Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

• Numero di riferimento: HEY-250/2021
• Dipartimenti: Ortopedia, Fisioterapia

Introduzione

Questo opuscolo è stato prodotto per darti informazioni generali sulla tua lesione. La maggior parte delle sue domande dovrebbe trovare risposta in questo opuscolo. Non intende sostituire la discussione tra te e l’équipe sanitaria, ma può essere un punto di partenza per la discussione. Se dopo averlo letto hai dei dubbi o hai bisogno di ulteriori spiegazioni, per favore parlane con un membro del team sanitario.

Che cos’è una lesione ai tessuti molli?

Il termine tessuti molli si riferisce a muscoli, legamenti e tendini che circondano e sostengono le nostre articolazioni. Le lesioni ai tessuti molli che circondano le articolazioni delle dita sono di solito causate da uno stiramento forte o da un colpo diretto, per esempio quando si gioca a palla.

Quali sono i sintomi?

Una lesione ai tessuti molli di una o più dita può provocare:

• Dolore.
• Calore, rossore o lividi.
• Sanguinamento.
• Rigidità e perdita di funzionalità.

Allegro del dolore

Per gestire il dolore si consiglia di prendere regolarmente un semplice antidolorifico che può essere acquistato al banco. Se hai allergie o condizioni che impediscono l’uso di farmaci antidolorifici o antinfiammatori, chiedi consiglio al tuo medico o al farmacista.

Cosa devo fare nelle prime 72 ore dopo l’infortunio?

Il trattamento iniziale più importante è volto a controllare il dolore e il gonfiore seguendo i principi del RICE:

R – Riposo

Il riposo completo non è consigliabile ma è importante che tu non metta il dito sotto sforzo nelle prime fasi della guarigione. Assicurati di continuare a muovere le altre dita e il polso come al solito perché è comune diventare rapidamente rigidi in queste articolazioni.

I – Ghiaccio

Il ghiaccio aiuterà a ridurre il dolore al dito e quindi dovrebbe essere applicato per 10-15 minuti. Questo aiuterà a ridurre il gonfiore.

Ci sono molti modi diversi in cui il ghiaccio può essere applicato, tuttavia si ritiene che il ghiaccio tritato, sotto forma di piselli congelati per esempio, sia il più efficace. Qualunque sia il metodo scelto, è importante avvolgere il ghiaccio in un asciugamano umido, per evitare che “bruci” la pelle.

Si prega di notare:
Utilizzare un impacco di ghiaccio solo su aree che hanno una normale sensazione della pelle, cioè dove si può sentire caldo e freddo.
Non applicare su una ferita aperta.
Non applicare un impacco di ghiaccio su una zona che ha scarsa circolazione.
Quando applichi il ghiaccio sulla tua pelle, controlla la pelle ogni cinque minuti e interrompi il suo uso se:

• la zona diventa bianca, blu o a chiazze.
• la zona diventa eccessivamente dolorosa, intorpidita o formicolante.

C – Compressione

Ti potrebbe essere stata data una speciale benda di compressione da indossare per aiutare a controllare il gonfiore nel tuo dito. È importante che questa venga rimossa se si sviluppano segni di cattiva circolazione come formicolio, intorpidimento, pelle bluastra intorno al dito e dolore crescente. Il bendaggio dovrebbe essere rimosso quando si va a letto la sera perché quando si dorme non si possono monitorare questi sintomi.

E – Elevazione

Se hai gonfiore nelle dita siediti su una sedia e metti il gomito sui cuscini in modo che sia a livello o leggermente più alto della tua spalla. In questa posizione punta la mano verso il soffitto e poi apri e chiudi la mano, questo ti aiuterà a ridurre ulteriormente il gonfiore.

Cosa non fare

Consumare alcol, massaggiare l’area ferita e applicare calore possono essere tutti dannosi nelle prime fasi della guarigione e quindi dovrebbero essere evitati. È importante notare che anche il fumo può ritardare il processo di guarigione.

Riabilitazione e recupero

Se segui questi consigli di base il tuo infortunio dovrebbe richiedere circa sei settimane per guarire. Tuttavia, ognuno recupera dalle ferite a ritmi diversi e dipende dalla gravità della ferita e dalla presenza di altri problemi medici. E’ possibile che tu possa tornare alla normalità in due settimane, tuttavia è anche possibile che tu possa soffrire di sintomi fino a tre mesi.

Dopo 72 ore è molto importante che tu provi a ricominciare a usare normalmente la mano e le dita per svolgere le attività quotidiane come lavarsi, vestirsi e mangiare.

