Colposcopia

Che cos’è la colposcopia?

Il tuo operatore sanitario usa la colposcopia per vedere l’apertura dell’utero, chiamata cervice, e la vagina. Utilizza uno strumento con una lente d’ingrandimento e una luce, chiamato colposcopio. Ingrandisce l’immagine molte volte. L’operatore sanitario vede più chiaramente i tessuti della cervice e delle pareti vaginali. In alcuni casi, il tuo medico preleverà un piccolo campione di tessuto da esaminare in laboratorio. Questo è chiamato una biopsia cervicale.

• Cervice. La parte inferiore e stretta dell’utero situata tra la vescica e il retto, formando un canale che si apre nella vagina, che conduce all’esterno del corpo.
• Vagina. Questo è il passaggio attraverso il quale il liquido passa fuori dal corpo durante i periodi mestruali. La vagina collega la cervice e la vulva (i genitali esterni).

Perché potrei aver bisogno di una colposcopia?

Il vostro fornitore può fare una colposcopia se lui o lei trova problemi o cellule anormali durante un esame pelvico o un Pap test. Attraverso il colposcopio, l’operatore sanitario può vedere alcuni cambiamenti nei tessuti cervicali e vaginali. Questi includono vasi sanguigni anormali, struttura del tessuto, colore e modelli. Il tuo fornitore può chiamare le cellule che sembrano anormali, ma non sono ancora cancerose “precancerose”. Queste cellule anormali possono essere i primi segni del cancro che si sviluppa anni dopo.

Se il vostro fornitore vede il tessuto anormale durante una colposcopia, lui o lei può prendere un piccolo campione di tessuto per ulteriori studi. L’operatore sanitario può anche prelevare campioni di tessuto dall’interno della cervice.

Il vostro fornitore può usare la colposcopia per diagnosticare e assistere nel trattamento di:

• Sanguinamento
• Polipi (escrescenze non cancerose)
• Verruche genitali, che possono suggerire un’infezione da papilloma virus umano (HPV), un fattore di rischio per lo sviluppo del cancro cervicale
• Esposizione al dietilstilbestrolo (DES) in donne le cui madri hanno assunto il DES durante la gravidanza, poiché l’esposizione al DES aumenta il rischio di cancro del sistema riproduttivo

Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può avere altre ragioni per raccomandare la colposcopia.

Quali sono i rischi per una colposcopia?

Le possibili complicazioni della biopsia possono includere:

• Infezione
• Sanguinamento

Se sei allergica o sensibile alle medicine, allo iodio o al lattice, dillo al tuo operatore sanitario.

Se è incinta o pensa di poterlo essere, lo dica al suo operatore sanitario.

Se possibile, programmi la sua colposcopia circa una settimana dopo le mestruazioni.

Ci possono essere altri rischi in base alla sua condizione. Assicurati di discutere qualsiasi preoccupazione con il tuo operatore sanitario prima della procedura.

Alcuni fattori o condizioni possono interferire con una colposcopia. Questi fattori includono:

• avere le mestruazioni
• Malattia infiammatoria pelvica acuta
• Infiammazione acuta della cervice

Come mi preparo per una colposcopia?

• Il tuo operatore sanitario ti spiegherà la procedura e tu potrai fare domande.
• Ti potrebbe essere chiesto di firmare un modulo di consenso che ti dà il permesso di fare la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
• Generalmente, non hai bisogno di alcuna preparazione, come il digiuno o la sedazione. Se hai una biopsia in anestesia regionale o generale, potrebbe essere necessario digiunare per un certo numero di ore prima della procedura, generalmente dopo la mezzanotte.
• Se sei incinta o pensi che potresti essere, dillo al tuo fornitore di assistenza sanitaria.
• Dillo al tuo fornitore di assistenza sanitaria se sei sensibile o allergico a qualsiasi farmaco, lattice, nastro, iodio, e anestesia.
• Informi il suo fornitore di assistenza sanitaria di tutti i farmaci (prescritti e over-the-counter) e integratori a base di erbe che sta assumendo.
• Informi il suo fornitore di assistenza sanitaria se ha una storia di disturbi di sanguinamento o se sta assumendo qualsiasi medicina anticoagulante, aspirina, o altri farmaci che influenzano la coagulazione del sangue. Le potrebbe essere detto di interrompere queste medicine prima della procedura.
• Non usi assorbenti, creme vaginali o medicine, doccia, o abbia rapporti sessuali per 24 ore prima del test.
• Il suo operatore sanitario potrebbe raccomandarle di prendere un antidolorifico 30 minuti prima della procedura, o lui o lei le darà un sedativo prima che l’anestesia sia iniziata. Se viene dato un sedativo, avrai bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa dopo.
• Potresti voler portare un assorbente igienico da indossare a casa dopo la procedura.
• In base alle tue condizioni, il tuo operatore sanitario può richiedere un’altra preparazione.

Cosa succede durante una colposcopia?

Puoi avere una colposcopia nell’ufficio del tuo operatore sanitario o durante una degenza in ospedale. Le procedure possono variare in base alla tua condizione e alle pratiche del tuo fornitore di assistenza sanitaria.

Generalmente, una colposcopia segue questo processo:

1. Devi spogliarti completamente o dalla vita in giù e indossare un camice da ospedale.
2. Vuoi svuotare la vescica prima della procedura.
3. Si sdraierà su un tavolo d’esame, con i piedi e le gambe sostenute come per un esame pelvico.
4. Il vostro operatore sanitario inserirà uno strumento chiamato speculum nella vostra vagina per allargare le pareti della vagina per esporre la cervice.
5. Lui o lei metterà il colposcopio, che è come un microscopio con una luce alla fine, all’apertura della vostra vagina. Il colposcopio non entra nella vostra vagina.
6. Il vostro operatore sanitario guarderà attraverso il colposcopio per cercare eventuali problemi sulla cervice o nella vagina.
7. Il vostro fornitore può pulire e immergere la cervice con una soluzione di aceto, chiamata anche soluzione di acido acetico. Questa soluzione aiuta a far diventare i tessuti anormali bianchi e più visibili. Potresti sentire una leggera sensazione di bruciore. Una soluzione di iodio può essere usata per rivestire la cervice, chiamata test di Schiller.
8. Il tuo operatore sanitario può prendere un piccolo campione di tessuto chiamato biopsia. Quando questo è fatto, l’area è intorpidita, ma si può sentire un leggero pizzico o crampo come il tessuto viene rimosso.
9. Il vostro fornitore può prendere un campione di cellule dall’interno del canale cervicale. Questo può anche causare qualche crampo.
10. Il vostro fornitore può utilizzare un farmaco topico in pasta o una medicazione a pressione per trattare il sanguinamento dal sito della biopsia.
11. Il tessuto sarà inviato ad un laboratorio per i test.

Cosa succede dopo una colposcopia?

Dopo una procedura di colposcopia, puoi riposare per qualche minuto prima di andare a casa.

Se hai una colposcopia con una biopsia, il processo di recupero varia. Dipenderà dal tipo di biopsia fatta e dal tipo di anestesia (se c’è) usata.

Se avete un’anestesia regionale o generale, sarete portate nella sala di recupero per l’osservazione. Una volta che la sua pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e lei è vigile, sarà portato nella sua stanza d’ospedale o dimesso a casa sua. Se ha questa procedura su base ambulatoriale, preveda di avere qualcuno che l’accompagni a casa.

Potrebbe voler indossare un assorbente sanitario per il sanguinamento. Se hai una biopsia, è normale avere dei leggeri crampi, spotting e perdite scure o nere per diversi giorni. Le perdite scure sono dovute alla medicina applicata alla cervice per controllare l’emorragia.

Se hai avuto una biopsia, non fare la doccia, non usare assorbenti o avere rapporti sessuali per una settimana dopo la procedura, o per tutto il tempo consigliato dal tuo operatore sanitario.

Potresti anche avere altri limiti sulla tua attività, incluso nessuna attività strenua o sollevamento pesante.

Puoi tornare alla tua dieta normale a meno che il tuo fornitore di assistenza sanitaria ti dica altrimenti.

Prendi un antidolorifico per i crampi o il dolore come indicato dal tuo fornitore di assistenza sanitaria. L’aspirina o certi altri antidolorifici possono aumentare il rischio di emorragie. Si assicuri di prendere solo le medicine raccomandate.

Il suo operatore sanitario le dirà quando tornare per ulteriori trattamenti o cure. Generalmente, le donne che hanno avuto una biopsia cervicale avranno bisogno di Pap test più spesso.

Informa il tuo operatore sanitario se hai uno dei seguenti sintomi:

• Sanguinamento
• Drenaggio maleodorante dalla vagina
• Febbre e/o brividi
• Dolore pelvico (basso addome)

Il tuo operatore sanitario può darti altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della tua situazione.

Passi successivi

Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:

• Il nome del test o della procedura
• Il motivo per cui ti stai sottoponendo al test o alla procedura
• Quali risultati aspettarsi e cosa significano
• I rischi e i benefici del test o della procedura
• Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
• Quando e dove dovrai fare il test o la procedura
• Chi farà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di questa persona
• Cosa accadrebbe se non si facesse il test o la procedura
• Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
• Quando e come si otterranno i risultati
• Chi chiamare dopo il test o la procedura se si hanno domande o problemi
• Quanto si dovrà pagare per il test o la procedura