Disturbo di Tourettes

Cos’è il disturbo di Tourette nei bambini?

Il disturbo di Tourette (TD) è un disturbo neurologico. È anche chiamato sindrome di Tourette (TS). Il disturbo causa tic ripetuti. I tic sono suoni vocali improvvisi e incontrollati o scatti muscolari. I sintomi del TD spesso iniziano tra i 5 e i 10 anni. Di solito iniziano con tic lievi e semplici del viso, della testa o delle braccia. Nel corso del tempo, un bambino può avere diversi tipi di tic che possono verificarsi più spesso. Possono anche coinvolgere più parti del corpo, come il tronco (torso) o le gambe. E possono essere più dirompenti nella vita quotidiana.

Cosa causa il disturbo di Tourette in un bambino?

La maggior parte dei casi di disturbo di Tourette sono causati dai geni. È un disturbo autosomico dominante. Autosomico significa che sia i ragazzi che le ragazze sono affetti. Dominante significa che solo 1 copia del gene è necessaria per avere la condizione. Un genitore con TD o il gene per TD ha una probabilità su 2 di trasmettere il gene ad ogni figlio.

In 1 bambino su 20 con TD, il disturbo non è causato dai geni. Le possibili cause in questi casi possono essere problemi durante la gravidanza, basso peso alla nascita, trauma cranico, avvelenamento da monossido di carbonio o infiammazione del cervello (encefalite).

Quali bambini sono a rischio per il disturbo di Tourette?

Il TD colpisce più ragazzi che ragazze.

Quali sono i sintomi del disturbo di Tourette in un bambino?

I sintomi più comuni sono movimenti muscolari incontrollati. Possono verificarsi nel viso, nel collo, nelle spalle, nel torso o nelle mani. Esempi includono:

• Sconvolgimento della testa
• Squinting
• Battito di ciglia
• Scrollata di spalle
• Smorfia
• Contrazione del naso
• Ripetuto battere dei piedi, scuotere le gambe, grattarsi, o altri movimenti

I tic complessi includono:

• baciare
• pizzicare
• tirare fuori la lingua o scuotere le labbra
• comportamenti da toccare
• fare gesti scortesi

Il tic include anche uno o più tic vocali come:

• Grillare o gemere
• Abbaiare
• Schioccare la lingua
• Annusare
• Cantare
• Dire cose maleducate
• Schiarirsi la gola, sbuffare, o tosse
• Rumori di cigolio
• Fischi
• Sputare
• Fischiare
• Gorgogliare
• Ecco suoni o frasi ripetutamente

I comportamenti tic cambiano nel tempo. Variano anche nella frequenza con cui si verificano.

Il tic può verificarsi in modo diverso nei ragazzi e nelle ragazze. I ragazzi hanno più probabilità di avere tic a lungo termine (cronici). Le ragazze hanno più probabilità di avere un disturbo ossessivo-compulsivo (OCD). Questo è un disturbo d’ansia. Con OCD, un bambino ha un pensiero, una paura o una preoccupazione ripetuta (ossessione) che lui o lei cerca di gestire attraverso un certo comportamento (compulsione) per ridurre l’ansia.

Non tutti coloro che hanno il gene avranno i sintomi del disturbo di Tourette. Se un genitore passa il gene a un figlio, il bambino potrebbe non avere alcun sintomo. Se una figlia eredita il gene, c’è una probabilità di 7 su 10 che avrà almeno un segno di TD. Se un figlio eredita il gene, c’è una probabilità quasi sicura (99%) che avrà almeno un segno di TD.

I sintomi della TD possono essere come altre condizioni di salute. Assicurati che tuo figlio veda il suo fornitore di assistenza sanitaria per una diagnosi.

Come viene diagnosticato il disturbo di Tourette in un bambino?

Un bambino con TD viene solitamente diagnosticato intorno ai 7 anni. Un fornitore di assistenza primaria, un pediatra, uno psichiatra infantile o un fornitore di assistenza mentale può diagnosticare tuo figlio. L’operatore sanitario chiederà informazioni su:

• I sintomi del bambino e la sua storia sanitaria
• La storia sanitaria della sua famiglia
• Problemi di sviluppo

L’operatore sanitario chiederà anche:

• Guardare il comportamento di tuo figlio
• Chiedere una storia del comportamento di tuo figlio dagli insegnanti
• Valutare lo stato psicologico, sociale ed educativo di tuo figlio

Come viene trattato il disturbo di Tourette in un bambino?

