Por Lisa Rapaport
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(Reuters Health) – Na maioria dos casos, os adultos não precisam de tomar antibióticos para uma dor de dentes, de acordo com as novas directrizes da Associação Dentária Americana (ADA).
P>Embora os pacientes com dores de dentes sejam frequentemente receitados antibióticos para ajudar a aliviar os sintomas e prevenir o agravamento do problema, os adultos saudáveis devem geralmente receber tratamento dentário em vez de antibióticos, de acordo com as orientações da ADA publicadas no Journal of the American Dental Association.
“Os antibióticos não devem ser utilizados até que uma infecção progrida o suficiente para não poder ser tratada apenas com tratamento dentário como um canal radicular não cirúrgico”, disse Peter Lockhart, presidente do painel de peritos da ADA que desenvolveu as directrizes e professor de investigação no Centro Médico Carolinas – Atrium Health em Charlotte, Carolina do Norte. “Os sinais e sintomas desta progressão incluem febre, gânglios linfáticos inchados, inchaço facial e cansaço extremo”
Estas recomendações aplicam-se a adultos saudáveis, e não se destinam a parar completamente o uso de antibióticos, de acordo com as directrizes da ADA. A intenção é minimizar o uso excessivo e o aumento de infecções mais resistentes aos antibióticos, limitando o uso de antibióticos aos casos em que estes medicamentos são absolutamente necessários.
Dores e inchaços dentários são a razão mais comum de os pacientes irem para as urgências ou consultório médico para problemas de saúde oral, de acordo com a ADA. Os pacientes podem ter dores agudas ocasionais e uma febre, ou podem sentir dores constantes, maçantes ou severas.
Dentistas e médicos prescrevem frequentemente antibióticos para aliviar a dor dentária e o inchaço intra-oral. Os dentistas gerais e especializados são os terceiros maiores prescritores de antibióticos em todos os ambulatórios nos Estados Unidos, de acordo com a ADA.
Estudos demonstraram que os antibióticos, que são concebidos para parar ou retardar o crescimento de infecções bacterianas, não ajudam necessariamente os pacientes com dores de dentes, de acordo com a ADA. Além disso, os antibióticos podem causar efeitos secundários graves, e o seu uso excessivo resultou em estirpes bacterianas resistentes aos antibióticos.
Antibióticos ainda podem fazer sentido quando o tratamento dentário não está imediatamente disponível e o paciente tem sinais e sintomas de um problema urgente como febre, gânglios linfáticos inchados, ou exaustão extrema, de acordo com a ADA.
Mas na maioria dos casos quando os adultos têm uma dor de dentes e acesso ao tratamento dentário, os antibióticos podem na realidade fazer mais mal do que bem, disse Lockhart.
“Embora as provas sobre os benefícios dos antibióticos para as dores de dentes sejam limitadas, mostram que os antibióticos podem prejudicar os pacientes”, disse Lockhart por e-mail. “Além disso, sabemos que os tratamentos dentários podem tratar as dores de dentes com pouco ou nenhum risco para o paciente ou para a comunidade”
P>A dor de dentes pode ser aliviada por remédios de venda livre como acetaminofeno e ibuprofeno, aconselha a ADA.
“Além disso, o objectivo de um procedimento dentário, como um canal radicular não cirúrgico, é remover a fonte da infecção”, disse Lockhart. “É semelhante à remoção de uma pequena lasca infectada de debaixo da pele, eliminando a necessidade de antibióticos”