O Quem, O Que, Onde, Quando e Por vezes, Porquê.

P>Encontrar informação sobre o coronavírus e a cirurgia do cancro da mama.

Lumpectomia é uma cirurgia para remover o cancro da mama. Ao contrário da mastectomia, a lumpectomia remove apenas o tumor e uma pequena borda de tecido normal à sua volta. Deixa a maior parte da pele e tecido mamário no seu lugar.

Com a mastectomia, a mama parece o mais próxima possível de como era antes da cirurgia. Na maioria das vezes, a forma geral da mama e a área do mamilo são preservadas.

A cirurgia de conservação da mama, mastectomia parcial e excisão ampla é também chamada de cirurgia de conservação da mama.

Lumpectomia – o procedimento

Com uma lumpectomia, o cirurgião faz uma incisão (corte) na mama e remove o tumor, juntamente com uma pequena borda de tecido normal à sua volta.

Saiba mais sobre o procedimento cirúrgico e o que esperar antes e depois de uma lumpectomia.

Terapia de radiação após a lumpectomia

Terapia de radiação é normalmente dada após a lumpectomia para se livrar de quaisquer células cancerígenas que possam ser deixadas dentro ou à volta da mama. Estas células são demasiado pequenas para serem vistas em mamografias ou outros testes de imagem, ou para serem medidas com testes laboratoriais.

A terapia de radiação pode diminuir o risco de :

  • Revidência de cancro da mama
  • Morte por cancro da mama

Sobrevivência com a lumpectomia mais a radioterapia é o mesmo que com a mastectomia .

Após a mastectomia, também pode ser dada quimioterapia, terapia hormonal e/ou terapia com HER2.

Quando é que a lumpectomia mais radioterapia é uma opção?

Lumpectomia mais radioterapia é uma opção para a maioria das mulheres que têm cancro da mama precoce ou carcinoma ductal in situ (cancro da mama não invasivo).

Lumpectomia também pode ser uma opção para algumas mulheres com cancro da mama localmente avançado após tratamento com terapia neoadjuvante (terapia medicamentosa administrada antes da cirurgia).

Em alguns casos, a terapia neoadjuvante pode encolher um tumor o suficiente para que a lumpectomia mais a radioterapia se torne uma opção, em vez da mastectomia.

Quem não pode ter radioterapia?

Nem todos podem ter radioterapia. Estar grávida, ter certas condições de saúde ou ter algumas mutações genéticas herdadas pode tornar a radioterapia prejudicial.

  • Gravidez. A radiação pode prejudicar um feto. Dependendo do momento da gravidez e do diagnóstico de cancro da mama, uma mulher pode ser capaz de fazer uma lumpectomia e esperar para fazer radioterapia até após o parto.
  • Scleroderma. A radioterapia pode causar danos aos tecidos normais durante e após o tratamento em pessoas que tenham esclerodermia. (Em algumas mulheres com maior risco de recorrência de cancro da mama, a radioterapia ainda pode ser usada.)
  • Algumas mutações genéticas herdadas. A radioterapia pode causar danos aos tecidos normais durante e após o tratamento em pessoas que têm certas mutações genéticas hereditárias. (Em algumas mulheres com maior risco de recorrência de cancro da mama, a radioterapia ainda pode ser usada.)
  • Radioterapia passada à mesma mama ou ao mesmo lado do peito. Em geral, a radioterapia para a mama só pode ser administrada uma vez. (Em casos raros, a radioterapia para a mesma mama ou partes sobrepostas do corpo pode ser considerada depois de falar com o seu oncologista de radiação.)

Uma mastectomia pode ser a melhor opção cirúrgica quando:

  • Há 2 ou mais tumores em diferentes áreas da mama (tumores multicêntricos).
  • O tumor é grande (em relação ao tamanho da mama) e não será dada terapia neoadjuvante.
  • O tumor espalhou-se pela mama (tumor difuso).
  • A mamografia mostrou grandes áreas de calcificações suspeitas na mama.
  • O tumor está localizado logo abaixo do mamilo e o cuidado cosmético após a mastectomia não será bom. (Em alguns casos, a lumpectomia pode remover o mamilo, a aréola e o tumor, mas deixar o resto da mama intacta)
  • O cirurgião não pode obter margens negativas (remover todo o tumor) após múltiplas tentativas de lumpectomia.

Directrizes de tratamento

Embora o tratamento exacto do cancro da mama varie de pessoa para pessoa, as directrizes ajudam a assegurar cuidados de alta qualidade. Estas directrizes baseiam-se na mais recente investigação e acordo entre especialistas.

A National Comprehensive Cancer Network (NCCN) e a American Society of Clinical Oncology (ASCO) são organizações respeitadas que analisam e actualizam regularmente as suas directrizes.

Além disso, o National Cancer Institute (NCI) tem visões gerais do tratamento.

Fale com os seus prestadores de cuidados de saúde sobre quais as directrizes de tratamento que utilizam.

Questões cosmméticas

O que esperar após a lumpectomia

As mulheres podem escolher a lumpectomia em vez da mastectomia para manterem o peito e terem o aspecto (tanto quanto possível) como antes da cirurgia.

No entanto, a lumpectomia irá mudar o aspecto e o tacto do peito. Como algum tecido é removido, a mama pode ser mais pequena. Haverá também uma cicatriz e alguma dormência. Pergunte ao seu profissional de saúde sobre produtos que possam ajudar a reduzir o aspecto da cicatriz.

Terapia de radiação (normalmente administrada após a lumpectomia) também pode afectar o aspecto da mama. Pode encolher ainda mais a mama e mudar a sua textura ou fazer com que a mama se sinta mais firme.

O aspecto e a sensação da mama continuará a mudar durante os primeiros 1-2 anos após a cirurgia e a radioterapia.

Quando a mastectomia pode ser uma opção melhor

Por vezes, coisas como a localização e o tamanho do tumor tornam improvável que uma mulher fique feliz com o aspecto da mama após a lumpectomia. Nestes casos, a mastectomia (com ou sem reconstrução mamária) pode ser a melhor opção.

Reconstrução mamária após a lumpectomia

Em casos raros, uma mulher pode ter uma reconstrução mamária (ou na altura da lumpectomia ou mais tarde) para manter uma aparência mais natural da mama, ou para corresponder ao tamanho e forma da outra mama.

Estas cirurgias são complexas, pelo que é melhor reunir-se com um cirurgião plástico para discutir as suas opções.

Transporte, alojamento, cuidados infantis e assistência a idosos

Não pode viver perto do hospital onde terá a sua cirurgia.

Por vezes, existem programas que ajudam no transporte e alojamento local ou de longa distância. Alguns também oferecem transporte e alojamento para um amigo ou familiar que vai consigo.

Há também programas para ajudar com os custos de cuidados infantis e de assistência a idosos.

Saiba mais sobre transporte, alojamento, cuidados infantis e programas de assistência a idosos.

br>>p>Susan G. Komen®’s Breast Care Helpline:
1-877 GO KOMEN (1-877-465-6636)br>>p>P>As chamadas para a nossa Linha de Apoio ao Cuidado dos Seios são respondidas por um membro do pessoal treinado e atencioso de segunda a sexta-feira das 9:00 às 22:00 ET. A nossa linha de apoio oferece serviços de apoio profissional gratuitos a qualquer pessoa que tenha perguntas ou preocupações sobre cancro da mama, incluindo pessoas diagnosticadas com cancro da mama e as suas famílias.

P>Pode também enviar um e-mail para a linha de apoio em [email protected]

p>Saiba como decidir entre a lumpectomia e a mastectomia.

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