La chirurgie d’augmentation mammaire par implants donne des résultats magnifiques et naturels. La grande majorité des femmes sont satisfaites pendant des années de la sensation et de l’apparence de leurs seins. Cependant, chaque femme court le risque d’un problème lié aux implants qui peut nécessiter une attention particulière. La contracture capsulaire est un exemple de l’une des complications qui peuvent survenir après une augmentation mammaire. La chirurgie de révision mammaire peut corriger la contracture capsulaire et redonner une apparence naturelle et belle aux seins.
Qu’est-ce que la contracture capsulaire ?
Lorsqu’une substance étrangère (comme un implant mammaire) est introduite dans le corps, celui-ci forme une capsule cicatricielle autour d’elle. On parle de contracture capsulaire lorsque cette capsule cicatricielle se resserre ou se contracte autour de l’implant mammaire. Cela peut entraîner une gêne, une dureté et une déformation visible du sein.
Quelle est la sensation de la contracture capsulaire ?
La contracture capsulaire est mesurée par l’échelle de Baker (grades I, II, III ou IV) en termes de gravité. Le grade I peut ne pas être différent d’un sein normal, mais les grades II, III et IV peuvent être durs ou fermes. Le grade IV peut être très dur et peu naturel. Une gêne ou une douleur est plus susceptible d’être présente dans le cas d’une contracture capsulaire de grade III ou IV.
À quoi ressemble une contracture capsulaire ?
La contracture capsulaire de faible grade (grade I sur l’échelle de Baker) peut ne pas être différente d’un sein normal. Une contracture capsulaire de grade II a également tendance à avoir un aspect généralement normal, mais elle est un peu ferme au toucher. La contracture capsulaire de grade III commence à avoir un aspect anormal et présente une certaine fermeté sous le tissu mammaire. Le sein peut sembler resserré, forcé dans une forme non naturelle ou fixé à un endroit précis de la paroi thoracique (au lieu d’être détendu et malléable comme un sein normal). La contracture capsulaire de grade IV (le grade le plus sévère) présentera la déformation la plus visible.
Qu’est-ce qui cause la contracture capsulaire des implants mammaires ?
La contracture capsulaire se produit pour des raisons largement inconnues. Je dis à mes patients qu’il n’y a pas de test sanguin ou de résultat d’examen physique qui leur donne un risque plus élevé. Ce qui laisse encore plus perplexe, c’est que la plupart des contractures ne se produisent que sur un seul sein, même si les deux seins ont les mêmes implants.
Qu’est-ce qui aide à prévenir la contracture capsulaire ?
La contracture capsulaire est difficile à prévoir ou à prévenir. Vous pouvez réduire votre risque de la développer en choisissant un chirurgien plastique expérimenté et certifié par le conseil d’administration pour votre procédure d’augmentation mammaire. On observe des taux d’occurrence plus faibles lorsque l’implant est placé sous le muscle pectoral plutôt que juste sous le tissu mammaire, en utilisant une incision au niveau du pli du sein (approche inframammaire) plutôt qu’autour de l’aréole, ainsi qu’en évitant de fumer ou de prendre des médicaments qui fluidifient le sang. Suivre les recommandations de votre médecin pendant la convalescence est le meilleur moyen de minimiser le risque de complications post-chirurgicales.
Quelles sont les chances d’avoir une contracture capsulaire ?
Une revue de la littérature scientifique a indiqué que le taux de contracture capsulaire concerne 10,6 % des patients. Depuis 2011, le risque dans ma population de patients se situe entre deux et cinq pour cent. Le risque varie toutefois en fonction de l’implant que vous choisissez. Les nouveaux implants en gel de silicone » cohésif » réduisent le risque, tout comme les implants en silicone texturé. En outre, le risque de contracture capsulaire est plus élevé si vous avez déjà eu une contracture capsulaire dans le passé. Votre probabilité sera plus faible si vous suivez les recommandations de prévention et si vous êtes un bon guérisseur naturel.
Quand la contracture capsulaire est-elle le plus susceptible de se produire ?
La contracture capsulaire peut se produire à tout moment après une augmentation mammaire et sans aucun avertissement. La plupart des cas sont susceptibles de se produire dans les deux premières années après une augmentation mammaire.
Peut-on traiter la contracture capsulaire sans chirurgie ?
Les patients présentant des cas légers de contracture capsulaire (grade I ou éventuellement grade II) peuvent ne pas avoir besoin de chirurgie correctrice. S’il n’y a pas de distorsion visible et que vous n’êtes pas gêné par votre contracture capsulaire, vous pouvez choisir de l’ignorer. En ce qui concerne le traitement non chirurgical de la contracture capsulaire, on pense que certaines substances telles que les médicaments anti-inflammatoires ou les suppléments de vitamine E peuvent aider à ramollir la capsule cicatricielle. Les patients doivent discuter de leurs options avec leur médecin avant de prendre des médicaments ou des suppléments. La plupart des femmes présentant une contracture capsulaire (en particulier de grade III ou IV) devront probablement subir une chirurgie de révision mammaire.
Comment traite-t-on la contracture capsulaire ?
Le traitement de la contracture capsulaire est étiqueté comme une » chirurgie de révision mammaire « . Il s’agit de procédures secondaires qui peuvent corriger un certain nombre de complications après une augmentation mammaire. Plus précisément, votre chirurgien peut soit libérer le tissu cicatriciel tendu (capsulotomie), soit retirer le tissu cicatriciel (capsulectomie), les deux assouplissant le sein. En général, un nouvel implant est placé en même temps. Ces options permettront de résoudre la contracture capsulaire et d’améliorer l’apparence et la sensation de vos seins.
Le Dr Robert Spies est certifié par le conseil d’administration en chirurgie plastique et reconstructive et a plus de 30 ans d’expérience en tant que chirurgien plastique. Si vous avez une contracture capsulaire ou toute autre complication après une augmentation mammaire, le Dr Spies peut effectuer une révision mammaire pour restaurer vos seins. Pour programmer une consultation, appelez le (480) 359-1019 ou remplissez notre formulaire de contact en ligne dès aujourd’hui.