En esta sección:
- Los beneficios de la vida en la comunidad para las personas con discapacidades psiquiátricas
- ¿Cuáles son las características de un buen centro de vida para alguien con enfermedad mental?
- Vivir en casa vs. otras opciones – tomar una decisión en el mejor interés de todos
- Características que pueden indicar el nivel de atención que necesita una persona
- Buscar opciones residenciales fuera del hogar familiar
- Cómo encontrar instalaciones residenciales asequibles en la comunidad para alguien con una enfermedad mental grave
- Más recursos en EE, Canadá, Reino Unido,y Australia – sitios web de información nacional y bases de datos de búsqueda de centros residenciales
- La vida en la comunidad reduce el estigma. Browne y Courtney (2004) descubrieron que las personas con enfermedades mentales graves que viven en apartamentos o viviendas comunitarias son más aceptadas, se sienten menos solas y tienen una mayor calidad de vida (en comparación con las que se encuentran en centros de tratamiento especializados).
- Existe una relación entre la calidad de las opciones de vivienda para las personas con enfermedades mentales graves, el funcionamiento global general y la calidad de vida. Una comparación de los residentes con discapacidades psiquiátricas de los internados frente a los hogares privados (con la familia o solos) en Australia encontró que los residentes de los internados tenían mayores medidas de problemas cognitivos, problemas sociales, discapacidad global y niveles reducidos de autocuidado. Sin embargo, sus síntomas psiquiátricos generales no eran más graves que los que vivían en hogares privados; esto implica que el factor causal es la diferencia en la situación de alojamiento, no una diferencia fundamental en la gravedad de la enfermedad entre los dos grupos.
- Un determinante clave para las tasas de reingreso en pacientes con esquizofrenia es el tipo de situación a la que son dados de alta. Browne y Courtney (2004) informaron de que las personas dadas de alta a situaciones de vivienda de menor calidad tenían mayores tasas de reingreso en el hospital. La falta de opciones de vivienda de calidad puede contribuir al fenómeno de la «puerta giratoria» que experimentan tantas personas con enfermedades mentales.
- La calidad de la vivienda tiene un efecto crítico en las tasas de recaída (J Community Psychol, 1991:19:1). Los resultados de este estudio, que siguió el resultado de los pacientes dados de alta de la atención hospitalaria, concluyeron que cuando los pacientes necesitan tanto servicios residenciales como psiquiátricos, «las intervenciones en la vivienda son más importantes que los servicios psiquiátricos para la capacidad de los pacientes de permanecer en la comunidad» (medida por la tasa de rehospitalización durante un período de seis meses).
- El 80-90% de las personas con enfermedades mentales graves indican que preferirían vivir en la comunidad frente a una institución psiquiátrica. Aunque esto puede parecer una obviedad, la extensión es que proporcionar opciones de vivienda comunitaria adecuadas y de apoyo para cumplir con las preferencias de los pacientes influirá positivamente en su percepción subjetiva de su propia calidad de vida (Horan et al, 2001).
- los programas residenciales comunitarios pueden sustituir con éxito la atención hospitalaria a largo plazo
- las viviendas con apoyo pueden servir con éxito a una población diversa de personas con
discapacidades psiquiátricas, pero es necesario supervisar las redes de apoyo - la elección del consumidor está asociada a la satisfacción con la vivienda, la estabilidad residencial y el bienestar emocional
- los consumidores prefieren la ocupación individual, la elección y los apoyos cuando los solicitan
- las personas con enfermedades mentales graves, incluidas las personas sin hogar, pueden alojarse cuando se les proporcionan servicios asertivos de gestión de casos.
- Libertad de elección: Numerosos estudios de varios países (véase Jones et al 2003, Tsemberis et al 2003, Browne y Courtney 2004)) sobre personas que viven en centros residenciales comunitarios informan de que, en general, los clientes prefieren la libertad de elección y la flexibilidad (sobre todo en cuanto a los compañeros de vida, o la opción de vivir solos) de las viviendas con apoyo o de la vida independiente en viviendas subvencionadas, en contraposición a los hogares de grupo, las casas de acogida o los centros especiales de residencia.
