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¿Sabes que la glándula tiroides tiene la mayor concentración de selenio en comparación con cualquier órgano del cuerpo? El selenio es un potente y esencial oligoelemento descubierto por primera vez por el químico sueco Berzelius en 1817. El selenio actúa principalmente como antioxidante, antiinflamatorio, y está involucrado en la producción y activación de la hormona tiroidea.
El selenio protege a la tiroides del daño oxidativo, pero una deficiencia puede conducir a un aumento en el peso de su tiroides que puede ser agravado por una deficiencia de yodo. Cuando tienes una deficiencia de selenio, en realidad pierdes yodo más rápidamente por lo que estas dos sustancias deben trabajar en perfecto equilibrio.
Esta es una interesante adaptación que su cuerpo ha desarrollado porque su tiroides tiene el potencial de ser dañada cuando usted es deficiente en selenio pero tiene niveles normales de yodo. El yodo asegura la producción normal de la hormona tiroidea, pero los efectos protectores del selenio pueden no estar allí para limpiar los radicales libres producidos durante la síntesis de la hormona.
Se ha encontrado que la suplementación con selenio si usted es deficiente en yodo puede realmente suprimir la función de la tiroides. Por eso puede ser importante que se compruebe su estado de yodo antes de suplementar con selenio para poder averiguar el mejor plan a seguir.
La pega es que suplementar con yodo puede aumentar el daño a la glándula tiroides en pacientes con la enfermedad de Hashimoto. Es por ello que debe trabajar con un profesional de la salud con experiencia para ayudar a averiguar el equilibrio adecuado para usted.
El selenio actúa como un «antioxidante de la tiroides» y es vital para la producción de la hormona tiroidea y está involucrado en la conversión de T4 (hormona tiroidea menos activa) a T3 (forma más activa). Un patrón claro en sus análisis de tiroides que puede indicar una deficiencia de selenio es una T4 libre alta o alta/normal pero una T3 libre baja o baja/normal con una TSH normal. Esto indica que su T4 no se está convirtiendo bien en T3, posiblemente debido a una deficiencia de selenio.
El selenio protege la glándula tiroides de los efectos dañinos de la peroxidasa tiroidea (TPO-Ab) y de los anticuerpos antitiroglobulina (Tg-Ab). El selenio también puede proteger la tiroides al unirse al mercurio y hacerlo completamente inerte. El mercurio es una de las principales sustancias químicas que perturban la tiroides, pero no es tan importante cuando el selenio está presente.
El selenio y el yodo están intrínsecamente entrelazados en la glándula tiroides. Ambos son necesarios para la producción de la hormona tiroidea, pero cuando a los sujetos con deficiencia de yodo se les administró selenio solo, empeoró mucho su hipotiroidismo. Dado que la deficiencia de yodo es muy rara en las naciones industrializadas, esto no suele ser algo de lo que preocuparse.
¿Puede el selenio ayudar a la enfermedad de Hashimoto?
Tres estudios distintos han demostrado que la suplementación con selenio suprime los niveles de TPO-Ab y Tg-Ab.
Un estudio reciente de Wichman et al. demostró que la suplementación con selenio reduce los niveles de TPO-Ab a los 3, 6 y 12 meses y los niveles de Tg-Ab a los 12 meses. Esto fue sólo en los tratados con levotiroxina (T4), no en los que no tomaron hormona tiroidea. Este estudio también encontró que los niveles de anticuerpos sólo disminuyeron en aquellos que tomaron selenometionina pero no en los que tomaron selenito de sodio. Esto se debe a que la selenometionina se absorbe mucho mejor que el selenito de sodio.
Selenio ha resultado ser muy eficaz en pacientes con la enfermedad tiroidea de Hashimoto. Múltiples estudios han demostrado que la suplementación con selenio redujo significativamente los anticuerpos tiroideos, que son un indicador de autoinmunidad tiroidea. De hecho, cuanto más altos eran los niveles de anticuerpos al principio de los estudios, mayores eran los efectos positivos del selenio. También se descubrió que el selenio mejoró la sensación general de bienestar en estos individuos.
Un estudio realizado en Grecia descubrió que la administración de suplementos de selenio durante 12 meses redujo los niveles de TPO-Ab, pero una vez que los pacientes dejaron de tomar el selenio, sus niveles de anticuerpos aumentaron un 4,8% después de 6 meses.
Otro estudio realizado en Italia descubrió los mismos efectos positivos de reducción de TPO-Ab después de que los pacientes tomaran suplementos de selenio durante 12 meses.
Otro estudio reciente realizado en China descubrió que las zonas con una baja ingesta de selenio presentan tasas mucho más altas de autoinmunidad tiroidea en comparación con las zonas de China con una mayor ingesta de selenio, lo que sugiere un efecto protector frente a la tiroiditis autoinmune.
Muchas mujeres desarrollan tiroiditis de Hashimoto después de dar a luz. Se estudiaron los efectos de la suplementación con selenio en mujeres embarazadas y después del parto. Los resultados mostraron que las mujeres que se suplementaron con selenio tenían unos niveles de anticuerpos mucho más bajos y sus glándulas tiroideas también estaban protegidas, ya que no cambiaron de tamaño en comparación con las mujeres que no se suplementaron.
