La agenesia vaginal se produce cuando una niña nace sin vagina.
En algunos casos, a una niña le puede faltar la parte inferior de la vagina pero la parte superior es normal. Esta afección se denomina agenesia de la parte inferior de la vagina.
Las pacientes pueden ser atendidas por los expertos en Ginecología Pediátrica y Adolescente del Texas Children’s.
Causas & Factores de riesgo
La agenesia vaginal es un trastorno congénito, lo que significa que está presente al nacer. Se produce cuando el aparato reproductor del bebé no se desarrolla completamente en el útero. También pueden faltar otros órganos reproductores o ser más pequeños de lo habitual. La causa de este desarrollo fetal anormal aún no se conoce.
La agenesia vaginal puede ser un síntoma de una condición más amplia que implica varias anormalidades del sistema reproductivo. Estas condiciones incluyen:
- Síndrome de Mayer-von Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) – una afección que provoca la ausencia o el subdesarrollo de la vagina y el útero, así como otras anomalías
- Asociación MURCS – una afección que incluye las anomalías del síndrome MRKH así como varias otras, incluyendo anomalías de la columna vertebral, baja estatura y defectos renales
- Síndrome de sensibilidad androgénica completa (AIS) – una condición en la que los pacientes tienen una apariencia femenina normal, pero carecen de vagina, cuello uterino, útero, trompas de Falopio y ovarios
- Disgenesia gonadal mixta
- Una pequeña bolsa u hoyuelo donde debería estar la abertura vaginal
- Falta de inicio de la menstruación en la pubertad (amenorrea primaria)
- Análisis de sangre – para comprobar si existe la enfermedad de Mayer-von Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH)
- Una ecografía – para crear imágenes de los órganos reproductores internos y buscar anomalías
- Una resonancia magnética (MRI) – para obtener imágenes más detalladas
- Dilatadores vaginales – Un pequeño tubo redondo similar a un tampón, llamado dilatador, se presiona contra la zona donde debería estar la vagina. Esto se hace a diario para estirar el canal vaginal hasta una longitud normal. Se utilizan dilatadores progresivamente más grandes a medida que la zona se estira.
- Cirugía reconstructiva para crear una vagina (llamada vaginoplastia)
Síntomas & Tipos
Los síntomas pueden incluir:
Diagnóstico & Pruebas
Debido a que los genitales externos parecen normales, la afección a menudo no se diagnostica hasta la pubertad, cuando una niña no empieza a tener la menstruación y visita a su médico.
El diagnóstico incluye una historia clínica completa y un examen físico, incluyendo un examen pélvico.
Las pruebas adicionales pueden incluir:
Tratamiento & Cuidados
El tratamiento depende de cada paciente y de los síntomas que presente.
Muchas chicas optan por crearse una vagina a través de:
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