- Estabilidad: Las investigaciones demuestran que los clientes prefieren situaciones residenciales estables y de apoyo para vivir de forma independiente, en contraposición a las soluciones de transición (es decir, instalaciones que limitan el tiempo de permanencia de los residentes, como muchos refugios para personas sin hogar y centros de reinserción social). Fakhoury 2002, en un meta-análisis de programas de vivienda de apoyo, concluyó que los entornos de vivienda de apoyo (en contraposición a los de transición) facilitaban el desarrollo de redes de apoyo emocional, y una mayor funcionalidad general de los residentes.
- Domesticidad: Ocuparse de las tareas diarias de mantenimiento y conservación de un hogar no es sólo una buena rutina diaria, sino que crea un sentido de propiedad y propósito. Para las personas con esquizofrenia, que a menudo luchan con síntomas como la apatía, la falta de energía y el retraimiento extremo, tener la oportunidad de participar en una rutina diaria de limpieza y mantenimiento puede ser especialmente terapéutico. También crea una sensación de «normalidad»: la persona en recuperación está haciendo las tareas normales que haría cualquier persona sana, en lugar de ser atendida (lo que ocurre en situaciones hospitalarias).
- Calidad del entorno físico: la comodidad física real de una vivienda contribuye en gran medida a que se sienta menos como una solución transitoria y más como un hogar. Otros factores importantes citados por los clientes encuestados en situaciones de vivienda con apoyo fueron: una ubicación conveniente para los centros de tratamiento y los servicios de la comunidad, la proximidad al transporte público y la seguridad del edificio y el vecindario.
- Organización/gestión del personal (si procede): Algunos centros residenciales pueden tener personal residente o visitante para proporcionar servicios de apoyo a los clientes. Un meta-análisis de los programas de vivienda de apoyo (Fakhoury 2002) mostró que los regímenes menos restrictivos impuestos a los clientes por el personal en realidad dejan más oportunidades a los residentes para crear sus propios ritmos de vida normales. Otro estudio de investigación (Dickey 2000) definió los programas con personal más exitosos como aquellos que adoptan un «enfoque no amenazante», que muestran paciencia para fomentar la independencia y la motivación de los clientes, que responden rápidamente a las necesidades de los clientes, que tienen servicios flexibles y que mantienen contactos repetidos con los clientes a lo largo del tiempo.
Fakhoury 2002 también informó que el nivel de emoción expresada (EE) por los miembros del personal puede tener un efecto en el bienestar de los clientes. La emoción expresada incluye un subconjunto muy específico de emociones: actitudes críticas, declaraciones de desagrado, molestia o resentimiento, con un tono de voz negativo que las acompaña.Las situaciones de alta emoción expresada pueden aumentar el riesgo de recaída, de forma similar a cualquier entorno familiar o doméstico con emociones altamente expresadas. Si es posible, intente conocer el nivel de emoción expresada y de estrés general del centro residencial, tanto entre el personal como entre los demás residentes. - Apoyo – La ayuda con las tareas de la vida diaria – presupuesto, compras, planificación de las comidas, etc – es esencial para una persona en recuperación. Las personas con esquizofrenia pueden agobiarse y sobreestimularse fácilmente; es importante que tengan apoyo para evitar el estrés añadido y el riesgo de recaída. Especialmente durante el período inmediatamente posterior a la hospitalización, cuando pueden estar adaptándose a los nuevos medicamentos y a los efectos secundarios, es muy importante que haya alguien disponible para ayudar a gestionar las tareas cotidianas y ser una presencia afectuosa. El objetivo es conseguir que la persona enferma llegue a ser independiente (en la medida en que sea capaz), pero primero tendrá que volver a aprender muchas de las habilidades para vivir de forma independiente, y pueden pasar meses o incluso años hasta que recupere la plena funcionalidad.
