajuste su dosis, se le hará otro análisis de sangre. Una vez que haya alcanzado una dosis que le funcione, su médico probablemente repetirá el análisis de sangre en 6 meses y luego una vez al año.

                      Es muy probable que su hipotiroidismo pueda controlarse completamente con el medicamento de hormona tiroidea, siempre que tome la dosis recomendada según las instrucciones. Nunca deje de tomar su medicamento sin hablar primero con su proveedor de atención médica.

                      ¿Qué debo comer o evitar comer si tengo hipotiroidismo?

                      La tiroides utiliza yodo para producir hormonas tiroideas. Sin embargo, las personas con la enfermedad de Hashimoto u otros tipos de trastornos tiroideos autoinmunes pueden ser sensibles a los efectos secundarios perjudiciales del yodo. El consumo de alimentos que contienen grandes cantidades de yodo -como el alga kelp, dulse u otros tipos de algas- puede causar o empeorar el hipotiroidismo. Tomar suplementos de yodo puede tener el mismo efecto.

                      Hable con los miembros de su equipo de salud sobre los alimentos que debe limitar o evitar, y hágales saber si toma suplementos de yodo. Además, comparta la información sobre cualquier jarabe para la tos que tome porque puede contener yodo.

                      Las mujeres necesitan más yodo cuando están embarazadas porque el bebé obtiene yodo de la dieta de la madre. Si está embarazada, hable con su proveedor de atención médica sobre la cantidad de yodo que necesita.

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