Russare e apnea del sonno

Di Mallorie Stallings

Aggiornato il 25 marzo 2021

Russare durante la notte è sorprendentemente comune. I ricercatori stimano che il 57% degli uomini e il 40% delle donne russano (1) durante la notte. Il russare è caratterizzato da una respirazione rauca ed è generalmente più dirompente per il tuo partner di sonno che per te stesso, dato che le persone di solito non si svegliano a causa del proprio russare.

Il russare è causato da un rilassamento dei tessuti molli (2) nella parte posteriore della gola che restringe le vie respiratorie e crea un “battito” dei tessuti molli mentre inspiri ed espiri. Questa fluttuazione causa i rumori respiratori raspanti più comunemente associati al russare. Tuttavia, il suono, il volume e l’intensità del russare possono variare tra gli individui (3).

Quanto spesso il russare è associato all’apnea del sonno?

Il russare è il sintomo più prevalente (4) dell’apnea del sonno, che si verifica in circa l’85-98% dei pazienti con diagnosi di apnea del sonno. Tuttavia, non tutte le persone con apnea del sonno russano.

Il russare associato all’apnea del sonno differisce da altri tipi di russamento. Per esempio, mentre il russare abituale può avere un suono rauco, il russare dell’apnea notturna (5) suona più come un rantolo o un soffocamento. Questo russare o soffocare deriva da un blocco parziale o completo (6) delle vie aeree superiori e può anche causare bassi livelli di ossigeno nel sangue, sonnolenza diurna, affaticamento e scarse funzioni cognitive.

Quali sono le altre cause del russare oltre all’apnea del sonno?

Il russare non indica necessariamente che stai anche soffrendo di apnea del sonno. Potresti russare per molte altre ragioni (7), come ad esempio:

• Freddo o sintomi di allergia che limitano il flusso d’aria
• Setto deviato o piegato/alterato
• Gravidanza, specialmente durante le ultime fasi
• Polipi nasali (8)
• Obesità
• Forma della lingua o della bocca
• Tono muscolare inadeguato

Devi vedere un dottore per il tuo russare?

Il russare è abbastanza comune e non tutti quelli che lo fanno hanno bisogno di preoccuparsi. Tuttavia, dovresti considerare di parlare con il tuo medico se stai russando e stai anche sperimentando i seguenti sintomi (9):

• Russare o ansimare durante il sonno
• Frequenti risvegli notturni
• Sfinimento e stanchezza durante il giorno
• Cambiamenti di personalità
• Difficoltà di concentrazione
• Mal di testa al risveglio
• Lentezza nell’elaborazione dei pensieri (10)

L’apnea del sonno è un disturbo potenzialmente grave in quanto può causare pressione alta e fibrillazione atriale (11), in cui i segnali del cuore diventano caotici piuttosto che uniformi e si sentono come un battito irregolare. Contatta il tuo medico se tu o il tuo partner notate che il tuo russare peggiora o sperimentate questi sintomi aggiuntivi.

Quali sono i trattamenti per il russare e l’apnea del sonno?

Anche se il russare e l’apnea del sonno non sono la stessa cosa, alcuni cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a prevenire il russare e alleviare i sintomi dell’apnea del sonno. Alcuni interventi chirurgici sono anche potenziali trattamenti per il russare. Collabora con il tuo medico quando fai dei cambiamenti per affrontare i sintomi che stai sperimentando.

Cambiamenti nello stile di vita per alleviare il russare

• Mantieni un peso sano per il tuo corpo. Perdere peso e mantenere un peso sano può ridurre il russare (12) durante la notte. Parla con il tuo medico su come perdere peso in un modo che sia sicuro e sano.
• Riduci il consumo di alcol prima di dormire. È stato dimostrato che l’alcol rilassa i muscoli associati al russare. Di conseguenza, ridurre l’assunzione di alcol (13) potrebbe aiutarvi a russare meno, e aiutare il vostro partner a dormire più profondamente.
• Ridurre o smettere di fumare. Le persone che fumano hanno maggiori probabilità di russare durante la notte perché il fumo infiamma la gola. Gli studi hanno scoperto che smettere di fumare (14) diminuisce gli episodi di russamento.
• Dormire sul fianco. La ricerca ha scoperto che dormire sul fianco (15) invece che sulla schiena può ridurre gli episodi di russamento in coloro che non hanno l’apnea del sonno.