Algunas instalaciones residenciales incluirán servicios de apoyo como parte del programa, pero muchas no lo harán – particularmente si usted opta por una vida independiente en una vivienda subvencionada por la Sección 8 (estas situaciones sólo están subvencionadas para personas de bajos ingresos; no incluyen servicios de apoyo o rehabilitación). Puede que le convenga encontrar un gestor de casos que le ayude con estos y otros servicios de apoyo durante el periodo de recuperación. Un gestor de casos también puede ayudar a gestionar los medicamentos y el tratamiento, a solicitar seguros y ayudas gubernamentales y a encontrar programas de rehabilitación profesional. Si un gestor de casos no es una opción en su área, un miembro de la familia o una ayuda contratada a tiempo parcial también pueden ser buenas opciones para proporcionar apoyo. - Relaciones amorosas/sociales: Aunque los sujetos de los estudios sobre centros de acogida en general preferían las mayores opciones que ofrecen las situaciones de vida independiente (en contraposición a los internados o la vida en grupo), uno de los inconvenientes que se citaban a menudo era el potencial de soledad y aislamiento. La importancia de mantener una red de apoyo social para alguien en recuperación se ha subrayado una y otra vez en los estudios de investigación; las relaciones sociales mejoran el bienestar general y la funcionalidad de alguien con una enfermedad crónica en una miríada de formas.
Por supuesto, una relación amorosa o de pareja no es siempre una opción (o necesariamente un deseo). Pero hay otras formas de evitar el aislamiento, incluso si alguien vive solo. Mantenga el contacto con familiares, hermanos, hijos, nietos y amigos a través de llamadas telefónicas, correos electrónicos o incluso simplemente fotografiando las paredes. Las mascotas también pueden ser una gran opción para las personas en recuperación: no sólo proporcionan afecto y compañía, sino que dan a la persona enferma un propósito y tareas diarias que pueden evitar que caiga en la apatía. Algunas investigaciones han demostrado incluso los beneficios de la «terapia con mascotas» para las personas con discapacidad. - la persona enferma funciona a un nivel bastante alto, tiene amistades y participa en actividades fuera de casa
- si hay niños pequeños, sus vidas no se ven afectadas negativamente
- la interacción entre los miembros de la familia es relajada, y
- la persona enferma tiene la intención de aprovechar los servicios de apoyo disponibles, y cumple con el tratamiento.
- la persona principal de apoyo es soltera, está enferma o es mayor
- la persona con esquizofrenia está tan gravemente enferma que hay pocas
o ninguna posibilidad de llevar una vida familiar normal - los niños se asustan y se resienten, y se sienten como si vivieran en un hospital
- las relaciones matrimoniales se deterioran
- la mayoría de las preocupaciones familiares giran en torno a la persona con esquizofrenia
- no se utilizan servicios de apoyo, o los servicios no están disponibles
- el individuo tiene dificultades de comportamiento: por ejemplo, agresividad o tendencias antisociales extremas
- el individuo tiene un diagnóstico dual (trastorno por abuso de sustancias y enfermedad mental)
- Apoyo: Los servicios de apoyo son ofrecidos por un gestor de casos. El apoyo es flexible y potencialmente puede trasladarse con el cliente si cambia de vivienda
- Libertad de elección: Los residentes pueden elegir vivir de forma independiente, o con compañeros de habitación de su propia elección.
- Estabilidad: Los residentes pueden permanecer en la vivienda con apoyo todo el tiempo que deseen.
- Satisfacción: Tsemberis (2003) informó de que los residentes de viviendas con apoyo, en comparación con los residentes de viviendas con apoyo y residencias comunitarias, eran los más satisfechos en general con su situación.
- Falta de relaciones (…): Uno de los problemas citados por los residentes en las viviendas con apoyo es el potencial de soledad y aislamiento, porque no hay una «comunidad preparada», como la que existe en los clubes u hogares de grupo. Sin embargo, los residentes suelen encontrar formas creativas de superar esto.
- Apoyo: Los servicios están disponibles a través de personal especialmente capacitado
- Relaciones: Las actividades grupales requeridas fomentan el mantenimiento de las relaciones sociales entre los residentes.
- Falta de elección: Los residentes no pueden opinar sobre quién más vive en el hogar
- Apoyo: El empleo, la vivienda y otros servicios de apoyo se ponen a disposición de los miembros como parte esencial de este programa
- Relaciones: Oportunidad de interacción social en la pequeña comunidad de residentes que conviven.
