Cominciamo con questo fatto – ho un Mona Lisa copper-IUD inserito nel mio utero per evitare di rimanere incinta. È una delle poche forme di contraccezione non ormonale disponibili sul mercato nordamericano. C’è anche una versione ormonale dello IUD (le più popolari in Canada sono Mirena e Jaydess). Prendevo la pillola all’inizio dei miei 20 anni e non mi piacevano molto gli effetti collaterali – acne, aumento di peso, gonfiore, e il potenziale di sviluppare coaguli di sangue o avere un ictus a causa di esso. Certo, sono sicura che la contraccezione ormonale ha fatto molta strada negli ultimi 10 anni, ma preferisco andare au naturel con i miei ormoni, anche se significa trasformarmi in un orco divoratore di poutine ogni 3-4 settimane.
Vorrei poter dire che la mia esperienza con il rame-IUD è stata stellare. Mentre scrivo questo, sono al mio terzo IUD in altrettanti anni – il che significa che in media ho avuto uno IUD interessato e rimosso dalle mie parti intime ogni anno negli ultimi tre anni. Uno IUD è destinato a rimanere dentro per 5-10 anni (a seconda della marca che si sceglie). Quindi, cosa mi sta succedendo?
La risposta breve è questa – il mio corpo sta rifiutando gli IUD da quando ho iniziato ad usarli nel 2015. I miei primi due IUD erano i Flexi-T 380, con un prezzo di 150 dollari ciascuno (grazie al Signore per il fantastico pacchetto di benefici di mio marito dal suo lavoro). E ho avuto tanti ginecologi diversi quanti sono stati gli IUD.
IUD №1 – Flexi-T 380 (dicembre 2015 – febbraio 2017)
Dopo uno spavento per la gravidanza e una consultazione con il mio medico per ottenere un IUD in rame, ero pronta a intraprendere il mio viaggio di donna emancipata per impegnarmi in una contraccezione senza ormoni, senza preoccupazioni per la gravidanza, il più possibile naturale, sesso da scimmia con il mio marito. Ho ottenuto una prescrizione per comprare lo IUD da una farmacia, ho confermato un appuntamento con un ginecologo attraverso l’ufficio del mio medico, e il grande giorno ho preso due Advil e sono andata a farmi cambiare la vita (solo non nel modo che avevo immaginato).
Prendere uno IUD è un’esperienza unica. Se avete mai fatto un pap test (signore, dovreste farne uno ogni due anni!), allora conoscete quello strumento che usano per aprire la vostra vagina e prendere un campione del vostro rivestimento uterino per testare la crescita di cellule anormali? Quindi quello strumento viene usato qui per aprire la tua vagina. Poi, c’è un lungo e sottile apparato di plastica simile a una cannuccia (con lo IUD all’estremità) inserito per tutta la strada nella tua vagina, oltre la cervice, nell’utero, fino al tuo fondo (la parte superiore dell’utero). Lì, il ginecologo usa il piccolo aggeggio per rilasciare lo IUD e farlo sedere saldamente nel tuo utero, usando la sua forma a T per sistemarsi dove deve stare. Dopo di che, il piccolo inseritore a forma di cannuccia viene rimosso e gettato via.
Se stai pensando “Tutto questo sta succedendo nella tua vagina? Come c’è spazio per fare tutto questo?”, allora sì, sta succedendo tutto nei pochi centimetri dall’apertura della vagina fino alla cima dell’utero. E vi lascerete dietro una “T” di plastica con bobine di rame tutto intorno, in modo che il vostro utero diventi un ambiente inospitale per gli spermatozoi, decapitando letteralmente qualsiasi di questi aspiranti fertilizzatori quando sparano dentro di voi (preferibilmente accompagnati da un orgasmo). Oh e c’è un piccolo filo che penzolava dalla punta inferiore dello IUD fino all’apertura della mia cervice che il ginecologo ha tagliato in modo che non “punzecchiasse” la virilità di mio marito durante il rapporto sessuale.
E’ inutile dire che ho iniziato a sanguinare durante la “procedura”, che ha richiesto meno di 1 minuto per essere completata. Se sei una donna, sai quanto possono essere brutti i crampi del ciclo. Ora prendete i peggiori crampi di tutta la vostra vita, moltiplicateli per circa 14, e questo è ciò che è stato come avere lo IUD inserito in me. Era come il crampo più acuto e intenso che abbia mai sperimentato senza svenire per questo. Se l’Advil attenuava il dolore, faceva davvero un lavoro di merda.
