Psilocybine (champignons magiques)

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Qu’est-ce que la psilocybine ? Psilocybine | Méthodes d’utilisation | Effets de la psilocybine | Dépistage des drogues | Étendue de l’utilisation | Statut juridique | Utilisations médicales et essais cliniques

Noms communs ou noms de rue : Magic Mushrooms, Mushrooms, Sacred Mushroom, Shrooms, Little Smoke, Purple Passion

Qu’est-ce que la psilocybine (Magic Mushrooms) ?

La psilocybine (4-phosphoryloxy-N,N-diméthyltryptamine) et la psilocine sont des composés chimiques obtenus à partir de certains types de champignons hallucinogènes séchés ou frais que l’on trouve au Mexique, en Amérique du Sud et dans les régions du sud et du nord-ouest des États-Unis. La psilocybine est classée comme une indole-alkylamine (tryptamine). Ces composés ont une structure similaire à celle de l’acide lysergique diéthylamide (LSD), et sont consommés pour leurs effets hallucinogènes et euphorisants qui provoquent un « trip ». Les effets hallucinogènes (psychédéliques) sont probablement dus à une action sur les récepteurs de la sérotonine (5-HT) du système nerveux central.

Il existe plus de 180 espèces de champignons qui contiennent les substances chimiques psilocybine ou psilocine. Comme le peyotl (mescaline), les champignons hallucinogènes sont utilisés dans les rites autochtones ou religieux depuis des siècles. La psilocybine et la psilocine peuvent également être produites synthétiquement en laboratoire. Selon certains rapports, la psilocybine achetée dans la rue peut en fait être d’autres espèces de champignons additionnées de LSD.

Méthodes d’utilisation de la psilocybine

Les « champignons magiques » ont des tiges longues et fines qui peuvent apparaître blanches ou grisâtres surmontées de chapeaux avec des branchies sombres sur la face inférieure. Les champignons séchés sont généralement d’une couleur brun rouille rougeâtre avec des zones isolées de blanc cassé. Les champignons sont ingérés par voie orale et peuvent être transformés en thé ou mélangés à d’autres aliments. Les champignons peuvent être utilisés comme produit frais ou séché. La psilocybine a un goût amer et désagréable.

Un « bad trip », ou une expérience désagréable, voire terrifiante, peut se produire avec toute dose de psilocybine. En général, les champignons séchés contiennent environ 0,2 % à 0,4 % de psilocybine et seulement des traces de psilocine. La dose typique de psilocybine utilisée à des fins récréatives varie, le pic des effets se produisant en 1 à 2 heures et durant environ six heures.

La dose et les effets peuvent varier considérablement selon le type de champignon, la méthode de préparation et la tolérance de l’individu. Il peut être difficile de déterminer l’espèce exacte de champignon ou la quantité d’hallucinogène que chaque champignon contient. Des doses initiales plus faibles et une période de temps plus longue pour déterminer les effets peuvent être une option plus sûre si vous choisissez d’utiliser la psilocybine à des fins récréatives.

Effets de la consommation de ‘champignons magiques’

Les effets de la psilocybine sont similaires à ceux d’autres hallucinogènes, comme la mescaline du peyotl ou le LSD. La réaction psychologique à la consommation de psilocybine comprend des hallucinations visuelles et auditives et une incapacité à discerner le fantasme de la réalité. Des réactions de panique et des psychoses peuvent également survenir, notamment en cas d’ingestion de fortes doses de psilocybine.

Les hallucinogènes qui interfèrent avec l’action de la sérotonine, substance chimique du cerveau, peuvent altérer :

• l’humeur
• la perception sensorielle
• le sommeil
• la faim
• la température corporelle
• le comportement sexuel
• le contrôle musculaire

Les effets physiques des champignons psychédéliques peuvent inclure une sensation de nausée, des vomissements, une faiblesse musculaire, une confusion et un manque de coordination. La consommation combinée avec d’autres substances, comme l’alcool et la marijuana, peut accentuer, voire aggraver tous ces effets.

Les autres effets des drogues hallucinogènes peuvent inclure :

• intensification des sentiments et des expériences sensorielles
• changements dans la perception du temps (par exemple, le temps qui passe lentement)
• augmentation de la pression sanguine, de la fréquence respiratoire, ou de la température corporelle
• perte d’appétit
• bouche sèche
• problèmes de sommeil
• sens mixtes (comme « voir » des sons ou « entendre » des couleurs)
• expériences spirituelles

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• sentiments de relaxation ou de détachement de soi/environnement
• mouvements non coordonnés
• baisse de l’inhibition
• sudation excessive
• panique
• paranoïa -. méfiance extrême et déraisonnable envers les autres
• psychose – pensée désordonnée détachée de la réalité

Des doses plus importantes de psilocybine, y compris un surdosage, peuvent entraîner des effets hallucinogènes intenses sur une période plus longue. Un épisode de « trip » intense peut survenir, pouvant impliquer panique, paranoïa, psychose, visualisations effrayantes (« bad trip »), et très rarement la mort. Le souvenir d’un « bad trip » peut durer toute une vie.