Il trattamento dipenderà dai sintomi, dall’età e dalla salute generale di tuo figlio. Dipenderà anche da quanto è grave la condizione. Alcuni bambini potrebbero non aver bisogno di un trattamento. Un bambino con TD di solito può funzionare bene a casa e in una classe regolare.

In alcuni casi, un bambino può avere bisogno di classi speciali, psicoterapia o medicine. Queste possono essere scelte se:

• I tic causano problemi con le funzioni quotidiane o la scuola
• Il vostro bambino ha un problema come OCD o deficit di attenzione / iperattività (ADHD)
• Il vostro bambino ha un altro problema emotivo o di apprendimento

Un trattamento chiamato intervento comportamentale completo per i tic può aiutare i bambini a gestire i tic e ridurre i tic.

Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di farmaci se ha condizioni correlate come ADHD, OCD, o un disturbo dell’umore. Parla con gli operatori sanitari di tuo figlio dei rischi, dei benefici e dei possibili effetti collaterali di tutti i farmaci.

Quali sono le possibili complicazioni del disturbo di Tourette in un bambino?

Molti bambini che hanno il TD hanno anche problemi di attenzione. Alcuni hanno problemi a scuola. Ma la maggior parte ha un’intelligenza normale e non ha difficoltà di apprendimento.

Altre condizioni comunemente viste nei bambini con TD includono problemi di comportamento, cambiamenti di umore, sfide sociali e problemi di sonno.

Come posso aiutare a prevenire il disturbo di Tourette in mio figlio?

Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può consigliare una consulenza genetica. Puoi discutere con un consulente il rischio per il disturbo di Tourette in una futura gravidanza.

Come posso aiutare mio figlio a convivere con il disturbo di Tourette?

Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di supporto e aiuto con:

• Autostima
• Relazioni con la famiglia e gli amici
• Partecipazione in classe

Parla con l’operatore sanitario di tuo figlio sui modi migliori per sostenere tuo figlio.

Quando dovrei chiamare l’operatore sanitario di mio figlio?

Chiamate l’operatore sanitario se vostro figlio ha:

• Sintomi che non migliorano o peggiorano
• Nuovi sintomi

Punti chiave sul disturbo di Tourette nei bambini

• Il disturbo di Tourette (TD) è un disturbo neurologico. Colpisce più ragazzi che ragazze.
• La malattia causa tic ripetuti. Questi sono suoni vocali improvvisi e incontrollati o scatti muscolari.
• I sintomi del TD spesso iniziano tra i 5 e i 10 anni.
• Il TD può verificarsi in modo diverso nei ragazzi e nelle ragazze. I ragazzi hanno maggiori probabilità di avere tic a lungo termine (cronici). Le ragazze hanno più probabilità di avere un disturbo ossessivo-compulsivo (OCD).
• Alcuni bambini possono non avere bisogno di trattamento. Un bambino con TD di solito può funzionare bene a casa e in una classe regolare. In alcuni casi, un bambino può avere bisogno di classi speciali, psicoterapia o medicine.
• Una famiglia con una storia di disturbo di Tourette dovrebbe parlare con un genetista o un consulente genetico.

Passi successivi

Consigli per aiutarti ad ottenere il massimo da una visita all’operatore sanitario di tuo figlio:

• Conosci il motivo della visita e cosa vuoi che succeda.
• Prima della visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
• Al momento della visita, scrivi il nome di una nuova diagnosi e qualsiasi nuova medicina, trattamento o test. Scrivi anche tutte le nuove istruzioni che il tuo fornitore ti dà per il tuo bambino.
• Sapere perché un nuovo farmaco o trattamento è prescritto e come aiuterà il tuo bambino. Sapere anche quali sono gli effetti collaterali.
• Chiedete se la condizione del vostro bambino può essere trattata in altri modi.
• Sapere perché un test o una procedura sono raccomandati e cosa potrebbero significare i risultati.
• Sapere cosa aspettarsi se vostro figlio non prende la medicina o non si sottopone al test o alla procedura.
• Se vostro figlio ha un appuntamento di controllo, annotate la data, l’ora e lo scopo della visita.
• Sapere come potete contattare il medico di vostro figlio dopo l’orario d’ufficio. Questo è importante se tuo figlio si ammala e hai domande o bisogno di consigli.