AustraliaModifica
I podologi australiani completano un corso di laurea di Bachelor of Podiatry o Podiatric Medicine che va dai 3 ai 4 anni di istruzione. I primi 2 anni di questo programma sono generalmente focalizzati su varie materie scientifiche biomediche tra cui anatomia, chimica medica, biochimica, fisiologia, fisiopatologia, sociologia e psicologia del paziente, simile al curriculum medico. I due anni successivi saranno poi spesi concentrandosi su aree specifiche della podologia come la biomeccanica podologica e l’andatura umana, l’ortopedia podologica o la gestione non chirurgica delle anomalie del piede, la farmacologia & prescrittiva, la medicina generale, la patologia generale, anestesia locale e generale, e tecniche procedurali chirurgiche come avulsioni ungueali parziali e totali, matricectomia, crioterapia, sbrigliamento e cura delle ferite, enucleazione, e altre procedure cutanee ed elettrochirurgiche come l’elettrodissecazione, la fulagarazione e l’elettrosezione. Corsi post-laurea in terapeutica podologica e prescrizione sono richiesti per avere l’approvazione di farmaci programmati. Tutti i podologi sono tenuti a registrarsi presso l’AHPRA prima di essere autorizzati a praticare in Australia. La registrazione è richiesta annualmente. C’è un minimo di ore di sviluppo professionale continuo (CPD) che un podologo deve intraprendere per mantenere detta registrazione. I chirurghi podologi sono podologi specializzati che hanno completato un’ampia formazione medica e chirurgica post-laurea ed eseguono la chirurgia ricostruttiva del piede e della caviglia. Le qualifiche dei chirurghi podologi sono riconosciute dai governi statali e federali australiani. È una specialità approvata dalla Australian Health Practitioners Regulation Agency. I chirurghi podologi sono inclusi sia nel Health Insurance Act che nel National Health Act.
Il Podiatry Board of Australia riconosce 3 percorsi per ottenere la registrazione specialistica come chirurgo podologo:
- 1. Fellowship dell’Australasian College of Podiatric Surgeons
- 2. Doctor of Clinical Podiatry, University of Western Australia
- 3. Eligibility for Fellowship of the Australasian College of Podiatric Surgeons
Le qualifiche chirurgiche podologiche sono una specialità post-laurea della professione podologica. Prima di raggiungere una qualifica di fellowship chirurgica podologica, un podologo deve completare un ampio programma di formazione, tra cui:1. Laurea in scienze applicate, con specializzazione in podologia (4 anni)2. Minimo 2 anni di pratica clinica post-laurea3. Master of Podiatry (2 anni di laurea a tempo pieno)4. Una formazione in 3 fasi di fellowship chirurgica sotto la supervisione dell’ACPS (da 4 a 6 anni)5. Formazione internazionale di specializzazione (di solito nel Regno Unito e negli Stati Uniti)6. Dimostrata padronanza delle conoscenze in chirurgia del piede e della caviglia superando esami orali e scritti amministrati dall’ACPS
Nuova ZelandaModifica
Solo un’università, la Auckland University of Technology (AUT), offre la formazione per diventare podologo. I podologi devono avere un Bachelor of Health Science con specializzazione in podologia dall’AUT, o una qualifica estera riconosciuta dal Podiatrists Board of New Zealand, essere registrati con il Podiatrists Board of New Zealand e avere un certificato di pratica annuale corrente.
CanadaModifica
In Canada, la definizione e la portata della pratica della podologia varia a livello provinciale. Per esempio, in alcune province come la British Columbia e l’Alberta, gli standard sono gli stessi degli Stati Uniti, dove il Doctor of Podiatric Medicine (DPM) è la qualifica accettata.
Anche il Quebec è passato recentemente al livello di formazione DPM, anche se possono registrarsi anche altre denominazioni accademiche. Sempre in Quebec, nel 2004, l’Université du Québec à Trois-Rivières ha iniziato il primo programma di Medicina Podologica in Canada basato sulla definizione americana di podologia. Nelle province della prateria e dell’Atlantico, lo standard era originariamente basato sul modello britannico ora chiamato podologia (chiropody). Questo modello di podologia è attualmente il modello accettato nella maggior parte del mondo, compreso il Regno Unito, l’Australia e il Sudafrica.
