Pele de Inverno – Itchy, Dry and Associated Rashes, Winter 2015 Newsletter

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|div>Amy Forman Taub, MD, FAAD

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No Inverno há muitas erupções cutâneas que ocorrem, para além de apenas ficarem com comichão por estarem demasiado secas.

A mulher jovem está a coçar-se no braço. Isolada em branco. É importante em geral hidratar o corpo e o rosto com mais frequência e com cremes mais ricos do que nas estações mais quentes. A razão é que a humidade desce a pique. O componente número um da nossa pele é a água, e pelos princípios da osmose (que aprendeu na ciência do liceu mas não se lembra), a água fluirá através de uma membrana para equalizar de ambos os lados. Isto significa que o ar está literalmente a sugar a água para fora da sua pele! Esta perda de água provoca uma redução na função de barreira da pele, a sua função primária. A pele impede a passagem de químicos, excesso de água, bactérias e vírus para o interior do nosso corpo. Quando esta barreira é comprometida, é mais fácil obter uma infecção, irritação ou alergia. É importante utilizar um produto de limpeza/sabão que esteja menos seco e que não tenha perfume nos meses de Inverno. Boas escolhas para a limpeza corporal são La Roche-Posay™ Lipikar Surgras Cleansing Bar ($12) (em skinfo® – o meu favorito, adoro que nunca me seca, mas deixa-me a sentir limpo sem resíduos), Avène XeraCalm A.D. Óleo Reabastecedor de Lipídios ($30). O local mais provável para secar é a perna inferior! Não se esqueça de hidratar esta zona. O meu creme hidratante corporal favorito para o Inverno é o Avène XeraCalm A.D. Lipid Replenishing Cream ($32), uma vez que se passa de forma tão suave e elegante. Outra boa escolha é o Skinfo® Vital Tea Body Balm ($48). Cetaphil® RestoraDerm® ($20) é o mais económico e excelente na reparação de barreiras.

Se tiver problemas de pele, tais como eczema ou psoríase, esta é a sua estação de perigo. O eczema (dermatite atópica) é na realidade uma condição genética em que a pele não consegue agarrar-se à água, levando a uma função de barreira reduzida. Acrescentar a perda de humidade devido à falta de humidade é um duplo golpe. As pessoas com eczema devem usar ou o Cetaphil® RestoraDerm® ($20) ou o Avène XeraCalm A.D. Lipid Replenishing Cream ($32), mas para peles severamente secas ou rachadas recomendo Theraplex® Emollient ($38). Este é uma pomada pura, mas não tem os irritantes que podem estar em Aquaphor® ou Vaselina®, além de ser mais hidratante. Se tiver fissuras dolorosas nas mãos ou em qualquer outro lugar, isto ajuda ao usar à noite durante alguns dias. Se tiver fissuras na ponta dos dedos, a aplicação de uma gota de super-cola na fenda faz maravilhas. Reduz a dor devido ao enclausuramento de terminações nervosas que tinham sido expostas ao ar. Embora não seja permanente, dá-lhe tempo e ajuda a juntar as duas superfícies para sarar mais rapidamente. Os pacientes com eczema também precisam de se manter em cima das crises, evitar toda a fragrância (sem fragrância em amaciador de roupa e detergente de roupa, mesmo em champô e amaciador (Vanicream Free & Clear Shampoo ($14) e Condicionador ($16), bem como em hidratantes e sabonetes. Tente evitar a lã e o poliéster; o primeiro risca e o segundo provoca o suor que é irritante na pele seca. Ligue-nos imediatamente se estiver a usar a sua medicação prescrita para uma crise e não tiver sucesso. Poderá precisar de um creme mais forte ou de um medicamento oral para voltar a ficar bom. Avène XeraCalm A.D. O óleo de reposição lipídica ($30) também é altamente hidratante.

Psoríase é mais provável que as pessoas que sofrem de psoríase tenham a sua doença inflamada no Inverno. Pode ser devido à falta de luz ultravioleta, mas certamente o tempo seco não ajuda. Infelizmente, a Mavena deixou de fornecer produtos aos EUA. Entretanto, para aqueles que estavam a usar esses hidratantes ou outros que não usaram nenhum, eu recomendaria o uso de Cetaphil® RestoraDerm® ($20) para hidratante corporal e GLYTONE Kelual DS Shampoo ($28). É um excelente champô que ajuda com a descamação e comichão, se estiver à procura de uma solução OTC (skinfo®).

Existem três outras condições comuns com o Inverno… “comichão de Inverno”, “dermatite numular” e ictiose. A comichão de Inverno ocorre porque a pele está seca, mas o uso de roupas pesadas faz com que o suor se acumule e irrita os poros. O resultado é uma comichão crocante. Normalmente, a comichão de Inverno requer medicamentos de prescrição médica para resolver, embora com excelentes cuidados de pele possa ser evitada. Dermatite numular (significa em latim em forma de moeda), ocorrem manchas redondas e escamosas de comichão, geralmente nas pernas. Estes são geralmente facilmente tratados com cremes de receita médica. Ambas estas condições podem por vezes ser evitadas com boa atenção à hidratação diária e à prevenção de irritantes e sabonetes duros, como discutido na primeira parte deste artigo. Evitar o poliéster e a lã também pode ser útil; vestir em camadas com algodão contra a pele .

Ictiose (escala de peixe em latim) é uma condição em que se obtêm manchas escamosas em forma de diamante sobre grande parte das pernas. Isto é melhor tratado com um creme alfa hidroxiácido chamado skinfo® Loção Corporal Macia e Suave ($48).

A sensação de prurido é terrível. As pessoas que a experimentam dizem que é pior do que a dor. Para o alívio imediato da comichão a curto prazo utilize um pacote de gelo. Hidratação, medicamentos adequados e por vezes um anti-histamínico como Benadryl® ou ZYRTEC® ajudarão. Adicionar mentol ou fenol a uma preparação pode agir como um anestésico na pele e isto por vezes também elimina a comichão.

Estas são apenas algumas das miríades de causas da comichão. Se tiver comichão e não a conseguir controlar, contacte-nos. Mantenha-se suave e húmido este Inverno!

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