Los implantes dentales son una opción de tratamiento muy exitosa y duradera para las personas que se enfrentan a la pérdida de dientes y una de las mejores innovaciones de la odontología moderna. Sin embargo, no son la opción adecuada para todo el mundo.
En esta guía, discutimos las 3 técnicas alternativas utilizadas para los implantes dentales y las 4 mejores alternativas a considerar si no son una opción viable para usted.
En esta guía
- 3 técnicas alternativas para los implantes dentales
- 4 opciones de sustitución de dientes sin implantes
- No hacer nada: Un último recurso
3 técnicas alternativas para los implantes dentales
1) Implantes dentales en el mismo día (dientes en un día)
También conocidos como implantes dentales de carga inmediata, los implantes dentales en el mismo día son una técnica que permite a su implantólogo colocar una corona temporal el mismo día en que se le coloca el implante dental quirúrgicamente en su mandíbula. Esto le permite comer y sonreír con normalidad mientras el lugar del implante se cura y se fusiona con el hueso de la mandíbula en el transcurso de los siguientes 3 a 6 meses.
Este procedimiento es ideal para los pacientes que quieren mantener la estética de su sonrisa y tienen suficiente densidad ósea en su mandíbula para soportar el implante y aguantar las fuerzas de la masticación aplicadas a la corona temporal. Por desgracia, no todo el mundo es candidato a este procedimiento. Pregunte a su dentista qué opción es la mejor para su situación.
2) Mini Implantes
Los mini implantes dentales (MDI) – también conocidos como implantes de diámetro pequeño o estrecho (NDI o SDI), son un tipo de implante dental pequeño que suele tener menos de 3 mm de diámetro. Los implantes tradicionales son hasta el doble de grandes (de 3 a 6 mm de diámetro). Los miniimplantes se utilizan normalmente para fijar una dentadura superior o inferior completa. También son para los pacientes que no son candidatos a los implantes tradicionales, ya que la cirugía para colocarlos es menos invasiva.
3) All-on-4
El All-on-4 (también conocido como dentaduras soportadas por implantes) es una técnica alternativa para fijar un conjunto completo de dientes superiores o inferiores de reemplazo en su lugar. Se colocan 4 (a veces 6) implantes en el hueso de la mandíbula cerca de la parte delantera de la boca y se utilizan como base para fijar y estabilizar un conjunto de dientes de reemplazo (dentadura).
La mayor ventaja de la técnica All-on-4 es que aprovecha al máximo el hueso disponible del paciente, lo que permite a algunos pacientes con menor densidad ósea evitar la cirugía de injerto óseo.
La técnica All-on-4 requiere de 1 a 2 citas de planificación y preparación, 1 para colocar los implantes y los dientes temporales, unas cuantas citas durante el periodo de recuperación de 3 a 6 meses y, por último, una para colocar la prótesis definitiva. Un juego de dientes temporales se fija a los pilares especiales justo después de la cirugía y se puede utilizar con una dieta modificada mientras los implantes se fusionan con el hueso y los sitios quirúrgicos se curan.
Opciones de sustitución de dientes sin implantes
Hay dos razones comunes por las que los pacientes eligen un tratamiento alternativo a los implantes:
Razón #1: No son candidatos
Algunas personas han sido informadas por su dentista o cirujano oral de que no son adecuadas para los implantes dentales. Hay una serie de factores que pueden causar un mayor riesgo de fracaso de los implantes y que deben ser considerados al planificar el tratamiento de implantes. Estos factores se aplican si usted:
- Tiene más de 60 años
- Se ha sometido a radiación o quimioterapia para el cáncer
- Tiene una baja densidad ósea en su mandíbula
- Toma medicamentos que interfieren en el crecimiento óseo
- Es posmenopáusico y tiene niveles bajos de estrógeno
- Tiene enfermedad de las encías
- Fuma
- Bebe alcohol en exceso
- Tiene diabetes mal controlada
Razón #2: Es demasiado caro
El tratamiento con implantes dentales es caro en comparación con las siguientes formas alternativas de reemplazar los dientes perdidos. El coste medio de un implante dental de un solo diente es de unos 4000 dólares para el implante dental, el pilar y la corona del implante. Los pacientes que quieren un conjunto completo de prótesis dentales soportadas por implantes gastarán alrededor de 20.000 a 40.000 dólares.
Hay algunas maneras de hacer que el tratamiento con implantes sea más asequible y ahorrar algo de dinero. Una opción es encontrar una escuela de odontología que esté dispuesta a proporcionar este tratamiento. Otra es solicitar un crédito/financiación. Aun así, el coste global del tratamiento con implantes dentales está fuera del alcance de muchas personas.
Si alguna de estas razones se aplica a usted, las siguientes son las cinco mejores alternativas a los implantes dentales. Todos estos tratamientos son más baratos, menos invasivos y tienen menos factores de riesgo.
1) Puente fijo apoyado en los dientes
Un puente fijo que se apoya en los dientes naturales es la alternativa más utilizada a una restauración apoyada en implantes, sobre todo si sólo hay que restaurar un solo diente.