Quando tutto era finito, la ginecologa mi ha dato una piccola carta (un po’ come la carta del donatore di organi) con la data di inserimento, che tipo di IUD era, e quando doveva essere rimosso. Mi ha detto di tenerla con me nel portafoglio nel caso ci fosse stata un’emergenza (non ha specificato che tipo di emergenza mi avrebbe richiesto di tirare fuori la tessera sanitaria dello IUD, ma l’ho tenuta). Mi ha dato un tampone da mettere su fino a quando l’emorragia si è fermata, mi ha detto di prendere Advil per il dolore, e che il mio sanguinamento si sarebbe fermato in circa, 2-10 settimane. Forse di più. Ho sanguinato, senza sosta, per i successivi 3 mesi. Non era un’emorragia pesante come il secondo giorno delle mestruazioni. Erano più spotting, ma con sangue fresco e brillante. Ho perso il conto delle scatole di salvaslip che ho usato in quei mesi. E il sesso era fuori discussione per tutto il tempo.
Purtroppo, quando finalmente ho smesso di sanguinare e i miei periodi sono tornati normali, io e mio marito abbiamo iniziato a fare un tipo di sesso molto diverso. Non c’erano preoccupazioni, non dovevamo fermarci nel mezzo dei preliminari e tirare fuori i preservativi, non dovevamo chiederci se stavo ovulando prima dell’eiaculazione (devo dire che prima di prendere la spirale, stavo usando il metodo ritmico per la contraccezione, da qui la paura della gravidanza che ha portato a prendere la spirale). Dire che la nostra vita sessuale è migliorata (molto migliorata) sarebbe un eufemismo. Ero titubante sull’andare fino in fondo durante il sesso con lo IUD per le prime settimane, ma vedendo che stavo avendo il mio periodo ogni mese in tempo, E facendo sesso fantastico, senza preoccupazioni, ho rapidamente abbracciato lo stile di vita IUD e ho pensato che non avrei mai guardato indietro! E i miei periodi sono diventati leggermente più pesanti. Ho letto che diventano molto peggio per alcune donne, ma fortunatamente non era così male per me. E dopo circa 6-8 mesi, tutti questi effetti collaterali sono diminuiti e i miei cicli mensili e la sindrome premestruale sono diventati “normali” (ciò che è normale per me). Stavo vivendo la mia vita migliore, facevo sesso più frequentemente, non dovevo mai preoccuparmi di prendere una pillola o tracciare la mia ovulazione o calcolare la probabilità di essere incinta. Era la beatitudine. Era tutto ciò che dovrebbe essere una donna nel 21° secolo. Mi sono innamorata dello IUD e di quello che ha fatto per la mia vita sessuale.
Più di un anno dopo aver preso il Flexi-T, sono andata a fare il mio esame annuale dal nostro medico di famiglia. Mi ha chiesto come è stata la mia esperienza fino ad ora e non potevo smettere di parlare a vanvera di come lo IUD sia la più grande invenzione dopo il pane a fette. Come parte del check-up, voleva assicurarsi che lo IUD fosse nella sua posizione corretta, e mi ha fatto sdraiare con i pantaloni abbassati per controllare (è qui che entrano in gioco i fili penzolanti). Ha dato un’occhiata e ha detto: “Hmm, le stringhe sembrano più lunghe di quanto dovrebbero essere. Non riesco a capire se lo IUD viene espulso. Facciamole fare un’ecografia per essere sicuri”
Il mio cuore è affondato nel sentire queste parole. Il mio corpo stava rifiutando questo miracolo di Dio? Perché?! Era qualcosa che avevo fatto? Avevo fatto troppo sesso? Certe posizioni sessuali erano off limits con lo IUD? Perché mi stava succedendo questo?
La settimana seguente sono andata a fare l’ecografia, e anche se ho pregato il tecnico di dirmi cosa stava succedendo, non ha detto una parola. La sera stessa, dopo essere tornata a casa, ha chiamato l’ufficio del mio medico. Era l’infermiera, e mi ha detto che la spirale era stata espulsa e che avrei dovuto usare i preservativi quando facevo sesso perché l’efficacia della spirale non poteva essere garantita se non era nella posizione giusta. Mi sentivo come se volessi piangere. Proprio così, il sogno era finito.
Ma non mi sarei arresa così facilmente! Ho preso un appuntamento con il mio medico per farmi togliere la spirale e farmi prescrivere un’altra! Prova e riprova finché non ci riesci, giusto?