- Falta de elección: Los residentes no pueden opinar sobre quién más comparte el hogar
- Apoyo: El personal está disponible para ayudar a los residentes, y puede tener una formación especial para tratar con poblaciones con enfermedades mentales o con doble diagnóstico
- Relaciones: La presencia de otros residentes podría fomentar las relaciones sociales; sin embargo, un estudio de residentes de casas de huéspedes con discapacidades psiquiátricas (Browne y Courtney, 2004) informó de que las situaciones de internado ofrecen menos oportunidades de apoyo social, en comparación con los residentes en situaciones de hogares privados (vida independiente o con la familia).
- Falta de elección: Los residentes no pueden decidir con quién viven en el hogar de grupo
- Menos estabilidad: Puede haber un límite de tiempo en el que los residentes pueden quedarse
- Libertad de elección: Los residentes pueden vivir de forma independiente, o con compañeros de habitación de su elección
- Estabilidad: Los residentes pueden permanecer el tiempo que deseen
- Falta de relaciones (…): No hay una «comunidad preparada» para fomentar las relaciones sociales; potencial de soledad y aislamiento
- Falta de apoyo: No se ofrecen servicios de apoyo a través de la vivienda de la Sección 8 – los residentes son responsables de encontrar el apoyo que necesitan a través de otros medios.
Los beneficios de la vida en la comunidad – ¿por qué es importante para las personas con enfermedades mentales graves?
Las investigaciones indican que, para las personas que reciben el apoyo adecuado y tienen la capacidad funcional, la transición a vivir en un entorno comunitario (en contraposición al tratamiento en régimen de internamiento o a los centros hospitalarios psiquiátricos) es un paso importante para lograr la recuperación. Las normas de tratamiento de las enfermedades mentales graves están experimentando un cambio radical; en lugar de conformarse con la remisión de los síntomas visibles, los proveedores de servicios sanitarios y los consumidores consideran ahora que el objetivo final del tratamiento es volver al nivel funcional anterior (la capacidad de hacer las cosas que uno podía hacer antes de enfermar). Para muchas personas con esquizofrenia, trastorno bipolar y otras discapacidades psiquiátricas, vivir en la comunidad puede ser una parte de la vuelta a un nivel de funcionamiento saludable.
¿Cómo ayudan los centros de alojamiento comunitario de calidad a la recuperación? Considere los siguientes hallazgos de la investigación:
Características de una buena situación de vida para alguien con una discapacidad psiquiátrica:
Una revisión de lo que funciona – revisión de la literatura basada en la evidencia sobre la vivienda y el apoyo residencial para las personas con discapacidades psiquiátricas:
En 1997, la Red Canadiense de Asesoramiento en Salud Mental publicó «Revisión de las mejores prácticas en la reforma de la salud mental.» Se trataba de una revisión masiva de la literatura publicada y no publicada hasta esa fecha, cuyo objetivo era derivar prácticas basadas en la evidencia para dirigir futuros programas de política de salud mental.
Con respecto a las instalaciones residenciales para personas con enfermedades mentales graves, la revisión de la literatura reveló los siguientes puntos generales (que parecen estar de acuerdo con la literatura más reciente revisada por este autor):
En base a estas y otras revisiones bibliográficas más recientes, las siguientes características han sido identificadas por los investigadores y por los propios consumidores de salud mental como las más esenciales para un buen centro residencial. Hacer todo lo posible para evaluar la calidad y la sostenibilidad de una situación de alojamiento para alguien con un trastorno psiquiátrico (teniendo en cuenta las necesidades especiales de esa persona y su nivel individual de funcionamiento) puede ser crucial para apoyar una recuperación a largo plazo. Para reiterar las conclusiones de Browne y Courtney (2004): «Un determinante clave para las tasas de reingreso en pacientes con esquizofrenia es el tipo de situación a la que son dados de alta»
Lo que es importante para los residentes con discapacidades psiquiátricas a la hora de buscar vivienda:
Referencias para la sección anterior:
Documento de debate del Centro para la Adicción y la Salud Mental sobre la vivienda (documento PDF)
Dickey B. 2000. Revisión de los programas para personas sin hogar y enfermos mentales. Harv Rev Psychiatry.Nov;8(5):242-50. Revisión
Jones, et al. 2003. Siéntete como en casa: Personas que viven con discapacidad psiquiátrica en viviendas públicas. Int J of Psycho Rehab. 7, 67-79.