Con un puente fijo, los dientes de cada lado del hueco están coronados. Estos dientes de anclaje también se llaman dientes pilares. El diente de sustitución se llama póntico y se fija entre las dos coronas. Los puentes fijos pueden estar hechos de oro u otras aleaciones de metales preciosos, o de porcelana. A veces un puente fijo está hecho de una combinación de estos materiales, por ejemplo, puede tener una subestructura de aleación de metales preciosos que se cubre con porcelana para crear una apariencia natural.
Esta opción tiene varias desventajas en comparación con los implantes. Un implante dental es autoportante, pero los dientes pilares de un puente soportado por un diente necesitan ser tallados para preparar las coronas dentales. Estos dientes pueden ser fuertes y estar libres de enfermedades, y la eliminación de la estructura dental sana no es deseable.
Además, el apoyo a un diente de reemplazo pone estos dientes bajo tensión. Una vez que se elimina esta estructura dental sana, existe un mayor riesgo de que estos dientes pilares acaben por ceder e infectarse.
Con un implante dental, se estimula el hueso que rodea el poste del implante, al igual que ocurriría con una raíz dental normal. El hueso que se encuentra debajo del puente soportado por el diente no recibe esta estimulación y se deteriorará y reabsorberá gradualmente. Esto puede afectar al aspecto del puente dental y a su sonrisa.
Un puente fijo también requiere más mantenimiento y cuidados en comparación con un implante dental simple y puede no durar tanto como un puente soportado por implantes. Todos los tipos de restauraciones dentales necesitan ser reemplazados periódicamente, independientemente de si están soportados por implantes dentales o por dientes naturales.
Sin embargo, algo a tener en cuenta es que reemplazar un puente de tres dientes es más caro que tener que reemplazar una sola corona de implante dental. A largo plazo, un puente fijo de tres dientes podría resultar más costoso.
Beneficios de un puente fijo apoyado en los dientes
Un técnico dental experto puede elaborar un puente fijo apoyado en los dientes a partir de sofisticadas porcelanas para que el efecto general sea muy natural. Las porcelanas más avanzadas reproducen fielmente las tonalidades y translucidez de los dientes naturales. Si los dientes pilares están cariados, descoloridos o tienen una forma extraña, cubrirlos con un puente fijo apoyado en los dientes puede mejorar su aspecto.
El procedimiento para un puente fijo apoyado en los dientes es muy sencillo y el tratamiento suele completarse en un par de semanas, lo que es mucho más rápido que el tratamiento con implantes dentales. El tratamiento es asequible, con una unidad de puente tradicional o un diente de reemplazo que cuesta entre 700 y 1500 dólares.
2) Dentadura parcial removible
Una dentadura parcial es un aparato dental removible que se puede mantener en su lugar por los dientes adyacentes o con ganchos que se ajustan alrededor de los dientes existentes. Algunas prótesis parciales tienen accesorios de precisión, donde un accesorio de la prótesis se engancha a un accesorio en una corona o puente.
Las prótesis parciales pueden estar hechas de acrílico y pueden ser reforzadas con una base de cromo cobalto. Algunas son flexibles y están hechas de nylon.
Esta opción es menos invasiva ya que no es necesario tallar los dientes adyacentes, pero no es ni de lejos tan estable como los implantes, lo que puede afectar a su capacidad para comer y hablar. Una prótesis parcial es considerablemente menos costosa, pero no ofrece los mismos resultados estéticos ni la misma funcionalidad que un diente soportado por un implante. La pérdida de hueso en la mandíbula puede afectar a la estabilidad de la prótesis parcial, y a los dientes adyacentes.
Beneficios de una prótesis parcial removible
Una prótesis parcial removible es la opción más asequible y hará un trabajo razonable para ocultar el hueco entre sus dientes y restaurar su capacidad de sonreír y hablar con confianza.
Una prótesis parcial bien diseñada podría ayudar a mejorar su habla, y a menudo es posible añadir dientes falsos a esta prótesis si se pierden más dientes. La técnica para hacer y colocar una es mínimamente invasiva. Si incluye ganchos o un accesorio de precisión, entonces su dentista puede necesitar adaptar estos dientes en consecuencia para asegurar que los ganchos se ajusten bien o que un diente pueda ser coronado para adaptarse al accesorio de precisión.
3) Dentadura completa removible
Una dentadura completa removible se apoya en las encías, descansando en el área que solía sostener sus dientes naturales. Es una alternativa de bajo coste y no invasiva a la restauración con implantes dentales, pero las prótesis completas a menudo pueden ser incómodas e inestables.
Con frecuencia son bastante grandes y voluminosas, especialmente las prótesis superiores que cubren el paladar superior. Esto puede afectar a su capacidad para saborear la comida correctamente, y su elección de alimentos será más limitada, ya que ciertos alimentos no pueden masticarse correctamente con las dentaduras postizas.
Las dentaduras tienden a moverse ligeramente al comer, hablar e incluso al sonreír o bostezar. Mejorar la retención de la dentadura con adhesivos para dentaduras sólo ofrece una solución temporal. Este movimiento continuo puede crear puntos dolorosos en las encías. La presión creada por la dentadura postiza sobre las encías puede acelerar la pérdida de hueso. Los usuarios de prótesis dentales a menudo se dan cuenta de que hacen un sonido de chasquido cuando hablan.