L’abus de champignons psilocybines pourrait également entraîner une toxicité ou la mort si un champignon toxique est pris à tort pour un champignon « magique » et ingéré. Si des vomissements, des diarrhées ou des crampes d’estomac commencent plusieurs heures après la consommation des champignons, il faut envisager la possibilité d’un empoisonnement par des champignons toxiques et demander immédiatement des soins médicaux d’urgence.

Une tolérance à l’utilisation de la psilocybine a été signalée, ce qui signifie qu’une personne a besoin d’une dose de plus en plus importante pour obtenir le même effet hallucinogène. Des « flashbacks », similaires à ceux qui se produisent chez certaines personnes après avoir consommé du LSD, ont également été rapportés avec les champignons. On rapporte que les personnes qui consomment du LSD ou de la mescaline peuvent également développer une tolérance croisée à la psilocybine.

Combien de temps les champignons restent-ils dans votre système ?

Les hallucinogènes courants, à l’exception peut-être de la phencyclidine (PCP), ne sont généralement pas testés lors des dépistages de drogues standard sur le lieu de travail. Cependant, si les autorités légales, le personnel médical ou un employeur le souhaitent, il est possible d’effectuer des tests de laboratoire permettant de détecter toute drogue ou métabolite, y compris la psilocybine, via des techniques avancées.

Lors d’un test urinaire, la psilocine, métabolite des champignons psilocybines, peut rester dans votre système jusqu’à 3 jours. Cependant, le taux métabolique, l’âge, le poids, l’âge, les conditions médicales, la tolérance aux drogues, les autres drogues ou médicaments utilisés et le pH urinaire de chaque individu peuvent affecter les périodes de détection réelles.

Etendue de la consommation de champignons hallucinogènes

Selon une enquête de 2018 de la National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) de la SAMHSA, environ 5,6 millions de personnes âgées de 12 ans ou plus ont déclaré avoir consommé des hallucinogènes (qui peuvent inclure les champignons à psilocybine) au cours de l’année précédant l’enquête. En 2017, ce nombre était d’environ 5,1 millions. Dans l’enquête, les hallucinogènes comprennent non seulement la psilocybine des champignons, mais aussi d’autres drogues psychédéliques comme le LSD, la MDMA (ecstasy, Molly) et le peyotl (mescaline). En comparaison, 43,5 millions de personnes ont consommé de la marijuana au cours de l’année précédant l’enquête de 2018.

En 2018, il y avait 1,1 million de personnes âgées de 12 ans et plus qui avaient consommé des hallucinogènes pour la première fois au cours de l’année écoulée. En particulier, les étudiants des collèges, et les personnes âgées de 18 à 25 ans, peuvent choisir les champignons comme drogue d’abus.

Les champignons sont-ils légaux aux États-Unis ?

La silocybine est une substance de l’annexe I de la loi fédérale sur les substances contrôlées de la DEA, qui est définie comme une substance ayant un potentiel élevé d’abus, aucune utilisation médicale actuellement acceptée dans le traitement aux États-Unis, et un manque de sécurité accepté pour une utilisation sous surveillance médicale.

Toutefois, en novembre 2020, l’État de l’Oregon a voté la mesure 109 pour légaliser la psilocybine pour les personnes âgées de 21 ans et plus. Lors d’un autre vote, la psilocybine a été décriminalisée. Les partisans de la légalisation de la psilocybine en Oregon promeuvent son utilisation pour des conditions médicales, telles que la dépression, l’anxiété ou le SSPT. La nouvelle loi rendra la psilocybine plus accessible aux personnes qui en ont besoin cliniquement. La mesure 109 sera promulguée après une phase de développement, qui devrait durer deux ans. Washington, DC a également décriminalisé la psilocybine en novembre 2020.

La psilocybine n’est pas disponible pour les médecins dans le cadre clinique, car elle est répertoriée comme un médicament de l’annexe I par la US Drug Enforcement Agency (DEA). Les chercheurs pourraient seulement avoir accès au composé illégal pour l’étude grâce à des dérogations spéciales de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Parmi les autres drogues figurant à l’annexe I fédérale figurent la marijuana, le LSD et l’héroïne. Pour que la psilocybine puisse être prescrite aux patients, il faudrait qu’elle soit reclassée comme un médicament de l’annexe II, ce qui signifie qu’elle a un usage médical actuellement accepté, mais avec de sévères restrictions en raison du risque de dépendance. Reste à savoir si la légalisation facilitera l’étude de la psilocybine par les chercheurs.

