Con l’estate che sta finendo – possiamo riflettere sui ricordi di divertimento: scivoli d’acqua a Elitch Gardens, basket e kickball nel parco, andare in bicicletta e scooter in giro per la città e fare skateboard. Di tanto in tanto, durante queste attività, si può storcere una caviglia o cadere su un braccio, il che porta a un osso rotto. Come medico del Denver Health’s Adult Urgent Care Center, tratto ossa rotte ogni giorno, tutto l’anno – non solo durante il periodo estivo.
Per i pazienti, capire come guariscono le ossa rotte è interessante, e vi aiuterà a capire perché il vostro medico raccomanda un certo trattamento della vostra frattura. (Se ti rompi un osso potresti sentire qualcuno chiamarlo “frattura”, che è solo un altro modo di dire “osso rotto”)
Di cosa sono fatte le ossa?
L’osso è composto da uno strato interno chiamato midollo e uno strato esterno chiamato corteccia. Il midollo è spesso ma morbido, un po’ come il burro di arachidi. Il compito del midollo osseo è quello di produrre nuove cellule del sangue per il corpo. La corteccia ossea è la parte esterna dura dell’osso che dà alle ossa la loro forza. Dopo aver rotto un osso vogliamo dare alla corteccia la migliore possibilità di guarire in modo che il tuo scheletro possa tornare forte.
Curare le ossa rotte
Ci sono due modi principali in cui un medico può aiutare il tuo osso a guarire. Si sceglie la scelta migliore in base al tipo di osso rotto che avete.
- Chirurgia: Perché le ossa guariscano, i pezzi rotti devono essere vicini l’uno all’altro. A volte i pezzi dell’osso rotto non possono essere rimessi in un posto dove guariranno da soli, o a volte le ossa rotte causano un’articolazione che non funziona bene (le articolazioni sono posti in cui le ossa si muovono una accanto all’altra come la spalla, la caviglia o l’anca). In questi casi, è necessario un intervento chirurgico per rimettere le ossa al posto giusto. Durante l’intervento, il medico userà uno speciale tipo di metallo per tenere insieme le ossa nella giusta posizione. Una volta che le ossa sono tenute insieme con il metallo, generalmente guariscono molto bene.
- Nessun intervento chirurgico: Altre volte il medico sarà in grado di far allineare i pezzi d’osso rotti in una buona posizione dove le ossa guariranno da sole senza chirurgia. Alcune altre fratture sono così piccole che le ossa guariranno senza bisogno di spostarle del tutto.
Processo di guarigione delle ossa rotte
Come le ossa guariscono dopo una frattura è un processo fresco. Subito dopo aver rotto un osso, le cellule del midollo osseo inviano una richiesta di aiuto alle altre cellule del corpo per iniziare il processo di guarigione. Questo causa un sacco di gonfiore intorno all’osso rotto (chiamato anche infiammazione).
Mentre vedi il gonfiore sulla tua pelle, all’interno dell’osso il sangue dalla frattura e altre cellule che guariscono le ossa rotte stanno lavorando duramente per formare un callo morbido. Il callo è un ponte morbido tra le parti rotte dell’osso, ed è l’inizio del processo di guarigione. Ci vuole circa una settimana perché questo callo morbido si formi completamente. Proprio come dice il nome, un callo “morbido” non è un osso veramente forte.
Quindi, una volta che il callo morbido è a posto, gli osteoblasti (che sono cellule che agiscono come gli operai edili del corpo per costruire l’osso) si mettono al lavoro e iniziano a mettere calcio e altri minerali nel callo, che lo trasforma in osso veramente duro. Questo è un processo lento. Possono volerci da tre settimane a sei mesi perché il corpo cambi il callo morbido in osso forte. Generalmente è necessario indossare un gesso o una stecca fino a quando questo nuovo osso duro ha sostituito il callo morbido.
Come guariscono le ossa rotte per i bambini
Le ossa dei bambini sono un po’ diverse per come si rompono e come guariscono dalla rottura. Prima che i bambini finiscano di crescere, le loro ossa hanno delle aree chiamate placche di crescita. Le placche di crescita sono il luogo in cui si formano nuove ossa in modo che i bambini possano crescere. Queste placche di crescita sono generalmente vicine ad ogni estremità dell’osso – sull’avambraccio ci sono placche di crescita vicino al polso e altre vicino al gomito. Le placche di accrescimento sono generalmente più “morbide” del resto dell’osso, il che rende più facile per i bambini rompere l’osso in corrispondenza delle placche di accrescimento. La maggior parte delle rotture delle placche di crescita guariscono bene, ma a volte una placca di crescita rotta deve essere tenuta insieme con un intervento chirurgico in modo che le ossa continuino a crescere nel modo in cui dovrebbero.
D’altra parte, poiché le ossa dei bambini sono ancora in crescita, guariscono più velocemente delle ossa degli adulti. Si scopre che le parti dell’osso che aiutano le ossa a crescere sono le stesse parti che aiutano le fratture a guarire. Quindi le ossa dei bambini guariscono velocemente. È sorprendente vedere come la clavicola rotta di un bambino guarirà di nuovo al punto in cui si può a malapena dire che è stata rotta dopo un anno o due.
Come aiutare le ossa rotte a guarire più velocemente
Le ossa rotte di solito guariscono e diventano di nuovo forti, ma non sempre. Quando le ossa rotte non guariscono di nuovo insieme si chiama non-unione, e questo può causare un sacco di problemi. Ecco alcune cose che puoi fare per aiutare le ossa rotte a guarire bene:
- Non fumare sigarette o svapare. Tutto ciò che contiene nicotina fa sì che meno sangue arrivi all’osso rotto, e questo rende difficile la guarigione dell’osso rotto.
- L’assunzione di vitamina D può aiutare a guarire le ossa rotte. In estate quasi tutti producono abbastanza vitamina D nel loro corpo semplicemente stando al sole. Ma se ci si rompe un osso in inverno, assumere vitamina D in più può aiutare un osso rotto a guarire meglio (si dovrebbero prendere 800 UI di vitamina D al giorno mentre la frattura sta guarendo).
- La vitamina C e la vitamina E possono anche aiutare le ossa rotte a guarire più velocemente.