IUD №2 – Flexi-T 380 (settembre 2017-gennaio 2018)
Lo IUD №1 è stato rimosso a febbraio, e sono stata subito indirizzata ad un altro ginecologo che aveva (presumibilmente) più esperienza nell’inserire gli IUD di quello da cui ero andata prima. L’unico problema era che sarebbe passato settembre prima di vederla, dato che era prenotata per sette mesi. In quei sette mesi, dover tornare a (quelli che ora sembravano) metodi arcaici di controllo delle nascite mi ha fatto desiderare lo IUD ancora di più. In qualche modo, però, l’estate passò e arrivò il momento del mio appuntamento. Ho comprato un nuovo IUD in farmacia con la prescrizione del mio medico, ho preso due Advil e sono andata all’appuntamento. Era una di quelle dottoresse che giudicano in fretta e non ascoltano quello che dici. Invece, era più interessata a farmi la predica su come ero irresponsabile a non usare la contraccezione “corretta” per prevenire una gravidanza indesiderata. E non aveva un’opinione molto positiva degli IUD in rame. Gli IUD ormonali erano di gran lunga superiori ai suoi occhi. Ma gli IUD in rame erano “meglio di niente”, secondo le sue parole.
Non mi importava di lei, ma volevo avere il mio IUD, così sono stata gentile, ho sorriso alle sue opinioni condiscendenti, ho chiuso la bocca e mi sono sdraiata senza pantaloni, sperando che tutto sarebbe finito presto. Non so se ha pasticciato l’inserimento di proposito, ma il dolore che ho sentito mentre armeggiava con l’applicatore all’interno del mio utero è stato come nient’altro che abbia mai provato prima. E ci sono voluti quasi 5 MINUTI (!!) per inserire lo IUD! Quando mi sono alzata, mi girava la testa, pensavo che sarei svenuta, e c’erano affluenti di sangue che scorrevano sulla panca dalla mia vagina. Sembrava che fossi stata pugnalata e che mi stessi dissanguando.
Mi ha dato casualmente un tampone, NON mi ha dato la scheda sanitaria dello IUD con tutte le informazioni come aveva fatto il precedente ginecologo, ed era pronta a mandarmi via per la mia strada quando le ho chiesto come avrei fatto a sapere se anche questo IUD sarebbe stato espulso. Mi ha dato un rinvio per un’ecografia 3 mesi dopo, e di prenotare un appuntamento per quel periodo per venire a parlare dei risultati con lei. Ero poco entusiasta alla prospettiva di doverla incontrare di nuovo, ma non avevo altra scelta.
Ho sanguinato per circa 2 mesi prima che si calmasse, ho iniziato ad avere di nuovo i fantastici momenti sexy, e ho praticamente abbracciato questo nuovo IUD come “The One”. Poi è arrivato il momento dell’ecografia, e una settimana dopo ero di nuovo nell’ufficio della ginecologa snob che aspettava i risultati.
È entrata, si è seduta, ha aperto il suo computer, ha cliccato sullo schermo e mi ha guardato con quello sguardo che ho capito subito cosa significava.
“Lo stanno espellendo. Vede, qui. Si è staccato e finirà per migrare verso il basso e sedersi nella tua cervice. Deve essere tolto”
Non volevo che questa donna mi toccasse ancora. L’ho ringraziata per il suo tempo e le ho detto che avrei avuto una seconda opinione prima di farlo rimuovere. L’ho salutata e non sono più tornata nella sua clinica.
IUD №3 – Mona Lisa 5 (febbraio 2018 – presente)
Ho fatto una ricerca a tappeto su internet per il mese successivo mentre aspettavo di rivedere il mio medico di famiglia e discutere le mie opzioni con lei. Sono andato in una clinica pubblica di salute sessuale e ho parlato con un medico anche lì delle mie opzioni. Ho controllato su RateMyMD e ho visto che la mia ginecologa più recente aveva una valutazione di 2,1 sulla piattaforma – non ero minimamente sorpresa! E leggendo le sue recensioni, ho visto che non ero l’unica ad aver avuto un’esperienza terribile con lei quando ho ricevuto uno IUD; molte altre donne avevano scritto dei loro incontri sconcertanti con lei.
