Sintomi della Frattura del Cranio del Neonato

Fact Checked

I sintomi della frattura del cranio dei neonati possono variare da lievi e impercettibili a gravi e debilitanti. Un neonato può subire una frattura di questo tipo per una serie di ragioni, ma la causa più comune è l’uso di strumenti durante il parto.

Le pinze, per esempio, possono essere usate dal medico per afferrare la testa del bambino durante il parto e questa forza può portare a una frattura e anche a successivi danni cerebrali e a disabilità e sintomi duraturi.

Riconoscere i segni e i sintomi di una frattura del cranio del neonato è importante perché le conseguenze del mancato trattamento di questa lesione possono essere gravi. Sia i genitori che il team medico devono essere consapevoli che una frattura può essersi verificata, cercare i segni e prendere tutte le misure necessarie per confermare una diagnosi di frattura del cranio e utilizzare trattamenti appropriati per prevenire o correggere qualsiasi danno cerebrale o fisico.

Come si verificano le fratture del cranio dei neonati

Il cranio dei neonati è flessibile e composto da piastre che sono attaccate da tessuti morbidi chiamati suture. Queste si induriscono alla fine, ma permettono al cervello di crescere in un cranio in espansione e permettono al cranio di sopravvivere alle pressioni dell’utero e del parto. Quest’ultimo non accade sempre, e anche senza alcun tipo di errore medico, il cranio di un neonato può fratturarsi durante il parto, semplicemente a causa della pressione.

Più spesso, però, la causa della frattura del cranio di un neonato può essere dovuta a negligenza medica. La causa numero uno della frattura del cranio di un neonato durante il parto è dovuta alla forza degli strumenti, in genere il forcipe o un estrattore a vuoto. Questi strumenti possono aiutare a consegnare un bambino rapidamente se ci sono complicazioni, ma possono anche fratturare il cranio.

Un errore medico può anche essere coinvolto quando il cranio del bambino è fratturato durante il parto naturale senza uso di strumenti. Se il bambino è insolitamente grande o si presenta in posizione podalica o se il parto è lungo e difficile, il bambino può essere più a rischio di subire una frattura. Se il medico non ha riconosciuto che ci sarebbero state queste complicazioni e non ha eseguito un taglio cesareo, il risultato può essere una frattura.

Tipi di fratture del cranio

I sintomi di una frattura del cranio infantile dipendono da fattori come la gravità della frattura, ma anche dal tipo. Una frattura lineare è una semplice frattura di linea che è il più delle volte la meno complicata e causa i sintomi minori e più lievi. La frattura non causa lo spostamento delle placche del cranio e spesso questo tipo di frattura guarisce senza alcun intervento.

Le fratture del cranio schiacciato hanno molte più probabilità di causare sintomi e di avere gravi complicazioni. Questo tipo di frattura è facile da individuare e si verifica quando il cranio è affondato verso il cervello. Dovrebbe essere facilmente visibile.

Le fratture del cranio diastasiche sono fratture lungo una sutura. Come una frattura lineare, queste possono non causare sintomi subito, ma possono essere più gravi. Man mano che il cervello del bambino cresce, anche la frattura può crescere e causare problemi.

Segni di fratture lievi

I sintomi di fratture craniche infantili lievi possono essere inesistenti. Alcuni segni possono includere irritabilità, sensibilità alla luce e ai suoni, movimento anomalo degli occhi, convulsioni, letargia, svogliatezza, pianto, difficoltà a dormire e difficoltà nell’allattamento.

Fortunatamente per la maggior parte delle fratture lievi, non ci sono conseguenze o sintomi duraturi. A volte i segni immediati sono così insignificanti che la frattura non viene rilevata.

Segni di fratture craniche da moderate a gravi

I segni fisici di una frattura cranica più grave in un neonato possono includere gonfiore, un grumo o una depressione sulla testa. Ci possono essere lividi intorno agli occhi o liquido o sangue che esce dalle orecchie o dal naso del bambino.

Una frattura del cranio più grave può causare danni al cervello o una lesione cerebrale traumatica. I segni includono difficoltà nell’allattamento, pianto senza motivo apparente e difficile da consolare, svogliatezza e letargia, irritabilità inspiegabile e difficoltà a concentrarsi su qualsiasi cosa. Le convulsioni possono anche essere un segno di danno cerebrale associato a una frattura del cranio.

Se si sospetta una frattura del cranio a causa di alcuni di questi segni, i medici possono usare scansioni di immagini, come una TAC o una risonanza magnetica per confermare la posizione della frattura e l’estensione e per scoprire se ha causato un ematoma o un’emorragia nel cervello.

Un ematoma può essere associato a sintomi come irritabilità, convulsioni, pianto e difficoltà a dormire o allattare. L’emorragia al cervello può esercitare una pressione dannosa e, a seconda della gravità, può essere necessario drenarla chirurgicamente o meno. In casi gravi, questa emorragia può causare danni cerebrali duraturi o addirittura la morte.

Danno cerebrale a lungo termine

A lungo termine, la frattura del cranio può causare una grande varietà di sintomi a seconda della gravità del danno cerebrale e di come è stato trattato dopo la scoperta della frattura del cranio. Questi sintomi a lungo termine possono includere complicazioni cognitive, di sviluppo, percettive, fisiche e comportamentali.

I sintomi cognitivi possono includere problemi di memoria, un quoziente intellettivo inferiore alla media, difficoltà a prestare attenzione o a concentrarsi, una breve soglia di attenzione, difficoltà di apprendimento, difficoltà di comprensione dell’astratto e difficoltà a prendere decisioni. I sintomi percettivi includono disturbi della vista e dell’udito, problemi di equilibrio o coordinazione, sensibilità al dolore e disorientamento spaziale.

I segni fisici del danno cerebrale includono disturbi convulsivi, affaticamento, mal di testa, difficoltà a parlare, difficoltà a dormire, perdita di coscienza, tremori e paralisi che variano da parziale e lieve a grave. I bambini con danni cerebrali possono anche avere problemi comportamentali ed emotivi che includono impazienza, difficoltà ad affrontare lo stress, irritabilità, emozioni accentuate o appiattite, aggressività e letargia.

I sintomi della frattura del cranio dei neonati sono vari, da immediati e lievi o gravi a di lunga durata. Se sospettate che il vostro bambino si sia ferito durante il parto, non esitate a chiedere al vostro medico di fare una diagnostica per immagini per verificare la presenza di una frattura.

Ogni segno di frattura dovrebbe essere preso seriamente, poiché le conseguenze dell’ignorarlo potrebbero essere gravi. Se pensate che la frattura sia stata causata da negligenza, potreste voler intraprendere dei passi per iniziare una causa legale per chiedere un risarcimento per vostro figlio.

Pagina revisionata e curata da Pierrette Mimi Poinsett, M.D.

La dottoressa Poinsett è una pediatra certificata. Si è laureata all’Università di Chicago, Pritzker School of Medicine, e ha oltre 20 anni di esperienza clinica. Ha una vasta esperienza nella gestione dei casi di bambini con speciali esigenze di salute mentale e fisica, comprese le disabilità dello sviluppo.

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