Amoxicilina/Clavulanato ou Ibuprofeno Não Melhor que Placebo para Bronquite Aguda

Synopsis

Os investigadores inscreveram 416 adultos que se apresentavam para cuidados num dos nove centros de cuidados primários em Espanha. Os doentes eram elegíveis para inclusão se tivessem sintomas de bronquite aguda durante menos de uma semana. Todos os doentes tinham tosse como sintoma predominante, com expectoração descolorada e pelo menos um outro sintoma de infecção do tracto respiratório inferior (isto é, dispneia, pieira, ou desconforto ou dor no peito). Um total de 38% eram fumadores actuais. Os doentes foram excluídos se tivessem provas radiológicas de pneumonia ou sinais de infecção grave (por exemplo, confusão, frequência respiratória rápida, pulso rápido). Os doentes foram distribuídos aleatoriamente, usando uma distribuição oculta, para receber ibuprofeno (600 mg), amoxicilina/clavulanato (500 mg/125 mg), ou placebo três vezes por dia durante 10 dias.

O tempo médio para completar a resolução da tosse foi de 14,6 dias, o que é ligeiramente inferior à duração média de 18 dias relatada noutros estudos (Ebell MH, Lundgren J, Youngpairoj S. Ann Fam Med. 2013;11(1):5–13). Utilizando a análise de intenção de tratamento, o número médio de dias de tosse frequente, registado pelo diário do paciente, foi de aproximadamente 10 dias em cada grupo. Os resultados foram semelhantes quando se analisou apenas os pacientes que aderiram ao tratamento completo. As pontuações dos sintomas durante o tratamento não diferiram entre os grupos. Os efeitos adversos foram mais comuns com o tratamento antibiótico (12%) em comparação com o ibuprofeno ou placebo (5% e 3%, respectivamente; P < .01).

Desenho do estudo: Ensaio controlado aleatório (mono-cego)

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