El selenio y el virus de Epstein-Barr
También se ha demostrado que el selenio inhibe la expresión del virus de Esptein-Barr, que es un virus relacionado con la enfermedad de Hashimoto y otras enfermedades autoinmunes. El selenio también es eficaz contra otros virus del herpes, como el Herpes 6, que también está relacionado con la enfermedad de Hashimoto.
¿Cuál se considera que es la ingesta óptima de selenio a través de los alimentos?
La ingesta dietética actual recomendada de selenio a través de los alimentos es de 55-75mcg/día.
¿Qué alimentos contienen selenio?
El selenio se encuentra principalmente en alimentos ricos en proteínas como:
Carne (cerdo, ternera, cordero, pavo, pollo)
-Atún
-Mariscos (ostras)
-Huevos
-Nueces de Brasil (no recomendadas)
-Pan integral
-Semillas de girasol
-Setas
-.Centeno
Tenga cuidado con el pan integral y el centeno si tiene la enfermedad de Hashimoto porque el gluten que se encuentra en estos granos puede potencialmente empeorar su Hashimoto.
El contenido de selenio en los alimentos depende de la concentración de selenio en el suelo, que es muy baja en algunas zonas.
¿Qué forma de selenio es mejor y qué cantidad es una dosis segura?
El selenato de sodio y el selenito son las formas más populares de selenio, pero sólo se absorbe alrededor del 50%. Además, estas formas de selenio aumentan el riesgo de toxicidad por selenio. La selenometionina es la forma preferida de suplemento de selenio, ya que es la que se encuentra de forma natural en los alimentos y se absorbe en un 90%. 200 microgramos cada día es una dosis segura siempre que sea en forma de selenometionina.
¿Puede ser tóxico el selenio?
El consumo de aproximadamente 330mcg/día de selenio podría ser potencialmente tóxico pero un rango seguro es de 50-400mcg/día. Se ha documentado que 850-900mcg de selenio al día se considera un mínimo para desarrollar toxicidad por selenio pero definitivamente nunca recomendaría dosis tan altas. 200mcg al día como se señaló anteriormente es una dosis razonablemente segura y es también la dosis utilizada en los estudios anteriores sobre la enfermedad de Hashmoto.
Los efectos secundarios de la toxicidad pueden incluir:
Pérdida de cabello
Hipotiroidismo
Hormona del crecimiento elevada
Depresión
Diarrea
Anorexia
Ceguera
Ataxia
Trastornos respiratorios
Daños hepáticos y renales
Disminución de la capacidad de absorción.
Hemorragia
Pérdida de uñas
Dermatitis
Trastornos del sistema nervioso central
Resistencia a la insulina que conduce a la diabetes
Puedes ver que algunos de los síntomas de la toxicidad son en realidad los síntomas del hipotiroidismo.
¿Por qué no recomiendas las nueces de Brasil?
Las nueces de Brasil pueden contener desde 0,2mcg hasta 253mcg de selenio dependiendo de su procedencia. Imagínese si comiera 3 nueces de Brasil al día de una fuente que estuviera en el extremo superior de este rango. Podrías empezar a desarrollar fácilmente una toxicidad por selenio y también tendríamos que tener en cuenta todo el selenio que estás obteniendo del resto de los alimentos que estás comiendo y de cualquier suplemento como un multivitamínico. Si va a consumir nueces de Brasil, no tome ningún suplemento de selenio y sería prudente comerlas con extrema moderación, como una vez a la semana o incluso una vez al mes.
¿Cómo pongo toda esta información en práctica?
Si tiene la enfermedad de Hashimoto, entonces es razonable suplementar con selenometionina bajo supervisión médica si su análisis de selenio en sangre indica que es deficiente. Pero debe tener en cuenta cualquier contenido de selenio en otros suplementos que esté tomando, así como el selenio de los alimentos, para asegurarse de que no supera el rango de seguridad.
Además, debe asegurarse de que su ingesta de yodo es adecuada a partir de los alimentos y una pequeña cantidad de suplementos para no suprimir aún más su función tiroidea. Dado que no debe suplementar con grandes dosis de yodo si tiene tiroiditis de Hashimoto, entonces el enfoque razonable es tomar un multivitamínico que tiene alrededor de 150mcg de yodo para comenzar a restaurar cualquier deficiencia de yodo sin exacerbar su enfermedad de Hashimoto. A veces, simplemente hago que los pacientes tomen el multivitamínico que contiene algo de yodo y algo de selenometionina para que tengamos ambas bases cubiertas.
Esto definitivamente no es algo que quiera hacer por su cuenta sin la supervisión del médico, así que asegúrese de trabajar con un profesional de la salud con experiencia que pueda realizar las pruebas adecuadas necesarias para averiguar su equilibrio de salud único.
«¡Estoy sana y feliz y he recuperado mi vida!» por – Tamara