Compilée par Kelly Bonyata, IBCLC
Les mères allaitantes se posent beaucoup de questions sur la sécurité de diverses choses pendant la lactation. Voici quelques-unes des questions concernant la santé et les problèmes médicaux auxquelles nous avons répondu au cours des dernières années.
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Voir aussi la FAQ sur l’allaitement des Centres américains de contrôle des maladies
Les vaccins contre les allergies
Les vaccins contre les allergies n’affectent pas l’allaitement.
Tests d’allergie
Par Thomas Hale, PhD, « Les tests d’allergie sont effectués par l’injection intradermique de petites quantités de protéines végétales, animales et autres. Ces substances, en raison de leur poids moléculaire élevé, ne passeraient probablement pas dans le lait maternel et ne seraient de toute façon pas absorbées par le bébé. Ainsi, les tests d’allergie ne constituent pas une contre-indication à l’allaitement. »
Don du sang
Il existe des opinions contradictoires sur le don du sang pendant l’allaitement. La Croix-Rouge américaine autorise le don de sang pour les mères qui allaitent après 6 semaines de post-partum. Le don de sang entraîne une petite perte de volume sanguin (et donc une perte de liquide), il existe donc une possibilité théorique de réduction temporaire à court terme de la production de lait. Les mères dont les réserves sont vulnérables peuvent vouloir éviter le don. En général, les femmes qui ne sont pas enceintes, qui ont un bon taux de fer (qui sera testé avant le don), qui ne prennent pas d’antibiotiques et qui pèsent au moins 100 livres sont de bonnes candidates au don de sang.
Une femme allaitante peut-elle donner du sang ? LLL FAQ
Taux de cholestérol et allaitement
Taux de cholestérol de la mère
Taux de cholestérol élevé pendant l’allaitement et médicaments anticholestérol du forum Breastfeeding Pharmacology de Tom Hale (informations de Tom Hale, RPh, PhD et Gillian Arsenault, MD, IBCLC)
Obstet Gynecol 1993 Sep 82(3) :451-5. L’effet de la lactation sur le métabolisme du glucose et des lipides chez les femmes ayant un diabète gestationnel récent. Kjos SL, Henry O, Lee RM, Buchanan TA, Mishell DR.
Kallio MJ, Siimes MA, Perheentupa J, Salmenperä L, Miettinen TA. Concentrations de cholestérol et de lipoprotéines sériques chez les mères pendant et après une lactation exclusive prolongée. Metabolism. 1992 Dec;41(12):1327-30.
Qureshi IA, Xi XR, Limbu YR, Bin HY, Chen MI. Hyperlipidémie pendant la grossesse normale, la parturition et la lactation. Ann Acad Med Singapore 1999 Mar 28(2):217-21.
Jensen RG, Ferris AM, Lammi-Keefe CJ. Le taux de cholestérol et la mère qui allaite. JAMA. 1989 Oct 20;262(15):2092-3.
Erkkola R, Viikari J, Irjala K, Solakivi-Jaakkola T. Un an de suivi du métabolisme des lipoprotéines après la grossesse. Biol Res Pregnancy Perinatol 1986 7(2):47-51.
Knopp RH, Bergelin RO, Wahl PW, Walden CE. Effets de la grossesse, de la lactation post-partum et de l’utilisation de contraceptifs oraux sur le rapport cholestérol/triglycérides des lipoprotéines. Metabolism 1985 Oct 34(10):893-9.
Knopp RH, Walden CE, Wahl PW, Bergelin R, Chapman M, Irvine S, Albers JJ. Effet de la lactation post-partum sur les lipoprotéines et les apoprotéines. J Clin Endocrinol Metab. 1985 Mar;60(3):542-7.
Les taux de cholestérol de l’enfant
Le lait humain : le meilleur cadeau pour la santé cardiaque future de LLLI
Owen CG, Whincup PH, Odoki K, Gilg JA, Cook DG. Alimentation du nourrisson et cholestérol sanguin : Une étude chez les adolescents et une revue systématique. Pediatrics. 2002 Sep;110(3):597-608.
Owen CG, Whincup PH, et. al Does initial breastfeeding lead to lower blood cholesterol in adult life ? American Journal of Clinical Nutrition août 2008 vol. 88 n°2 305-314.
Travaux dentaires (radiographies, anesthésie locale)
Voir Travaux dentaires et allaitement.
Traitements de fertilité
L’allaitement n’est pas contre-indiqué pendant un traitement de fertilité. Cependant, certains des médicaments utilisés pour le traitement de la fertilité peuvent diminuer considérablement la production de lait. Voir le livre Medications and Mothers’ Milk de Thomas Hale, PhD pour plus d’informations.
L’oxygénothérapie hyperbare
Par Daniel A. Nord (Coordinateur, DAN Medical Services au Duke University Medical Center), cela ne devrait pas représenter un problème pour une maman qui allaite.
L’épilation au laser
L’épilation au laser n’affecte pas l’allaitement.
Traitement des poux & de la gale
La derméthrine (NIX, Elimite), un insecticide topique pour les poux & de la gale, est considérée comme sûre pour les mères qui allaitent. Selon Thomas Hale, PhD (auteur de Medications and Mothers’ Milk), la quantité transférée dans le lait est minime et ce médicament est également utilisé directement chez les enfants. La perméthrine est préférée au Lindane, un ancien pesticide dont l’utilisation est déconseillée chez les nouveau-nés et les jeunes enfants.
Traitement des poux pour les mamans qui allaitent par Tamara Carpenito
Bacs à litière, nettoyage
Selon le livre de réponses sur l’allaitement de la LLL, « Par mesure de sécurité, la femme enceinte ou allaitante ne devrait pas nettoyer après un chat, surtout un chat de moins d’un an qui va dehors. Si vous contractez la toxoplasmose, rien ne prouve qu’elle puisse être transmise par l’allaitement, et la mère fournira des anticorps au bébé – l’allaitement peut et doit donc être poursuivi. » Une autre option consiste à porter des gants pour changer la litière et à bien se laver les mains par la suite.
Le CDC indique que « peut-être, dans le cas où une femme qui allaite présente des mamelons fissurés et saignants ou une inflammation mammaire dans la semaine ou les deux semaines suivant immédiatement une infection aiguë par la toxoplasmose (lorsque l’organisme circule encore dans son sang), il est théoriquement possible qu’elle transmette Toxoplasma gondii au nourrisson par son lait maternel » mais que « chez les femmes en bonne santé, la possibilité de transmission par le lait maternel d’une infection par la toxoplasmose est peu probable. »
Crèmes cutanées
Les crèmes et lotions cutanées, en général, ne posent pas de problème aux mères qui allaitent, même s’il est préférable de garder la plupart d’entre elles loin de la zone du mamelon (pour que le bébé ne les avale pas). En ce qui concerne les médicaments topiques, pratiquement rien ne passe dans le sang à travers la peau, à moins qu’il ne soit spécifiquement formulé pour le faire (comme les patchs à la nicotine).
Dépistage de la tuberculose
Cela ne pose pas de problème pour les mères qui allaitent.
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