Nella mia ricerca di risposte, mi sono imbattuta in una ricerca online, pubblicata nel 2013, su alcune delle ragioni per cui gli IUD vengono espulsi. La ragione numero uno, come indicato nel documento, era l’abilità del medico. Quindi, se il vostro medico non è molto bravo a inserire gli IUD, le probabilità di espellerli sono molto più alte. Dopo aver letto questo ho capito che se volevo avere uno IUD stick, avevo bisogno di vedere un ginecologo che sapesse cosa cazzo stava andando. Ho parlato con una mia amica che ha avuto uno IUD di rame tra tutte e tre le sue gravidanze e non ha mai avuto problemi di espulsione. Non potevo più contare sull’assistenza sanitaria finanziata dal governo per mettermi in contatto con i migliori medici. Alla fine, dopo aver passato ore e ore su Reddit, IUD Dives, Google, Mayo Clinic e praticamente tutti gli altri siti web sulla salute riproduttiva, ho trovato un ginecologo a Ottawa che mi sembrava sapesse il fatto suo. Era un ricercatore sessuale, e la sua specialità era la salute sessuale delle donne e come migliorare l’uso e l’efficienza dei contraccettivi. Questo era il mio uomo, e all’appuntamento con il mio medico, le ho chiesto di indirizzarmi da lui dopo aver rimosso il mio IUD (nota a margine: la rimozione dello IUD è abbastanza veloce e indolore e qualsiasi medico può farlo. Ma l’inserimento di uno IUD può essere fatto solo da un’ostetrica o un ginecologo esperto, non da un medico di famiglia.)
Ho ottenuto il rinvio, e nella stessa settimana ero nell’ufficio del ginecologo #3. Non ho avuto una prescrizione per uno IUD dal mio medico perché non volevo prendere di nuovo il Flexi-T (forse quella marca non era quella giusta per me). Per mia fortuna, questa nuova clinica aveva degli IUD in loco che potevi comprare e far inserire nello stesso appuntamento. Avevano il Mona Lisa copper-IUD, che era quello che speravo di avere dopo aver appreso i vari tipi di copper-IUD disponibili in Canada (Paragard è l’unico copper-IUD disponibile negli Stati Uniti al momento in cui scrivo, ma il Canada ne ha tre diversi tra cui scegliere).
Il signor ginecologo si è seduto con me, e ho passato il mio calvario di quasi tre anni di tentativi (e fallimenti) per avere un copper-IUD al suo posto. È stato comprensivo e paziente e quando è arrivato il momento di inserire lo IUD № 3, si è fermato, ha preso le istruzioni dalla scatola, le ha lette e mi ha detto che voleva essere sicuro di farlo bene, visto che era la terza volta che ne prendevo uno. Mi sono preparata per un altro di quei dolori debilitanti che sapevo aspettarmi a questi appuntamenti, ma con mia sorpresa, non sono mai arrivati. Trattenni il respiro e aspettai di lanciare un urlo mentale, ma prima che potessi, era finita. Mi sono seduta e non c’era sangue da nessuna parte! Aveva fatto qualcosa?!
Ha compilato la scheda sanitaria dello IUD e me l’ha consegnata, ha preso un appuntamento per un’ecografia nella stessa clinica per 6 settimane dopo per assicurarsi che lo IUD fosse a posto, e mi ha detto che avrei potuto pagare i 100 dollari per lo IUD alla reception. Era irreale quanto fosse piacevole l’intera esperienza; ero presa da una sensazione oscura che questo sarebbe fallito, proprio come gli altri due tentativi.
Alla fine ho iniziato a sanguinare più tardi quella settimana, ma per niente come i due tentativi precedenti. È durato per circa 6 settimane, e a quel punto era il momento dell’appuntamento per l’ecografia. Sono andata senza aspettative, non ho chiesto al tecnico i risultati, e ho aspettato di ricevere quella temuta telefonata più tardi nella settimana che mi diceva che lo IUD non avrebbe funzionato e doveva essere rimosso.
Ma…non è mai successo. Ho dovuto richiamare la clinica e chiedere loro di confermare che tutto era a posto. Mi hanno detto che le cose sembravano a posto e che lo IUD era esattamente dove doveva essere. Alleluia…?
A partire da oggi, sono passati più di 4 mesi di momenti sexy senza stress, e lo IUD è ancora lì e funziona come dovrebbe. Voglio dire che è così, che contro ogni previsione e con un sacco di tempo e volontà di riuscire, sono finalmente riuscita a trovare il ginecologo giusto e ad avere il giusto tipo di IUD per il mio corpo. Non so se è ancora troppo presto per dire che alla fine tutto ha funzionato. So che lo IUD è una delle migliori forme di contraccezione non ormonale oggi disponibili e mi farebbe molto schifo se dopo tutto questo, si scoprisse che io e lo IUD non siamo fatti per stare insieme.