Revisión de las mejores prácticas en la reforma de la salud mental. Preparado por: Unidad de Investigación de Sistemas de Salud, Instituto Clarke de Psiquiatría. Canadá, 1997
Tsemberis SJ et al. 2003. Programas de preferencia del consumidor para personas sin hogar y con discapacidades psiquiátricas: un centro de acogida y un programa de vivienda con apoyo. Am J Community Psychol. Dec;32(3-4):305-17
Browne y Courtney, 2004. Midiendo el impacto de la vivienda en personas con esquizofrenia. Nurs Health Sci. 2004 Mar;6(1):37-44
Vivir en casa frente a otras opciones – formas de hacer la elección:
Un miembro de la familia con una enfermedad mental puede ser incapaz de vivir de forma independiente, incluso si tiene la edad legal para vivir solo. En estas situaciones, se pueden hacer otros arreglos, ya sea en el hogar o en otro centro.
Muchas familias no están preparadas ni equipadas para aceptar a un familiar con enfermedad mental en sus hogares, particularmente si tienen un trabajo y una familia propia. Lo más importante es que el paciente esté medicado, y si no tiene forma de garantizarlo en su casa, acogerlo no ayuda a nadie. Además, los episodios psicóticos pueden ponerle a usted o a sus hijos en peligro.
Indicios de que una persona con una enfermedad mental grave puede ser capaz de vivir en su casa, y/o de forma independiente en la comunidad:
Indicios de que una persona con una enfermedad mental grave puede necesitar más apoyo del que se puede ofrecer en el hogar:
Si una o más de las características anteriores describen a su ser querido, es posible que no pueda vivir de forma independiente en la comunidad. Una mejor opción para ellos puede ser un centro residencial con personal especialmente capacitado y a tiempo completo, o tal vez la atención de pacientes internos en un centro psiquiátrico.
Aunque se sienta obligado a ayudar a su familiar, y culpable por no asumir la responsabilidad, primero tiene una obligación con usted mismo (su propia salud mental y física y su bienestar) y con su familia. Lo mejor para todos los implicados es encontrarles otro lugar de apoyo donde vivir. Investiga sobre centros de tratamiento, casas de transición, hogares de grupo, viviendas para crisis, casas club, o un hogar/auxiliar de enfermería.
Opciones de alojamiento fuera del hogar familiar:
La literatura coincide en que, dada la diversidad de personas con enfermedades mentales graves, es importante mantener una variedad de opciones de alojamiento viables que sirvan a esta población. A continuación se presenta una lista de los modelos de vivienda más comunes disponibles en las comunidades hoy en día:
Vivienda con apoyo – Establecida por programas estatales, alguien que califica para una vivienda con apoyo vivirá independientemente en una instalación comunitaria, ya sea en el mercado abierto (como un apartamento), o en una organización sin fines de lucro o cooperativa. El tratamiento no está asociado al lugar donde se vive, y normalmente no se requieren actividades de grupo. El residente no tiene restricciones en cuanto a la duración de su estancia, lo que proporciona estabilidad y una sensación de hogar.
A los residentes de las viviendas con apoyo se les asigna un gestor de casos para ayudarles en el día a día. La principal diferencia entre este modelo y el de las viviendas con apoyo (véase más adelante), es que los servicios de apoyo se prestan desde fuera de la residencia, normalmente por una organización diferente a la que gestiona el centro residencial. Esto permite que el apoyo ofrecido sea más flexible, y que potencialmente se traslade con el residente si es necesario.En Estados Unidos, el departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano ha designado fondos para que las comunidades establezcan viviendas con apoyo. Las propiedades que utilizan estos fondos -que el HUD exige que tengan un alquiler subvencionado y que proporcionen algún tipo de servicios de apoyo a los clientes- se designan como viviendas de la Sección 811. (Más información – ver el artículo del HUD sobre la sección 811)
Viviendas con apoyo – cooperativas o casas de grupo en la comunidad. Más estructuradas que las viviendas con apoyo. Generalmente hay actividades de grupo programadas, y la dirección del centro está en contacto con el personal de tratamiento para los residentes.
