I farmaci antidolorifici usati per il dolore moderato includono:
Opioidi e Topamax collegati ad alcuni difetti di nascita
- Codeina: A volte combinato con aspirina o acetaminofene
- Idrocodone: Lortab e Vicodin (combinato con acetaminofene), Lorcet Zydone (combinato con acetaminofene)
- Oxycodone: Percodan (combinato con aspirina), Percocet, Tylox (combinato con acetaminofene)
- Oxymorphone (Opana): Simile alla morfina, include la forma a rilascio prolungato per il trattamento del dolore 24 ore su 24
Gli oppioidi usati per il dolore grave includono:
- Morfina
- Idromorfone: Dilaudid
- Levorphanol: Levo-Dromoran
- Metadone: Dolofina
- Ossicodone
- Oxymorphone
- Tapentadol: Nucynta
Gli oppioidi a lunga durata d’azione sono generalmente utilizzati per i pazienti con IC che sperimentano un dolore incessante o frequentemente ricorrente. Questi farmaci a lunga durata d’azione non sono combinati con altri farmaci come l’acetaminofene o l’aspirina, riducendo così i potenziali problemi o effetti collaterali. Sono a rilascio controllato, il che significa che richiedono meno di un programma di mantenimento, poiché il dosaggio viene rilasciato gradualmente nel sistema del paziente. I pazienti IC che ricevono oppioidi a lunga durata d’azione dovrebbero essere forniti di un “farmaco di salvataggio” oppioide ad azione rapida (ad esempio Vicodin, Lorcet, ecc.) per il dolore di rottura, che si verifica in modo imprevedibile, o quando l’oppioide a lunga durata d’azione inizia ad esaurirsi, prima del momento della successiva dose programmata. Esempi di preparazioni di oppioidi a rilascio controllato:
- Morfina ad azione prolungata: MS Contin, Oramorph, Opana
- Oxicodone ad azione prolungata: OxyContin
- Levorphanol: Levo-Dromoran
- Metadone: Dolofina
- Fentanyl: Duragesic patch
Possibili effetti collaterali: costipazione, nausea, prurito, edema, sedazione, spasmi muscolari e possibile depressione respiratoria. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria per consigli su come ridurre gli effetti collaterali. Tolleranza e dipendenza fisica possono verificarsi.
L’American Academy of Family Physicians menziona questi potenziali segnali di avvertimento di overdose da farmaci oppioidi:
- Inciampare mentre si cammina.
- Sensazione di vertigini.
- Sfocatura del discorso.
- Sensazione di confusione.
- Lento respiro e battito cardiaco.
- Unghie o labbra blu.
- Pelle pallida o umida.
- Sentirsi eccessivamente sonnolenti o avere problemi a rimanere vigili.
- Avere problemi a svegliarsi dal sonno.
Rivista martedì 26 maggio 2015