La provincia dell’Ontario registra i chiropodisti dal luglio 1993 (quando il governo dell’Ontario ha imposto un limite ai nuovi podologi). Se un podologo registrato al di fuori dell’Ontario si trasferisce in Ontario, deve registrarsi presso la provincia ed esercitare come chiropodista. I podologi che esercitavano in Ontario prima dell’imposizione del tetto provinciale sono stati ‘grandfathered’ e hanno potuto mantenere il titolo di podologo come sottoclasse di chiropodista. Il campo di applicazione di questi podologi ‘grandfathered’ (per lo più di formazione americana) include procedure ossee dell’avampiede e l’ordinazione di radiografie in aggiunta al campo di applicazione del chiropodista.
In Ontario, ai podologi è richiesta una laurea in “Doctor of Podiatric Medicine/DPM” (un diploma post-baccalaureato di quattro anni), mentre la maggior parte dei chiropodisti che praticano attualmente hanno un diploma post-secondario in chiropodologia, anche se molti hanno anche una formazione di livello universitario o un diploma di laurea in scienze o in un altro campo. I podologi possono fatturare i loro servizi all’OHIP; i chiropodisti no. I podologi possono “comunicare una diagnosi” ai loro pazienti (o ai rappresentanti dei loro pazienti) ed eseguire procedure chirurgiche sulle ossa dell’avampiede; i chiropodisti non possono fare nessuna delle due cose.
Chiropodisti e podologi sono regolati dal College of Chiropodists of Ontario, che aveva 594 chiropodisti e 65 podologi registrati al 29 luglio 2015.
L’unico programma di Chiropody di lingua inglese in Canada, in cui ha anche una Clinica Chiropody funzionante nel campus per gli studenti per trattare i pazienti sotto la supervisione di Chiropodists autorizzati è The Michener Institute. Secondo il sito web del Michener Institute, la chiropedia è una branca della scienza medica che coinvolge la valutazione e la gestione dei disturbi del piede e degli arti inferiori. Questo include la gestione di un’ampia varietà di disturbi, lesioni, deformità del piede, infezioni e manifestazioni locali di condizioni sistemiche. Un chiropodista è un professionista dell’assistenza primaria che pratica la medicina podologica in Ontario, specializzato nella valutazione, gestione e prevenzione delle malattie e dei disturbi del piede. Membro essenziale del team sanitario interprofessionale, il chiropodista è esperto nella valutazione dei bisogni dei suoi pazienti e nella gestione delle condizioni croniche e acute che riguardano la funzione del piede e degli arti inferiori. Come fornitore di cure primarie capace di una pratica clinica indipendente, queste abilità sono spesso praticate indipendentemente dal riferimento medico e dalla supervisione medica.
Regno UnitoModifica
Nel Regno Unito, i podologi di solito intraprendono un Bachelor of Science (Podologia) di 3 anni. I chirurghi podologi hanno intrapreso borse di studio e formazione post-laurea. L’ambito di pratica di un podologo rientra in quattro categorie chiave: Clinica generale, Biomeccanica, Gestione dei pazienti ad alto rischio e Chirurgia. Ci sono due livelli di pratica chirurgica. Come parte dell’assistenza podologica generale, i podologi come professionisti registrati HPC (Health Professions Council) sono coinvolti nelle procedure chirurgiche delle unghie e dei tessuti molli minori e sono qualificati a somministrare anestetici locali. Dal 1° agosto 2012, l’HPC è stato rinominato in HCPC (Health & Care Professions Council) poiché stanno espandendo il loro mandato per includere gli assistenti sociali. Il vecchio termine di “State Registered” è stato abbandonato da un po’ di tempo e non è più usato dalla creazione dell’HPC. Alcuni podologi continuano a svilupparsi e a formarsi come chirurghi podologi, che gestiscono chirurgicamente i disturbi ossei e articolari del piede. È a quest’ultimo gruppo (chirurghi podologi) che si applicano le linee guida. La Fellowship richiede un minimo di sei anni di formazione post-laurea. Questo include una residenza chirurgica di due o tre anni presso un centro approvato. I chirurghi podologi acquisiscono una conoscenza completa delle materie correlate, tra cui la farmacologia, le tecniche di anestesia regionale e l’interpretazione radiografica, oltre a una conoscenza approfondita della chirurgia del piede. La facoltà di chirurgia del College of Podiatrists ha stabilito gli standard per la fellowship.