Utilisations médicales et études cliniques de la psilocybine

Bien que la psilocybine soit utilisée depuis des siècles dans des rituels, la médecine moderne a récemment fait état d’études cliniques, également. Un rapport a été publié dans le Journal of Psychopharmacology détaillant deux petites études qui ont noté que l’ingrédient des « champignons magiques » – la psilocybine – peut inverser le sentiment de « détresse existentielle » que les patients ressentent souvent après avoir été traités pour un cancer. Il semblerait que le cancer puisse laisser les patients atteints de ce type de trouble psychiatrique, avec le sentiment que la vie n’a pas de sens. Les traitements habituels, tels que les antidépresseurs, peuvent ne pas être efficaces. Cependant, l’utilisation d’une dose unique de psilocybine synthétique a inversé la détresse ressentie par les patients et a eu un effet à long terme. Certains patients atteints d’un cancer avancé ont décrit l’effet de la drogue comme si « le nuage de malheur semblait se lever. »

Deux autres études utilisant la psilocybine ont été réalisées : l’une au New York University (NYU) Langone Medical Center à New York et l’autre à la Johns Hopkins Medical School à Baltimore. Pour les deux études, des moniteurs formés étaient avec les patients alors qu’ils expérimentaient les effets de la drogue, qui peut entraîner des hallucinations.

• Dans l’étude de la NYU, 29 patients atteints d’un cancer avancé ont reçu soit une dose unique de psilocybine, soit la vitamine B connue sous le nom de niacine, les deux en conjonction avec une psychothérapie. Après sept semaines, les patients ont changé de traitement (étude croisée). Chez 60 à 80 % des patients recevant de la psilocybine, un soulagement de la détresse est apparu rapidement et a duré plus de six mois. L’effet à long terme a été évalué par les chercheurs en examinant les résultats des tests de dépression et d’anxiété.
• Dans l’étude Johns Hopkins, les chercheurs ont traité 51 adultes atteints d’un cancer avancé avec une petite dose de psilocybine, suivie cinq semaines plus tard d’une dose plus élevée, avec un suivi de six mois. Comme pour l’étude de NYU, environ 80 % des participants ont ressenti un soulagement cliniquement significatif de leur anxiété et de leur dépression qui a duré jusqu’à six mois.

Au Centre de recherche sur les psychédéliques et la conscience de l’Université Johns Hopkins à Baltimore, dans le Maryland, les chercheurs se concentrent sur la façon dont les psychédéliques affectent le comportement, l’humeur, la cognition, la fonction cérébrale et les marqueurs biologiques de la santé. Ce groupe de recherche a été le premier à obtenir l’approbation réglementaire américaine pour poursuivre la recherche avec les psychédéliques chez des volontaires sains.

Des études supplémentaires avec la psilocybine sont attendues, et l’une d’entre elles compare le produit chimique à un antidépresseur traditionnel de premier plan.

Comme le rapporte Johns Hopkins, les études à venir évalueront l’utilisation de la psilocybine comme nouvelle thérapie pour la dépendance aux opioïdes, la maladie d’Alzheimer, le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), le syndrome de la maladie de Lyme après traitement (anciennement connu sous le nom de maladie de Lyme chronique), l’anorexie mentale et la consommation d’alcool chez les personnes souffrant de dépression majeure. On s’attend à ce que l’accent soit mis sur la médecine de précision adaptée à chaque patient.

En novembre 2019, la FDA a désigné la thérapie à la psilocybine comme une « thérapie de rupture » pour la dépression à l’Institut Usona, une action que l’agence utilise pour accélérer le développement et l’examen des médicaments expérimentaux. Les thérapies révolutionnaires sont censées apporter une amélioration majeure par rapport aux agents actuellement disponibles pour un besoin médical non satisfait.

L’essai clinique américain sur la psilocybine PSIL201 d’Usona est une étude de phase 2 évaluant la psilocybine comme traitement du trouble dépressif majeur (TDM). Cette recherche utilisera un plan d’étude randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour mesurer les effets antidépresseurs d’une dose unique de psilocybine chez 80 patients âgés de 21 à 65 ans souffrant de TDM. Selon le fabricant, « la psilocybine offre potentiellement un nouveau paradigme dans lequel un composé à action brève imprime de profondes altérations de la conscience et pourrait permettre une rémission à long terme des symptômes dépressifs. »

Si elle est approuvée par la FDA, la psilocybine devra être reclassée par la DEA pour être disponible pour les patients ; elle est actuellement classée comme un médicament de l’annexe I.

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