Beneficios de una prótesis completa removible
Una prótesis completa es una forma rápida y rentable de ayudar a aumentar la confianza en uno mismo y mejorar inmediatamente la apariencia. Sustituye a los dientes que pueden faltar, estar desgastados o cariados, y una dentadura completa correctamente diseñada proporcionará la cantidad correcta de apoyo a los músculos de las mejillas y los labios. Esto ayuda a mantener su estructura facial, o si le han faltado dientes durante muchos años, puede mejorar su aspecto facial. La falta de dientes puede permitir que las mejillas y los labios se hundan hacia dentro, un efecto que envejece inmediatamente.
Las prótesis completas mejoran su capacidad para comer y hablar cómodamente. Una vez colocadas, le resultará mucho más fácil comer una mayor variedad de alimentos, mejorando potencialmente la nutrición general. Las prótesis dentales son también la solución más asequible y el procedimiento para hacerlas es mínimamente invasivo. Son una opción particularmente buena para cualquier persona que no quiera someterse a una cirugía dental.
4) Puente unido con resina
Un puente unido con resina también se llama puente Maryland. Este tipo de puente sólo es realmente adecuado para reemplazar los dientes delanteros, y donde no se someten a una tensión excesiva debido a morder y masticar. Un puente Maryland tiene alas sólidas, mientras que un puente Rochette tiene agujeros perforados en las alas. Esto permite que se adhiera a los dientes adyacentes con mayor facilidad.
Un puente ligado con resina tiene alas que se ajustan a las superficies internas o linguales de los dientes adyacentes al hueco. Estas alas se fijan al diente de sustitución o póntico. La preparación de estos dientes suele ser mínima, pero es posible que su dentista tenga que eliminar una pequeña cantidad de esmalte dental para ayudar a que el puente se adhiera un poco mejor. Puede estar hecho de una aleación de metal y donde el póntico está cubierto de porcelana, o puede estar hecho de un material totalmente cerámico como la zirconia.
Este tipo de puente puede ser una buena alternativa a una prótesis removible, pero no es tan fuerte como un puente fijo. Si muerde con demasiada fuerza, el puente puede desprenderse de sus dientes y tendrá que volver a ser cementado por su dentista.
Un puente unido con resina no durará tanto como los implantes. Este tipo se utiliza a veces como una restauración temporal durante el proceso de implante dental, restaurando el diente perdido hasta que esté listo para ser restaurado permanentemente con una corona soportada por un implante.
Beneficios de un puente de resina
Este tipo de puente es más barato y menos invasivo que un puente fijo soportado por un diente, donde los dientes adyacentes a la brecha tendrían que ser sustancialmente molidos. Le devolverá la sonrisa y la capacidad de hablar y comer cómodamente, y garantiza que se mantenga la forma de su cara. Su puente de resina también evitará que los dientes adyacentes al hueco se salgan de su sitio.
No hacer nada: un último recurso
Si decide no hacer nada o desea retrasar el tratamiento para reemplazar los dientes perdidos, vale la pena considerar las consecuencias. Lo más importante a tener en cuenta es la pérdida de hueso de la mandíbula que se produce como resultado de la pérdida de dientes.
Cuando se extrae una raíz de un diente natural, el hueso que lo rodeaba perderá gradualmente densidad y se retraerá. Esto se debe a que sin la raíz, el hueso ya no es estimulado por las fuerzas de la masticación y la mordida. El hueso necesita esta estimulación para mantener su masa y densidad y la mayor parte de la pérdida ósea se produce en el primer año tras la pérdida del diente. Durante los primeros 12 meses, se produce una disminución del 25% de la anchura del hueso en la mandíbula, mientras que la altura del hueso disminuye gradualmente durante los siguientes años.
Esto puede causar graves problemas tanto estéticos como funcionales, especialmente para las personas que han perdido todos sus dientes. Si todavía tiene algunos dientes naturales, la pérdida de hueso puede afectar a su estabilidad, y la falta de dientes de repuesto permite que los dientes existentes se desvíen de su posición. Esto puede afectar a la mordida y es otra razón por la que no hacer nada no es una buena solución.
En realidad, lo mejor es conseguir algún tipo de reemplazo de dientes tan pronto como se pueda, y si quiere tener implantes dentales siempre es mejor hacerlos cuanto antes para evitar la pérdida de hueso. Las personas que retrasan su colocación suelen necesitar injertos de hueso antes del tratamiento, lo que alarga el tiempo total necesario y aumenta el coste.
Qué leer a continuación
Técnicas alternativas
- Implantes del mismo día (carga inmediata)
- Guía de miniimplantes dentales
- Todo sobre 4 implantes
Opciones sin implantes
- Puentes dentales vs implantes: Comparación de costes & Beneficios
- Puentes dentales vs Implantes dentales – Costes & Beneficios
- Puentes dentales: Tipos & Procedimientos
- Dentaduras: Parciales, Completas, Permanentes & Inmediatas
- Cómo encontrar un dentista de confianza