Algunas características de las viviendas con apoyo
Casa club: los participantes se llaman miembros, no pacientes y el enfoque se centra en sus fortalezas no en su enfermedad. El trabajo en la casa club, ya sea administrativo, de introducción de datos, de preparación de comidas o de acercamiento a sus compañeros, proporciona el núcleo del proceso de curación. Uno de los pasos más importantes que dan los socios hacia una mayor independencia es el empleo de transición, en el que trabajan en la comunidad en empleos reales. Los miembros también reciben ayuda para conseguir una vivienda, avanzar en su educación, obtener una buena atención psiquiátrica y médica y mantener las prestaciones del gobierno. La afiliación es vitalicia, por lo que los miembros tienen todo el tiempo que necesitan para asegurar su nueva vida en la comunidad.
Algunas características de las casas club
Hogares de grupo: como los hogares de atención comunitaria específicos para personas con discapacidades psiquiátricas, los internados o las casas de transición.
Viviendas de la sección 8 (subvencionadas por el gobierno): se trata de viviendas en una comunidad que han sido especialmente designadas para los ancianos o los discapacitados. El alquiler está altamente subvencionado con fondos federales. Según la SAMHSA, «una persona paga el 30% de sus ingresos ajustados, el 10% de sus ingresos brutos o la cantidad de asistencia social designada para la vivienda». El resto se paga al propietario a través de un bono de vivienda o un certificado.
Para vivir en una vivienda de la sección 8, debe solicitarlo a la Autoridad Estatal de la Vivienda de su localidad (normalmente aparece en «autoridades de la vivienda», o algo similar, en la guía telefónica). Suele haber una lista de espera, por lo que le conviene hacerlo pronto, y explorar otras opciones mientras tanto.
Cómo encontrar opciones de vivienda en su comunidad:
Puede ser difícil saber qué hay disponible en su zona para las personas con discapacidades psiquiátricas. La siguiente lista de pasos le ayudará a conectarse con los recursos disponibles para usted. No es necesario seguirlos en orden secuencial; dependiendo de su situación, ciertas sugerencias pueden o no funcionar para usted. Sin embargo, le animamos a que pruebe tantos como sea posible, con el fin de encontrar el mayor número de opciones disponibles para usted.
Muchos de estos pasos es mejor realizarlos simultáneamente – por ejemplo, hacer varias llamadas telefónicas a los centros locales de salud mental, grupos de apoyo y autoridades de vivienda pública le permitirá incluir su nombre en muchas listas de espera diferentes para servicios residenciales. Esto, en última instancia, mejorará sus posibilidades de terminar con una opción que funcione para usted.
- Considere la posibilidad de encontrar un gestor de casos. Un gestor de casos no sólo sabrá qué servicios residenciales están disponibles para las personas con discapacidades psiquiátricas, sino que puede ser un recurso inestimable a lo largo de todo el proceso de solicitud y calificación de dichos servicios. También serán una importante fuente de apoyo para el cliente con enfermedad mental después de que se mude a su nueva situación residencial.
Los lugares que pueden proporcionar servicios de gestión de casos:
- Organizaciones de salud pública (HMO) y grupos de atención administrada
- Compañías de seguros de salud
- Piquiatras
- Clínicas de salud conductual
- Agencias gubernamentales encargadas de la salud mental o de la atención médica (en EE, comienzan a nivel de condado)
- Organizaciones benéficas privadas para discapacitados, como Easter Seals
- Programas escolares especiales que organizan servicios «envolventes» además de la planificación educativa
- Contacte con un grupo de apoyo local, como NAMI o DBSA. Pregunte al personal sobre las instalaciones residenciales para personas con enfermedades mentales, y pregunte a los miembros locales sobre sus experiencias con varios programas (nuestra página de grupos de apoyo tiene contactos para organizaciones nacionales e internacionales de enfermedades mentales).
- Llame a las autoridades estatales o locales de vivienda pública (busque en las oficinas del condado/ciudad en las páginas del gobierno de la guía telefónica), infórmese sobre la elegibilidad para la vivienda de la Sección 8 y comience el proceso de solicitud. Anote su nombre (o el de sus seres queridos) en la lista de espera a primera hora. En los Estados Unidos, la SAMHSA recomienda que obtenga una derivación a una agencia de vivienda local llamando a la Línea de Asesoramiento sobre Vivienda del Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano de los Estados Unidos al 1-800-569-4287 o al 1-888-466-3487.
