TRANSCRIPCIÓN
Te despiertas a las 2 de la mañana. No puedes respirar profundamente y te duele el pecho y el corazón te late con fuerza. ¿Es un coronavirus o es un ataque de pánico?
Son tiempos de ansiedad. La inseguridad económica, las preocupaciones por los amigos y el ciclo de noticias de 24 horas sobre muertes y desastres elevan las hormonas del estrés de todo el mundo. El aumento de la ansiedad activa las alarmas de su sistema nervioso simpático, su sistema de lucha o huida. El ritmo cardíaco aumenta. Tus músculos se tensan. Empiezas a respirar más rápido. Estos pueden ser síntomas que la ansiedad puede causar durante todo el día o sólo durante un corto período de tiempo, y esto es ansiedad o un estado de ansiedad. Estos pueden ser síntomas que la ansiedad puede causar durante todo el día.
Sin embargo, a veces, sin una buena razón, el cuerpo se inunda de repente con la hormona del estrés llamada norepinefrina, y estos síntomas se amplifican. A esto se le llama ataque de pánico. No puedes recuperar el aliento. No puedes respirar profundamente. El corazón se te sale del pecho y puede que te duela el pecho o que sientas que tienes un gran peso en él. Estás bastante seguro de que vas a morir.
Estos síntomas se confunden a menudo con los de un ataque al corazón. Los ataques de pánico aparecen de forma repentina y los ataques al corazón también, por lo que no es raro que en las salas de urgencias se vean personas más jóvenes que llegan con síntomas de un ataque al corazón y que salen con el diagnóstico de un ataque de pánico. Por supuesto, las consecuencias a largo plazo de un ataque de pánico son diferentes a las de un ataque al corazón, y el manejo es diferente.
Ahora, sin embargo, en los días de la epidemia de COVID-19, estamos escuchando los síntomas de la infección que incluyen la respiración rápida, la sensación de que no se puede respirar profundamente, los latidos del corazón y el dolor o la presión en el pecho. Entonces, ¿cómo se puede distinguir? Por supuesto, si usted está en la sala de emergencias, tenemos las pruebas y equipos que pueden ayudarnos a resolver rápidamente esto.
La primera es tomar un historial. ¿Ha tenido fiebre? Una fiebre es común con COVID-19 y rara vez se ve con los ataques de pánico. Las personas con ataques de pánico pueden sudar al igual que las personas con fiebre cuando esta se rompe, pero la temperatura corporal no se dispara normalmente con un ataque de pánico.
¿Ha tenido tos? La tos es común para COVID-19 pero no en los ataques de pánico. Ha tenido dolores musculares en los últimos días? Eso es común para COVID-19 y no tanto para los ataques de pánico. ¿Todo esto apareció de repente? Lo cual es raro para COVID-19 que generalmente se acumula durante un día o más. Los ataques de pánico aparecen de repente y normalmente sólo duran menos de 30 minutos en su peor momento.
En la sala de emergencias, tenemos este pequeño y sorprendente dispositivo que podemos poner en su dedo para medir su oxigenación. Si eso es normal, entonces su dificultad para respirar no es probable que sea COVID-19. También podemos obtener una radiografía de tórax, que sería normal en un ataque de pánico, pero no en el caso de una grave falta de aliento por COVID-19. Por supuesto, podemos obtener un cardiograma para ayudar a descartar un ataque al corazón, y podemos tomar su temperatura. En realidad, eso se hizo en el triaje antes de que usted entrara en la sala de emergencias, al igual que la saturación de pulso, esa cosita tan linda que tiene en el dedo.
Pero usted no está en la sala de emergencias. Estás en tu casa en la cama en la oscuridad pensando que vas a morir, o tal vez es en el medio del día o tal vez estás conduciendo. Si estás conduciendo, detente inmediatamente. Si estás en la cama, levántate y siéntate en una silla cómoda. Si no estás solo, busca a alguien que te ayude y te acompañe y cuéntale cómo te sientes. Respira lenta y profundamente, cuenta hasta cuatro y mantén la respiración hasta cuatro, cuenta hasta cuatro y mantén la respiración hasta cuatro. Si no puedes hacerlo durante la cuenta de cuatro, hazlo durante tres o acelera hasta cuatro. Hazlo 10 veces y cuéntalas.
Después hazte las preguntas: ¿Tienes fiebre? ¿Has tenido fiebre? Puedes tomarte la temperatura si tienes un termómetro en casa, y realmente ayuda tener un termómetro en casa. Si estás demasiado estresado para encontrar el termómetro, quizá alguien pueda ayudarte. ¿No hay fiebre? Esto es bueno, 10 respiraciones más. ¿Tienes tos? ¿Has tenido tos en los últimos días? Si no, es una buena señal, 10 respiraciones más. ¿Ha aparecido esto de repente, o ha tenido debilidad y fatiga muscular durante varios días? ¿No? Eso es una buena señal, 10 respiraciones más.
¿Cómo estás? Comprueba contigo mismo desde los dedos de los pies hacia arriba. Cómo se siente la planta de tus pies en el suelo? ¿Cómo se sienten los dedos de los pies? ¿Cómo se sienten tus rodillas? ¿Cómo se siente tu trasero en la silla? Tómate tu tiempo para comprobar cada parte de tu cuerpo. Esto le dará a tu cerebro ansioso algo de trabajo. ¿La mayoría de las veces está bien? Eso es bueno.
Así que si te sientes mejor y te has contestado a ti mismo que no a todas estas preguntas, probablemente estés teniendo un ataque de pánico. Si te has contestado que sí a la fiebre y la tos y los síntomas están empeorando en los últimos días, llama a tu médico de cabecera o a urgencias para que te envíen a donde deben verte. Si hay alguna otra manera, por favor no conduzca usted mismo. Si no puede conseguir que alguien le conduzca y no puede respirar lentamente y sigue teniendo dolor o presión en el pecho, llame al 911 y los paramédicos vendrán a ayudarle.
Estos son tiempos difíciles. El pesimismo forma parte del ciclo de noticias diario. Por favor, apague las noticias durante un rato cada día. Salga y camine de forma físicamente distanciada. La frase «socialmente distanciado» no es la correcta. La distancia física es lo correcto. El ejercicio es una de las mejores cosas para las terapias a largo plazo para la ansiedad. Busca amigos por teléfono. Mantente conectado. Llámanos si nos necesitas y gracias por acompañarnos en The Scope.