De vez em quando, vejo algo publicado nos meios de comunicação social sobre alguém curando o seu TOC, arrancando-o completamente das suas vidas.
Cedo depois de uma peça como esta entrar em linha, começo a receber e-mails de subscritores da minha newsletter que soam algo como isto: “Agora espere um minuto. Foi-me dito que não há cura para o TOC, que é uma condição para toda a vida. Então, qual é? É curável ou não?”
a resposta curta é, infelizmente, que o TOC não é curável. Mas Jeff Bell, o meu co-autor do blog Beyond the Doubt, e posso dizer-lhe com certeza – e não há muito de que estejamos certos, como pessoas com TOC – que ainda se pode viver uma grande vida, mesmo com a doença.
Porque Não Há Cura
Não estou a dizer que não haja pessoas por aí que possam ter vencido o seu TOC. Talvez haja, e a eles digo, “Isso é espectacular!”. Mas obliterar o TOC da sua vida é a excepção à regra.
A regra é que com os nossos conhecimentos médicos actuais, o TOC não é curável. E há uma razão simples para.
Conhece todos aqueles pensamentos intrusivos que tem? As pessoas sem TOC também os têm. Simplesmente não reparam neles, ou reparam neles e pensam: “Uau, isso foi estranho”. O que será que eu poderia comer hoje ao almoço” e continuar com a sua vida.
p>Pessoas com TOC não tratadas, no entanto, terão um pensamento intrusivo e pensarão: “Espera! Porque é que eu tive esse pensamento? Isso é um pensamento horrível! Eu não quero isso! Eu não faria isso! Quem me dera que estes pensamentos desaparecessem!”
E aí reside a diferença. Não há pensamentos de TOC. Em vez disso, há reacções do TOC a pensamentos intrusivos.
Se pudéssemos rotular os pensamentos como pensamentos “TOC”, então todos teriam TOC porque todos têm por vezes pensamentos intrusivos. E como todos nós com TOC sabemos, nem todos têm “um toque de TOC” (para mais informações sobre os meus pensamentos sobre “Sou tão TOC…” por favor veja este Aha! Momento.)
O que causa o TOC é a nossa reacção a esses pensamentos intrusivos. A nossa reacção de choque, medo, horror, repugnância, etc. diz ao nosso cérebro: “Oh! esse pensamento é importante! Precisamos de fazer algo a esse respeito (isto é, uma compulsão)”
Então fazemos rituais, o que reforça no nosso cérebro que a única forma de sobrevivermos a ter esses pensamentos foi fazendo compulsões. Assim, vamos estar mais motivados a fazê-las novamente, o que nos deixa presos no ciclo do TOC do inferno.
Com os nossos conhecimentos médicos actuais, não nos podemos livrar de pensamentos intrusivos. Portanto, não nos podemos livrar do TOC, porque se esses pensamentos intrusivos estiverem lá, então de vez em quando, o seu TOC reagirá a eles.
Chronic, Not Terminal
Jon Hershfield e eu temos uma secção no nosso livro Everyday Mindfulness for OCD intitulada “Chronic, Not Terminal”. Estou a repeti-lo aqui porque penso que é a melhor maneira de pensar sobre o OCD.
Sim, é crónico. Para a maioria das pessoas, uma vez que se tenha TOC, provavelmente sempre se terá, e é provável que se sinta ocasionalmente uma reacção ao TOC a um pensamento intrusivo, mesmo quando se está em recuperação.
Mas não é terminal. Temos a sorte de ter um tratamento excepcionalmente bom para o TOC na terapia de exposição e prevenção da resposta (ERP), e funciona para a maioria das pessoas que o fazem. Tanto Jeff como eu passámos pelo ERP, e estamos aqui para vos dizer que ele abre a porta para poder ter uma vida espantosa, mesmo com TOC.
De facto, uma vez que tenha passado pela terapia ERP, você é o que Jonathan Grayson descreve num podcast recente The OCD Stories como “melhor que o normal”, porque você tem uma faixa preta na gestão da incerteza. Com esse cinturão negro, pode gerir ainda melhor as incertezas da vida quotidiana do que as pessoas que não têm TOC e que não passaram pela terapia de exposição. Na verdade, está mais preparado para viver no nosso mundo de incerteza e ser feliz de qualquer forma do que “pessoas normais” (se é que isso existe).
Someday, provavelmente haverá uma cura para o TOC. Eles dar-nos-ão um comprimido para tomar e essas reacções ao TOC a pensamentos intrusivos irão simplesmente derreter-se. Mas é pouco provável que isso aconteça na nossa vida, por isso o objectivo actual é deixar o seu TOC acompanhar,* fazer a sua terapia de exposição para minimizar a sua reacção a pensamentos intrusivos, e ir viver a sua vida alegremente.
Editar 7 de Julho de 2019: Um ano depois de ter postado isto, escrevi um post de seguimento chamado The Unintended Consequences of Saying OCD Can Be Cured. Alguns dias depois, Jon Hershfield, MFT escreveu uma brilhante obra intitulada How Having No Cure is the Cure (Como Não Ter Cura é a Cura). Se achou o post acima útil, espero que verifique estes posts adicionais.