(NOTA: el hecho de tener derecho a la SSI/SSDI también puede hacer que se le conceda automáticamente una vivienda de la Sección 8). - Llame a la clínica de salud de la comunidad local (puede estar en la guía telefónica bajo Servicios de Salud, o puede buscar centros de salud mental cerca de usted utilizando esta base de datos del gobierno de los Estados Unidos) y pregunte por las viviendas locales reservadas para personas de bajos ingresos o discapacitadas
- Busque en el periódico anuncios de «viviendas compartidas» – pueden ser opciones viables para alguien que tiene la capacidad de vivir de forma bastante independiente, pero tiene un ingreso bajo
- Busque en la base de datos de viviendas de bajos ingresos de Vivienda y Desarrollo Urbano. Esta base de datos se puede buscar por estado de EE.UU., y se actualiza anualmente con todos los alquileres de bajos ingresos disponibles que sirven a los ancianos y / o personas con discapacidad. La base de datos no ofrece información sobre la elegibilidad y la lista de espera, la disponibilidad de unidades, las preferencias de selección de inquilinos o los tipos de características accesibles para estas propiedades, que varían según el estado y la instalación.
- Buscar en el Directorio Internacional de Centros para la Vida Independiente (CIL). Según el sitio web, los CIL son «corporaciones privadas sin ánimo de lucro que proporcionan servicios para maximizar la independencia de las personas con discapacidad y la accesibilidad de las comunidades en las que viven.» Aunque no se indica explícitamente, la descripción de los servicios que prestan los CIL (formación en habilidades para la vida independiente, asesoramiento entre iguales, información y derivaciones) suena como si encajara con el modelo de vivienda con apoyo.
- Buscar en el Directorio Internacional de Clubes, proporcionado por el Centro Internacional para el Desarrollo de Clubes.
- Asistir a las subastas públicas de terrenos – son subastas del gobierno. El gobierno subasta terrenos y/o casas que no han tenido impuestos pagados durante un cierto período de tiempo. Nuestros miembros informan que pueden ir por precios que las familias de bajos ingresos pueden pagar.
- Estados Unidos:
- Vivienda y Desarrollo Urbano – información para personas con discapacidades
- Información sobre PATH (Projects for Assistance in Transition from Homelessness) – subvenciones federales distribuidas a los estados y territorios que cumplen los requisitos, utilizadas para desarrollar servicios específicos como la divulgación, la selección y el diagnóstico, la rehabilitación, el tratamiento de la salud mental en la comunidad, el tratamiento del alcohol y/o las drogas, la gestión de casos, la asistencia limitada para la vivienda y la derivación a otros servicios, la formación laboral y la educación. Consulte con las autoridades locales de vivienda o los centros de salud mental para ver si hay servicios financiados por PATH en su zona.
- Información de la NMHA sobre los programas de financiación federal para personas en riesgo de quedarse sin hogar
- Canadá:
- Base de datos de ubicaciones de la Asociación Canadiense de Salud Mental – una oficina local podrá ponerle en contacto con los centros de vivienda con apoyo de su zona
- Una publicación especial de la CMHA sobre vivienda para personas con enfermedades mentales (archivo PDF)
- Reino Unido:
- Supported Housing Across the U.K. – una base de datos de búsqueda proporcionada por la organización benéfica de salud mental Rethink
- Supported Housing and Residential Programs – información y contactos proporcionados por la organización benéfica de salud mental Mind
- Together Mental Health Charity – » Together fue la primera organización benéfica que proporcionó alojamiento en la comunidad a personas con problemas de salud mental hace más de 100 años. Hoy en día gestionamos pisos independientes con apoyo y casas compartidas en las que las personas viven de forma independiente, respaldadas por las visitas periódicas de nuestros trabajadores de apoyo profesionales.»
- Australia:
- ‘Living Services’ Supported Housing – un centro de referencia e información centralizado para las opciones de vivienda con apoyo, para las personas que viven en los suburbios del norte de Melbourne
- Internacional:
- Directorio Internacional de Centros para la Vida Independiente
- Directorio Internacional de Casas Club
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Más recursos de bases de datos e información de programas de vivienda/residencia para personas con discapacidades psiquiátricas: