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Medicamente rivisto da
Isaac Alexis, M.D., AAMA, AMP-BC
March 12, 2019
In definitiva, la questione se l’assicurazione coprirà o meno il proprio trattamento di riabilitazione si riduce alle specifiche del piano di assicurazione sanitaria e al tipo di riabilitazione che si sta cercando. Naturalmente, la cosa migliore da fare è parlare direttamente con il proprio assicuratore. Detto questo, ci sono alcuni consigli più ampi relativi all’assicurazione che puoi tenere a mente quando inizi a cercare le opzioni di trattamento.
Tipo di piano assicurativo
Un fattore da considerare è il tipo di piano di assicurazione sanitaria che hai. È un piano di gruppo fornito dal vostro datore di lavoro? È un piano privato individuale o familiare acquistato attraverso il mercato HealthCare.gov? O forse avete un piano finanziato dal governo attraverso Medicaid? La disponibilità di copertura assicurativa per la riabilitazione dall’abuso di sostanze, insieme alla quantità di copertura che puoi ottenere, varia notevolmente a seconda di quale di questi tipi di assicurazione hai.
Piani di gruppo
Attualmente, 43 stati (Arizona, Georgia, Idaho, Indiana, Iowa, Oklahoma e Wyoming sono le eccezioni) richiedono che tutti i piani commerciali di gruppo o sponsorizzati dal datore di lavoro coprano in qualche misura il trattamento dell’abuso di sostanze. Nel frattempo, a livello federale, un maggiore sostegno è venuto dal Mental Health Parity and Addiction Equity Act del 2008 (MHPAEA). Questa legge richiede che per i datori di lavoro che offrono un’assicurazione sanitaria a 50 o più dipendenti alla volta, la copertura offerta per il trattamento dell’abuso di sostanze deve essere generosa e accessibile quanto la copertura per altre procedure mediche, in particolare quando si tratta di cose come i costi di tasca propria e il numero consentito di visite.
Questo è per i piani di gruppo offerti attraverso un datore di lavoro. Che dire delle persone che soffrono di abuso di sostanze senza assicurazione fornita dal datore di lavoro?
Piani individuali e familiari
Fino a poco tempo fa, le persone con piani di assicurazione sanitaria privati, acquistati individualmente, avevano relativamente meno opzioni di quelle con piani di gruppo sponsorizzati dal datore di lavoro. L’Affordable Care Act ha cercato di risolvere questo problema, estendendo al mercato dell’assicurazione individuale disposizioni simili a quelle che si trovano nella MHPAEA. Tutti i piani individuali e familiari commercializzati ai consumatori sullo scambio HealthCare.gov devono coprire “10 benefici sanitari essenziali”, uno dei quali è il trattamento per la salute mentale e i disturbi da abuso di sostanze.
Introduzione alla
cura virtuale
Ottieni il trattamento quando
e come ne hai bisogno.
Copays And Deductibles
Se uno ha un’assicurazione fornita dal datore di lavoro o un piano acquistato individualmente, una cosa importante da ricordare è che anche se la riabilitazione è coperta dal tuo piano, potresti comunque dover pagare una parte del costo del trattamento. La percentuale precisa varia, dato che diversi piani hanno diversi copay e franchigie.
La quantità di denaro che potresti dover pagare dipende anche molto dal tipo di trattamento che ricevi. La riabilitazione ospedaliera, per esempio, tende ad essere significativamente più costosa della riabilitazione ambulatoriale, e quindi spesso richiede un contributo monetario più pesante da parte del paziente agli occhi della compagnia di assicurazione.
Trova la riabilitazione che si adatta alle tue finanze
L’assicurazione sanitaria può essere un processo complicato e confuso. Non lasciare che si metta sulla strada del trattamento, comunque; contattaci a RehabCenter.net, e ti aiuteremo a trovare un centro di trattamento di qualità che si adatti alle specifiche del tuo piano sanitario e non rompa la banca.
Fornitori di assicurazione comunemente usati che coprono il trattamento di droga e alcool
- Aetna
- Ambetter Health
- Amerigroup
- AmeriHealth
- Anthem
- APS Healthcare
- Assurant Health
- Beacon Insurance
- Blue Cross Blue Shield
- CarePlus Health
- Cigna
- Claremont Behavioral Healthcare
- Community Health Options
- ComPsych
- CoreSource
- Coventry Health
- EmblemHealth
- First Health Network
- GEHA Health
- Golden Rule
- Great-West Healthcare
- Harvard Pilgrim Health Care
- Health Alliance
- HealthComp
- Health New England
- HealthSmart Insurance
- Highmark
- Humana Health
- Kaiser Permanente
- Magellan Behavioral Health
- MagnaCare
- MassHealth
- Medicaid
- Medical Mutual
- Meritain Health
- Molina Healthcare
- MultiPlan
- MVP Health Care
- Neighborhood Health Plan
- Optum
- Obamacare (Affordable Care Act)
- Oxford Health
- Physician Health Plan
- Physicians Plus
- POMCO Insurance
- Priority Health
- Prominence Health Plan
- QualCare
- SelectHealth
- SoonerCare
- Starmark Insurance
- Tufts Health Plan
- TRICARE
- UPMC Health Plan
- United Healthcare
- UMR Wausau
- UniCare Health
- ValueOptions