Gli esercizi che seguono ti aiuteranno a riacquistare piena funzionalità, flessibilità e forza e dovresti provare a praticarli su ogni dito leso 10 volte, 4 volte al giorno.

Potresti provare più fastidio quando inizi gli esercizi. Tuttavia, questo è normale e non significa che si debba smettere. Se i tuoi sintomi rimangono peggiori per più di due ore dopo gli esercizi, allora dovresti diminuire il numero di ogni esercizio che fai e costruire di nuovo lentamente.

1. Tieni il dito con l’altra mano appena sotto l’articolazione superiore, impedendo alle altre articolazioni di muoversi.

Ora piegate l’articolazione superiore del vostro dito più in basso che potete e sentite che si estende. Tieni 10 secondi e poi raddrizza.

2. Tieni il dito con l’altra mano appena sotto l’articolazione centrale, impedendo all’articolazione inferiore di muoversi.

Curva l’articolazione media del tuo dito più in basso che puoi e sentila allungarsi. Tieni 10 secondi e poi raddrizza.

3. Appoggia il gomito su un tavolo con il polso dritto e le dita rivolte verso il soffitto.

Curva le dita solo attraverso le nocche e le articolazioni centrali. Tieni i polpastrelli dritti e cerca di allungarli verso il polso. Estendi per 10 secondi e poi raddrizza di nuovo le dita.

4. Appoggia il gomito su un tavolo con il polso dritto e le dita rivolte verso il soffitto.

Piegate le due articolazioni superiori delle dita più in basso che potete in una presa ad uncino e sentite che si allungano. Mantieni il tratto per 10 secondi, e poi raddrizzati.

5. Appoggia il gomito su un tavolo con il polso dritto e le dita rivolte verso il soffitto.

Curva le dita nel palmo della mano più forte che puoi e sentile allungarsi. Mantieni il tratto per 10 secondi. Ora allunga le dita più che puoi e sentile allungarsi. Mantieni l’allungamento per 10 secondi.

Tutte le foto per gentile concessione di ©Physiotec™

Quando posso tornare alle normali attività?

Se il tuo lavoro prevede attività che utilizzano regolarmente la mano e le dita devi assicurarti di praticare compiti simili in modo da costruire gradualmente la tua forza e funzionalità.

Se partecipi ad un hobby attivo, allora si consiglia di non tornare a questo fino a quando non si ha una gamma completa di movimenti, forza e si può usare la mano normalmente senza provare dolore o gonfiore.

Se pratichi uno sport che implica l’uso della mano, pratica attività sportive specifiche come il lancio e la presa per prepararti e costruire questo gradualmente prima di tornare alle sessioni di allenamento complete e alla competizione.

Ho bisogno di ulteriori trattamenti?

Ti può essere consigliato che tu abbia bisogno di fisioterapia dopo questo tipo di infortunio, a meno che i tuoi sintomi siano minimi al tuo primo appuntamento. La tua fisioterapia potrebbe essere in una varietà di luoghi nella zona di Hull e East Riding.

Puoi auto-riferirti alla fisioterapia contattando il seguente numero a seconda della posizione del tuo medico:

• I pazienti GP di Hull si auto-riferiscono a Healthshare: 01482 300003
• I pazienti dell’East Riding GP si rivolgono a East Riding Physiodirect: 01377 208300 o si rivolgono online su chcpmsk.org.uk

In alcune occasioni il medico potrebbe voler indirizzarvi al team di fisioterapia dell’ospedale. Se questo è il caso, vi informeranno di questo e dovreste ricevere un appuntamento all’Hull Royal o al Castle Hill Hospitals entro 5-7 giorni dalla vostra presenza al Dipartimento di Emergenza. Se non hai ricevuto alcun contatto entro questo tempo, chiama il team amministrativo di fisioterapia al numero (01482) 674880.

Quando cercare ulteriore aiuto

Se 10 giorni dopo l’infortunio non sei in grado di usare la mano e questa rimane dolorante e gonfia, nonostante tu abbia seguito i consigli di cui sopra, contatta il team di fisioterapia che ti è stato consigliato di contattare durante la tua visita al pronto soccorso.

Inoltre, se dopo aver eseguito regolarmente gli esercizi e aver seguito i consigli per tre settimane, nota che non è ancora in grado di raddrizzare completamente il dito, la preghiamo di contattare il team di fisioterapia che le è stato consigliato di contattare durante la visita al pronto soccorso.