La Amoxicilina/Clavulanato o el Ibuprofeno no son mejores que el Placebo para la Bronquitis Aguda

Sinopsis

Los investigadores reclutaron a 416 adultos que acudieron a uno de los nueve centros de atención primaria de España. Los pacientes eran elegibles para su inclusión si tenían síntomas de bronquitis aguda durante menos de una semana. Todos los pacientes tenían tos como síntoma predominante, con esputo descolorido y al menos otro síntoma de infección del tracto respiratorio inferior (es decir, disnea, sibilancias o molestias o dolor en el pecho). El 38% eran fumadores actuales. Se excluyeron los pacientes que tenían evidencia radiológica de neumonía o signos de infección grave (por ejemplo, confusión, frecuencia respiratoria rápida, pulso rápido). Los pacientes fueron asignados aleatoriamente, mediante asignación oculta, a recibir ibuprofeno (600 mg), amoxicilina/clavulanato (500 mg/125 mg) o placebo tres veces al día durante 10 días.

El tiempo medio hasta la resolución completa de la tos fue de 14,6 días, que es ligeramente más corto que la duración media de 18 días comunicada en otros estudios (Ebell MH, Lundgren J, Youngpairoj S. Ann Fam Med. 2013;11(1):5-13). Utilizando el análisis por intención de tratar, la mediana del número de días de tos frecuente, registrada por el diario del paciente, fue de aproximadamente 10 días en cada grupo. Los resultados fueron similares cuando se analizaron sólo los pacientes que se adhirieron al tratamiento completo. Las puntuaciones de los síntomas durante el tratamiento no difirieron entre los grupos. Los efectos adversos fueron más frecuentes con el tratamiento antibiótico (12%) en comparación con el ibuprofeno o el placebo (5% y 3%, respectivamente; P < .01).

Diseño del estudio: Ensayo controlado aleatorio (simple ciego)

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