¿Le gustaría sentirse más seguro de que su aliento es fresco?
Una limpieza profesional a fondo es necesaria para mantener unas encías sanas y un aliento fresco. Muchos pacientes acuden al dentista pero no tienen acceso a un higienista dental. Estamos aquí para ayudarte.
La salud de tus encías será evaluada por tu dentista e higienista. En Fresh le trataremos más a fondo de lo que ha sido tratado antes. El énfasis es tratar la enfermedad de las encías que existe DEBAJO de las encías en la mayoría de los pacientes, en lugar de sólo limpiar los dientes. Esto a menudo requerirá múltiples sesiones para eliminar toda la infección profunda.
No podría ser más sencillo. También damos la bienvenida a los pacientes que sólo quieren una limpieza a fondo, tanto si ya tienen un dentista como si no.
Recientemente me incorporé como paciente nuevo por recomendación de un amigo que veía a Nich McAulay. Fue la mejor experiencia dental que he tenido. Bien vale la pena el viaje de más de una hora desde el este de Londres. Muy profesional e increíblemente servicial en la explicación de todas las opciones (y razones) completamente.
La mayoría de la gente no limpia entre los dientes. Pruébalo…
Las bacterias se acumulan bajo la encía y entre los dientes, donde ni siquiera el cepillado y la seda dental regulares pueden eliminarlas, y la mayoría de la gente sigue sin cepillar las zonas correctas, concretamente entre los dientes posteriores.
Haga esta sencilla prueba:
- Pase un cepillo interdental hacia dentro y hacia fuera entre sus dientes posteriores.
- El sangrado indica enfermedad de las encías; las encías sanas nunca sangran.
- Huela el cepillo. Si huele mal puedes tener mal aliento.
- Diagnóstico del origen del mal aliento. Puede haber múltiples causas.
- Eliminación de todas las bacterias causantes del mal olor instruyendo a los pacientes en la rutina casera ideal.
- Eliminación de la enfermedad de las encías cuando está presente. El tratamiento puede implicar varias horas de limpieza por debajo de las encías. Para este procedimiento se utiliza anestesia local para que resulte cómodo.
- Remisión al otorrinolaringólogo si el mal aliento procede de las fosas nasales, los senos paranasales (o raramente de las amígdalas).
- Cepillar o raspar el cuerpo y el dorso de la lengua hasta que se hayan eliminado todos los restos bacterianos y la lengua tenga un aspecto rosado.
- Cepillar los dientes durante dos minutos.
- Seque los dientes por debajo de las encías.
- Enjuáguese con un colutorio antibacteriano oxidante o sin alcohol.
- Enjuague la boca con agua a lo largo del día.
- Diagnóstico del origen del mal aliento. Puede haber múltiples causas.
- Eliminación de todas las bacterias causantes del mal olor instruyendo a los pacientes en la rutina casera ideal.
- Eliminación de la enfermedad de las encías cuando está presente.
- Remisión al otorrinolaringólogo si el mal aliento proviene de las fosas nasales, los senos paranasales (o raramente, las amígdalas).
El 68% de las bacterias están entre los dientes y debajo de la encía y no son accesibles al cepillado manual o eléctrico.
Enfermedad de las encías
Mal aliento. Causas y manejo.
En resumen…
El mal aliento se origina en gran medida en la boca debido a la mala higiene de la lengua y a la enfermedad de las encías. También puede originarse en la nariz, las fosas nasales y los senos paranasales. Cada uno tiene un olor característico que es fácilmente diagnosticado por un profesional. El tratamiento depende de la causa. El enjuague bucal por sí solo no funciona. Los afectados suelen ser ajenos al tema, ya que es un gran tabú, pero es fácil encontrar ayuda con los dentistas que trabajan en este campo. El Dr. Stevenson-Smith ha trabajado en este campo durante más de 20 años con un enfoque sencillo paso a paso.
Tratamiento profesional
La versión larga…
El mal aliento suele evocar una reacción característica de asco entre quienes interactúan con quienes lo padecen. Se trata de una reacción defensiva natural diseñada para proteger al cuerpo de posibles fuentes de enfermedad: Los principales compuestos químicos del mal aliento son los mismos que emiten los alimentos en descomposición (Putrescina), las heces (Skatole) e incluso los cadáveres (Cadaverina), todos ellos fuentes potenciales de enfermedades e infecciones.
En la mayoría de los casos (85-90%), el mal aliento se origina en la propia boca. La intensidad del mal aliento varía durante el día, debido a la ingesta de ciertos alimentos (como el ajo, la cebolla, la carne, el pescado y el queso), la obesidad, el tabaquismo y el consumo de alcohol. Como la boca está expuesta a menos oxígeno y está inactiva durante la noche, el olor suele ser peor al despertar («aliento matutino»). El mal aliento puede ser transitorio, y suele desaparecer después de comer, cepillarse los dientes, utilizar el hilo dental o enjuagarse con un colutorio especializado.
El mal aliento también puede ser persistente (mal aliento crónico), que es una afección más grave, que afecta a un 25% de la población en distintos grados. Puede afectar negativamente a las relaciones personales, sociales y comerciales del individuo, provocando una baja autoestima y un aumento del estrés.
Enfermedad de las encías
Las bacterias que crecen bajo la línea de las encías (placa dental subgingival) tienen un olor desagradable y contribuyen al mal aliento si no se eliminan. Los signos de que tiene una enfermedad de las encías son el sangrado al cepillarse o usar el hilo dental, las encías de aspecto inflamado y el mal aliento. Una prueba sencilla es utilizar el hilo dental alrededor de un diente trasero. Si sangra o huele, entonces tiene una enfermedad de las encías y debe recibir tratamiento. Un rápido raspado y pulido por un dentista no eliminará la enfermedad de las encías. Los pacientes con un historial de este tipo de tratamiento a menudo se sorprenden al descubrir que tienen una enfermedad de las encías que requiere varias horas de tratamiento por parte de un higienista dental.
Lengua
El lugar más común para la halitosis relacionada con la boca es la lengua. En el dorso posterior de la lengua suelen encontrarse grandes cantidades de bacterias de origen natural, donde no se ven alteradas por la actividad normal. Esta parte de la lengua está relativamente seca y poco limpia, y las poblaciones bacterianas pueden prosperar en los restos de los depósitos de alimentos, las células epiteliales muertas y el goteo postnasal. La enrevesada estructura microbiana del dorso de la lengua proporciona un hábitat ideal para las bacterias anaerobias, que prosperan bajo una capa lingual en continua formación de restos de alimentos, células muertas, goteo postnasal y bacterias suprayacentes, vivas y muertas. Cuando se dejan en la lengua, la respiración anaeróbica de dichas bacterias puede producir el olor putrescente del indol, el escatol y las poliaminas, o el olor a «huevo podrido» de los compuestos sulfúricos volátiles (CSV) como el sulfuro de hidrógeno, el metilmercaptano, el alilmetilsulfuro y el dimetilsulfuro.
Limpiar la lengua
La razón más conocida para limpiar la lengua es el control del mal aliento. Los métodos utilizados contra el mal aliento, como los caramelos de menta, los aerosoles bucales, los enjuagues bucales o los chicles, sólo pueden enmascarar temporalmente los olores creados por las bacterias de la lengua, pero no pueden curar el mal aliento porque no eliminan el origen del mismo. Para evitar la producción de los compuestos que contienen azufre mencionados anteriormente, hay que eliminar las bacterias de la lengua, así como los restos de comida en descomposición presentes en las zonas posteriores de la lengua. La mayoría de las personas que se limpian la lengua utilizan un limpiador lingual (raspador lingual), o un cepillo de dientes.
Boca
Hay más de 600 tipos de bacterias que se encuentran en la boca media. Varias docenas de ellas pueden producir altos niveles de malos olores cuando se incuban en el laboratorio. Los olores se producen principalmente debido a la descomposición de las proteínas en aminoácidos individuales, seguida de la posterior descomposición de ciertos aminoácidos para producir gases fétidos detectables. Por ejemplo, la descomposición de la cisteína y la metionina produce sulfuro de hidrógeno y metilmercaptano, respectivamente. Se ha demostrado que los compuestos volátiles de azufre están asociados estadísticamente con los niveles de mal olor oral, y suelen disminuir tras un tratamiento exitoso.