Nel 2019 è stato riportato un calo del 23% degli studenti di podologia nel Regno Unito. La Conference of Postgraduate Medical Deans ha chiesto il pagamento completo delle loro tasse universitarie e l’introduzione di una borsa di mantenimento per gli studenti di sanità.
Stati UnitiModifica
Negli Stati Uniti, la cura medica e chirurgica del piede e della caviglia è fornita principalmente da due gruppi di professionisti: i podologi (Doctor of Podiatric Medicine o DPM) e gli ortopedici (MDs o DOs).I primi due anni di scuola medica podologica sono simili alla formazione che ricevono i dottori di medicina (M.D.) o i dottori di medicina osteopatica (D.O.), ma con un ambito enfatizzato su piede, caviglia e estremità inferiori. Per entrare in un college di medicina podologica, lo studente deve prima completare almeno tre anni o 90 ore semestrali di credito universitario in un istituto accreditato. Biologia, chimica, chimica organica, fisica (tutti i corsi di scienze richiedono un laboratorio) e inglese sono tra le classi richieste. Oltre il 95% degli studenti che entrano in un college di medicina podologica hanno un diploma di laurea. Molti hanno anche completato alcuni studi universitari. Prima di entrare in un college di medicina podologica, lo studente deve prendere il MCAT (Medical College Admissions Test).Ci sono nove college di medicina podologica negli Stati Uniti. Tutti ricevono l’accreditamento dal Council on Podiatric Medical Education, che è riconosciuto dal U.S. Secretary of Education e dal Council on Higher Education Accreditation. Tutti i college conferiscono il titolo di Dottore in Medicina Podologica (DPM).
La scuola medica podologica di quattro anni è seguita da una residenza a base chirurgica, che è una formazione pratica post-dottorato. Il loro modello di residenza è stato standardizzato a 3 anni di formazione post-laurea nel 2011, e la residenza è ora conosciuta come Podiatric Medicine and Surgery Residency (PMSR). Gli specializzandi in podologia ruotano attraverso le aree principali della medicina e della chirurgia. Lavorano a fianco delle loro controparti MD e DO in rotazioni come la medicina d’urgenza, la medicina interna, le malattie infettive, la medicina comportamentale, la medicina fisica & riabilitazione, la chirurgia vascolare, la chirurgia generale, la chirurgia ortopedica, la chirurgia plastica, la dermatologia e naturalmente la chirurgia e la medicina podologica. La formazione di fellowship è disponibile dopo la residenza in campi come il piede & la traumatologia della caviglia o il salvataggio degli arti.
Una volta completata la loro specializzazione, i podologi possono decidere di ottenere la certificazione da un certo numero di comitati di specialità tra cui l’American Board of Podiatric Medicine (ABPM) e/o l’American Board of Foot and Ankle Surgery (ABFAS), che sono entrambi approvati dal braccio delle credenziali della professione, il CPME, ed entrambi certificano i podologi dagli anni ’70. Sebbene l’ABPM e l’ABFAS siano più comuni, altre commissioni non riconosciute dal CPME stanno sfidando lo status quo per conferire lo status di qualificato/certificato. L’American Board of Podiatric Medical Specialties (ABPMS) è un’opzione aggiuntiva e certifica i podologi dal 1998.
Il DPM ha sostituito lo storico grado DSC (Doctor of Surgical Chiropody) negli anni ’60.