Macchine per la respirazione notturna

L’uso di una macchina a pressione positiva continua delle vie respiratorie (CPAP) può aiutare le persone con l’apnea del sonno ad avere un sonno riposante e a smettere di russare. Attualmente, una macchina CPAP è il trattamento più efficace (16) per le persone con apnea del sonno. Una macchina CPAP fornisce un flusso costante di aria (17) attraverso una maschera che permette a chi la indossa di respirare facilmente durante la notte. Ci sono alcuni tipi diversi di macchine a pressione positiva delle vie aeree (PAP), quindi parlate con il vostro medico di quale sia quella giusta per voi.

Bocchini

I boccagli fisici possono essere un’alternativa migliore per voi se russate o avete l’apnea del sonno e non siete in grado di usare una macchina CPAP.

• I dispositivi di avanzamento mandibolare (MAD) sono vassoi personalizzabili che vengono inseriti nella bocca e utilizzati per tenere la mascella in avanti per evitare che le vie respiratorie si blocchino (18).
• I dispositivi di stabilizzazione della lingua sono anch’essi inseriti nella bocca e prevengono il russare tirando leggermente la lingua in avanti, impedendole così di rilassarsi all’indietro (19) e di bloccare le vie aeree.

Chirurgia

Se le macchine PAP e i boccagli non aiutano ad alleviare i tuoi sintomi, o se stai avendo difficoltà ad usare la macchina CPAP ogni notte, il tuo medico potrebbe suggerirti un intervento chirurgico per aiutarti a smettere di russare. I tassi di efficacia della chirurgia per smettere di russare sono promettenti. Alcuni studi mostrano che la chirurgia riduce gli episodi complessivi di russamento dal 70 al 100% (20). Ci sono diversi tipi di interventi chirurgici disponibili per aiutarti a respirare meglio, quindi parla con il tuo medico se pensi che questo sia il prossimo passo per affrontare i tuoi problemi di russamento.

Vita senza russare

Russare è un problema comune e non sempre un sintomo di un problema più grande come l’apnea notturna. Chiedi l’aiuto di un partner o di un’applicazione per il sonno per capire meglio come suona il tuo russare, il che potrebbe aiutarti a determinarne la causa. Prova anche a fare dei cambiamenti nello stile di vita per affrontare il tuo russare. Infine, parla con un medico se senti di avere sintomi che vanno oltre il russare comune.

1. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-and-wakefulness-disorders/snoring Accesso effettuato il 21 marzo 2021.
2. https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/snoring Accessed on March 21, 2021.
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26518701/ Accessed on March 21, 2021.
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30853036/ Accessed on March 21, 2021.
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23989984/ Accessed on March 21, 2021.
6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32060260/ Accessed on March 21, 2021.
7. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000720.htm Accesso del 21 marzo 2021.
8. https://medlineplus.gov/ency/article/001641.htm Accesso del 21 marzo 2021.
9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25861179/ Accesso del 21 marzo 2021.
10. https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea Accessed on March 21, 2021.
11. https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/abnormal-heart-rhythms/atrial-fibrillation-and-atrial-flutter Accessed on March 21, 2021.
12. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31888795/ Accessed on March 21, 2021.
13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32513091/ Accessed on March 21, 2021.
14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3258226/ Accessed on March 21, 2021.
15. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12683476/ Accessed on March 21, 2021.
16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459252/ Accesso del 21 marzo 2021.
17. https://medlineplus.gov/ency/article/001916.htm Accesso del 21 marzo 2021.
18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26015718/ Accesso del 21 marzo 2021.
19. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19961027/ Accessed on March 21, 2021.
20. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11699245/ Accessed on March 21, 2021.