Stadi e prospettive del cancro alla prostata

Ci sono diversi modi di classificare i tumori, compreso il cancro alla prostata. La stadiazione è quando un medico decide quanto le cellule del cancro sono progredite e quanto possono essersi diffuse.

Cancro diffuso

Il modo più semplice per mettere in scena il cancro è guardare quanto si è diffuso dal suo sito originale.

Cancro localizzato: Le cellule tumorali rimangono nell’area in cui sono iniziate. In questo caso, all’interno della ghiandola prostatica.

Cancro regionale: Il cancro si è diffuso nei tessuti vicini ed eventualmente nelle ghiandole linfatiche vicine, ma non in altre parti del corpo.

Cancro distante: Il cancro si è diffuso in tutto il corpo e colpisce altri organi, come i polmoni o il fegato.

PSA e punteggio di Gleason

Altri due importanti fattori che medici e specialisti usano per valutare le cellule cancerose sono l’antigene prostatico specifico (PSA) e il punteggio di Gleason.

Livelli di PSA: Il PSA è una proteina che appare in livelli più alti nel sangue quando c’è un problema alla prostata. Normalmente, i livelli di PSA nel sangue sono molto bassi e un test non può rilevarli. Tuttavia, in alcune circostanze, come il cancro alla prostata, i livelli di PSA iniziano ad aumentare.

Lo screening del cancro alla prostata utilizza un esame del sangue per il PSA. Se i livelli di PSA sono alti, il medico può raccomandare ulteriori test per vedere se è presente un cancro alla prostata.

Ci sono varie altre ragioni per cui i livelli di PSA possono aumentare, tra cui la stimolazione sessuale o un’infezione.

Il grado e il punteggio di Gleason: Diversi tipi di cellule tumorali agiscono in modo diverso. Alcuni tipi, o gradi, sono più aggressivi e possono diffondersi più facilmente. Il punteggio di Gleason e il grado sono misure diverse, ma entrambi riflettono quanto è probabile che un tumore si diffonda e quanto velocemente lo farà. Sia una biopsia che un intervento chirurgico possono determinare i tipi di cellule cancerose presenti nei tessuti della prostata.

Quasi il 50% degli uomini ha una condizione nota come neoplasia intraepiteliale prostatica (PIN) entro i 50 anni di età. PIN è quando ci sono cambiamenti nelle cellule che rivestono la ghiandola prostatica.

Il PIN di alto grado non è un cancro, ma le cellule possono diventare cancerose in futuro. Per questo motivo, un medico può raccomandare un trattamento per rimuovere le cellule.

Un altro nome per questo è carcinoma in situ. Puoi saperne di più qui su questo stadio.

Stadi

I professionisti della sanità usano anche dei numeri per descrivere e identificare gli stadi del cancro, compreso il cancro alla prostata.

Stadio 1: Ci sono cellule cancerose, ma il tumore è piccolo e colpisce solo una zona. Il punteggio di Gleason e i livelli di PSA sono bassi. Non ci possono essere sintomi evidenti in questo stadio. Un esame rettale digitale (DRE) o un’ecografia non rivelano un tumore. Il PSA è inferiore a 10. Il gruppo di grado è 1, e il punteggio Gleason è 6 o inferiore. Lo screening di routine può rilevare il cancro in questo stadio, rendendo possibile un trattamento precoce.

Stadio 2: I test medici possono non rivelare un tumore, ma con il progredire di questo stadio, un medico può rilevare dei cambiamenti durante un DRE o un’ecografia rettale. Il cancro non si è diffuso oltre la ghiandola prostatica. Il punteggio del PSA è compreso tra 10-20. Un tumore allo stadio 2 iniziale è di grado 1, che sale a 3 nelle fasi successive dello stadio 2. Il punteggio di Gleason è 6, che sale a 7 o 8.

Stadio 3: Il cancro si è diffuso oltre la ghiandola prostatica. Può aver raggiunto le vescicole seminali, le ghiandole che secernono un liquido che aiuta a formare lo sperma. Tuttavia, non ha raggiunto la vescica o il retto. Il PSA può essere qualsiasi valore, ma può essere 20 o più. Il gruppo di grado è 1-4 all’inizio, e fino a 9-10 alla fine dello stadio 3.

Stadio 4: Il cancro si è diffuso in altre aree, compresi gli organi vicini, come la vescica, il retto, o i linfonodi. Può essersi diffuso ad organi lontani, come le ossa e il fegato. Quando il cancro alla prostata si diffonde in altre parti del corpo, si parla di cancro alla prostata metastatico. Il gruppo di grado, il punteggio di Gleason e i livelli di PSA possono essere qualsiasi numero.

Scopri di più qui sul cancro alla prostata metastatico.