Mettere la spalla a posto è fondamentale. Anche se questo può essere fatto direttamente sul campo o dovunque sia avvenuto l’infortunio, è più sicuro avere un medico che esegua questa tecnica in uno studio medico o al pronto soccorso.
Riduzione chiusa
I medici rimettono a posto la spalla con una procedura chiamata riduzione chiusa. Poiché questo processo può essere doloroso, potresti prendere un antidolorifico prima. Oppure, potreste essere addormentati e senza dolore sotto anestesia generale.
Il vostro medico muoverà e ruoterà delicatamente il vostro braccio fino a quando l’osso scivola di nuovo nella sua cavità. Il dolore dovrebbe diminuire una volta che la palla è di nuovo al suo posto. Il tuo medico può fare delle radiografie in seguito per assicurarsi che la tua spalla sia nella posizione corretta e che non ci siano altre lesioni intorno all’articolazione della spalla.
Immobilizzazione
Dopo una riduzione chiusa, indosserai una fascia per alcune settimane per tenere ferma l’articolazione della spalla. L’immobilizzazione dell’articolazione impedisce all’osso di scivolare di nuovo fuori. Tieni la spalla nell’imbracatura, ed evita di allungarla o muoverla troppo mentre la ferita guarisce.
Medicazione
Il dolore di una sublussazione dovrebbe diminuire una volta che il tuo medico ha eseguito una riduzione chiusa. Se ti fa ancora male dopo, il medico può prescrivere un antidolorifico, come idrocodone e acetaminofene (Norco).
Tuttavia, non dovresti prendere antidolorifici su prescrizione per più di qualche giorno. Sono noti per formare l’abitudine.
Se hai bisogno di un sollievo dal dolore più lungo, prova un FANS come l’ibuprofene (Motrin) o il naprossene (Naprosyn). Queste medicine possono ridurre il dolore e il gonfiore nella spalla. Segui le indicazioni sulla confezione e non prendere più medicine di quelle raccomandate.
Se il dolore continua dopo qualche settimana, chiedi al tuo medico altre opzioni per alleviare il dolore.
Chirurgia
Potresti aver bisogno di un intervento chirurgico se hai ripetuti episodi di sublussazione. Il chirurgo può risolvere qualsiasi problema che rende instabile l’articolazione della spalla.
Questo include:
- strappi dei legamenti
- strappi della cavità
- fratture della cavità o della testa dell’osso del braccio
- strappi della cuffia dei rotatori
La chirurgia della spalla può essere fatta attraverso incisioni molto piccole. Questo è chiamato artroscopia. A volte, sarà necessaria una procedura aperta/ricostruzione chiamata artrotomia. Avrà bisogno di riabilitazione dopo l’intervento per riacquistare il movimento della spalla.
Riabilitazione
La riabilitazione può aiutarla a riacquistare forza e movimento nella sua spalla dopo l’intervento o quando l’imbracatura viene rimossa. Il tuo fisioterapista ti insegnerà esercizi delicati per rafforzare i muscoli che stabilizzano l’articolazione della spalla.
Il tuo fisioterapista potrebbe usare alcune di queste tecniche:
- massaggio terapeutico
- mobilizzazione dell’articolazione, o movimento dell’articolazione attraverso una serie di posizioni per migliorare la flessibilità
- esercizi di rafforzamento
- esercizi di stabilità
- ultrasuoni
- ghiaccio
Ti sarà anche dato un programma di esercizi da fare a casa. Fai questi esercizi tutte le volte che il tuo fisioterapista ti consiglia. Mentre ti stai riprendendo, evita di fare sport o altre attività che potrebbero reinfliggere la tua spalla.
Consigli per la cura a casa
Per prendersi cura della spalla a casa ed evitare una nuova lesione:
Applica del ghiaccio. Tieni un impacco freddo o una borsa del ghiaccio sulla spalla per 15-20 minuti alla volta, alcune volte al giorno. Il ghiaccio allevierà il dolore e abbasserà il gonfiore subito dopo l’infortunio. Dopo qualche giorno, puoi passare al calore.
Riposo. Una volta che hai sublussato la spalla la prima volta, è più probabile che accada di nuovo. Evitare qualsiasi attività che potrebbe tirare la palla dell’osso del braccio fuori dalla sua presa, come lanciare o sollevare oggetti pesanti. Ritorna lentamente allo sport e ad altre attività, usando la spalla solo quando ti senti pronto.
Lavora sulla flessibilità. Fai gli esercizi raccomandati dal tuo fisioterapista ogni giorno. Fare movimenti regolari e delicati eviterà che l’articolazione della spalla si irrigidisca.