Otras partes de la boca también pueden contribuir al olor general, pero no son tan comunes como la parte posterior de la lengua.
Nariz
La segunda fuente principal de mal aliento es la nariz. En este caso, el aire que sale de las fosas nasales tiene un olor acre que difiere del olor oral. El olor nasal puede deberse a infecciones de los senos paranasales o a cuerpos extraños.
Halitofobia (halitosis delirante)
Alrededor de una cuarta parte de los pacientes que buscan consejo profesional sobre el mal aliento sufren una preocupación muy exagerada de tener mal aliento, conocida como halitofobia, halitosis delirante o como una manifestación del síndrome de referencia olfativa. Estos pacientes están seguros de que tienen mal aliento, aunque muchos no han pedido a nadie una opinión objetiva. La halitofobia puede afectar gravemente a la vida de un 0,5-1,0% de la población adulta.
Diagnóstico
Autodiagnóstico
Los científicos han pensado durante mucho tiempo que oler el propio olor del aliento suele ser difícil debido a la aclimatación, aunque muchas personas con mal aliento son capaces de detectarlo en otras. La investigación ha sugerido que la autoevaluación de la halitosis no es fácil debido a las nociones preconcebidas de lo malo que creemos que debería ser. Algunas personas asumen que tienen mal aliento por su mal sabor (metálico, agrio, fecal, etc.), sin embargo el mal sabor se considera un mal indicador.
Por estas razones, la forma más sencilla y efectiva de saber si uno tiene mal aliento es preguntar a un familiar adulto de confianza o a un amigo muy cercano («confidente»).
Un método casero muy popular para determinar la presencia de mal aliento es lamer el dorso de la muñeca, dejar que la saliva se seque durante uno o dos minutos y oler el resultado. Esta prueba da lugar a una sobreestimación, según se desprende de las investigaciones, y debería evitarse. Una forma mejor sería raspar ligeramente la parte posterior de la lengua con una cuchara de plástico desechable y oler el residuo de secado.
Otro método es utilizar el hilo dental en los dientes posteriores y oler el hilo. Si es desagradable esto indicaría que tiene una enfermedad de las encías.
Diagnóstico profesional
Aunque hay varios métodos de laboratorio para el diagnóstico del mal aliento, la medición más importante del mal aliento (el estándar de oro) es el olfateo real y la puntuación del nivel y el tipo de olor realizado por expertos capacitados.
El mal aliento que se origina en la boca huele de forma diferente al que se origina en las fosas nasales y los senos paranasales.
Manejo
En la actualidad, la halitosis crónica no es muy bien comprendida por la mayoría de los médicos y dentistas, por lo que no siempre es fácil encontrar un tratamiento eficaz. Se pueden sugerir cinco estrategias:
Rutina casera
Tratamiento profesional
Tratamientos de Higienistas y Terapeutas de Marshgate
Como la cantidad de limpieza que requieren los dientes y las encías varía de un paciente a otro, en Marshgate ahora puede elegir el mejor tratamiento para usted. Hemos introducido el pulido por aire para una eliminación superior de las manchas y tiempos de cita más largos para permitirle tener la mejor experiencia de limpieza.
La limpieza regular
El tratamiento estándar para mantener sus encías sanas y su aliento fresco. Incluye raspado ultrasónico y manual y pulido regular.
La Super Limpieza
Una cita más larga con pulido de aire adicional. Esto utiliza un chorro de partículas de sílice ultrafinas para una eliminación superior de las manchas y es seguido por un pulido de diamante de alto brillo para una sensación súper suave.
Tratamiento de la enfermedad de las encías
Tratamiento del sangrado de las encías y del mal aliento.
Terapia de bolsas profundas
Eliminación de las bolsas periodontales. Eliminación exhaustiva de la infección (placa dental y sarro) de las superficies radiculares bajo las encías. Alisado radicular realizado bajo anestesia local con antibióticos tópicos.
Restauraciones preventivas de resina y selladores de fisuras
Tratamiento de fisuras profundas para prevenir la caries y de caries tempranas para prevenir más caries. Toda caries grande empezó como una pequeña. No se requieren inyecciones ni perforaciones. Recomendado para todos los molares permanentes de los niños y las caries tempranas de los adultos.