Descargue un PDF de esta hoja informativa aquí
¿Qué es la endometriosis?
La endometriosis es cuando se encuentra un tejido fuera del útero que parece similar al revestimiento del útero (endometrio). La endometriosis puede crecer en el exterior del útero, los ovarios y las trompas e incluso en la vejiga o los intestinos. Este tejido puede irritar las estructuras que toca, causando dolor y adherencias (tejido cicatrizal) en estos órganos.
¿Cómo puedo saber si tengo endometriosis?
Muchas mujeres con endometriosis tienen dolor pélvico o abdominal, particularmente con su sangrado menstrual o con las relaciones sexuales. Algunas mujeres no presentan síntomas. La endometriosis puede dificultar el embarazo. De hecho, entre el 30% y el 50% de las mujeres infértiles tienen endometriosis. A veces, la endometriosis puede crecer dentro del ovario y formar un quiste (endometrioma). Este suele ser visible en la ecografía, a diferencia de otros tejidos endometriósicos. La única forma de saber con certeza si tiene endometriosis es a través de un procedimiento quirúrgico llamado laparoscopia.
¿La endometriosis causa infertilidad?
Si tiene endometriosis, puede ser más difícil que se quede embarazada. Hasta un 30% a 50% de las mujeres con endometriosis pueden experimentar infertilidad. La endometriosis puede influir en la fertilidad de varias maneras: anatomía distorsionada de la pelvis, adherencias, trompas de Falopio cicatrizadas, inflamación de las estructuras pélvicas, funcionamiento alterado del sistema inmunitario, cambios en el entorno hormonal de los óvulos, alteración de la implantación de un embarazo y alteración de la calidad de los óvulos.
En el momento de la cirugía, su médico puede evaluar la cantidad, la ubicación y la profundidad de la endometriosis y darle una «puntuación». Esta puntuación determina si su endometriosis se considera mínima (estadio 1), leve (estadio 2), moderada (estadio 3) o grave (estadio 4). Este sistema de puntuación está relacionado con el éxito del embarazo. Las mujeres con endometriosis grave (estadio 4), que provoca una cicatrización considerable, el bloqueo de las trompas de Falopio y daños en los ovarios, son las que más dificultades tienen para quedarse embarazadas y suelen necesitar un tratamiento de fertilidad avanzado.
¿Cómo se trata la endometriosis?
La endometriosis necesita la hormona femenina estrógeno para desarrollarse y crecer. Las píldoras anticonceptivas y otros fármacos que disminuyen o bloquean el estrógeno pueden ser eficaces para mejorar los síntomas de dolor. En el caso de las pacientes que desean quedarse embarazadas, se puede considerar la posibilidad de aplicar una terapia médica antes de intentar la concepción, pero este tratamiento no suele mejorar las tasas de embarazo.
Si se observa endometriosis en el momento de la cirugía, su médico destruirá o extirpará quirúrgicamente la endometriosis y eliminará el tejido cicatricial. Este tratamiento restablecerá su anatomía normal y permitirá que sus órganos reproductores funcionen con mayor normalidad. Sus posibilidades de quedarse embarazada mejoran tras el tratamiento quirúrgico, especialmente si su endometriosis es moderada o grave. La combinación de terapia quirúrgica y médica puede ser beneficiosa en pacientes que intentan concebir mediante fecundación in vitro (FIV). En general, el tratamiento es muy individualizado para cada paciente.
Revisado en 2016