Il trattamento conservativo di prima linea per l’OA compartimentale mediale può combinare:
- medicinali
- esercizio
- perdita di peso, se appropriato
Di seguito ci sono alcuni piani di trattamento specifici per le persone con artrite del ginocchio.
Medicinali da banco e rimedi casalinghi
I farmaci da banco (OTC) e i rimedi casalinghi possono aiutare a gestire il dolore e migliorare la mobilità.
Comprendono:
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l’ibuprofene (Advil, Motrin), che riducono il dolore e l’infiammazione
- acetaminofene (Tylenol) per alleviare il dolore, se i FANS non sono adatti
- unguenti topici o creme contenenti FANS o capsaicina
- impacchi caldi e freddi per ridurre il dolore e l’infiammazione
Questi sono alcuni consigli aggiuntivi sulla gestione del dolore al ginocchio, soprattutto di notte.
Prescrizione di farmaci
I farmaciOTC possono aiutare a gestire i sintomi lievi. Col tempo, tuttavia, potrebbe essere necessario utilizzare farmaci da prescrizione.
Questi includono:
- tramadolo, un farmaco antidolorifico oppioide
- duloxetina (Cymbalta), che è anche un antidepressivo
- iniezioni di corticosteroidi, che offrono un sollievo a breve termine dal dolore e dall’infiammazione
A parte il tramadolo, gli esperti non raccomandano di usare farmaci oppioidi, poiché possono avere gravi effetti avversi, inclusa la dipendenza.
Esercizio fisico
L’esercizio fisico regolare può aiutare a gestire l’OA in uno dei seguenti modi:
- Forza i muscoli che sostengono il ginocchio.
- Aiuta a mantenere la flessibilità e la mobilità.
- Svolge un ruolo nella gestione del peso.
- Può ridurre lo stress e aumentare la salute generale.
Quando si ha dolore al ginocchio, può essere scoraggiante iniziare un nuovo programma di esercizio. Il tuo medico o fisioterapista può aiutarti a fare un programma adatto per i principianti.
Quando inizi un programma di esercizi, considera questi suggerimenti:
- Segui i consigli del tuo specialista del ginocchio fin dall’inizio.
- Inizia lentamente e lavora fino a sessioni più lunghe.
- Non esagerare con un esercizio, e riposa abbastanza tra una sessione e l’altra.
- Optate per attività a basso impatto, come camminare, andare in bicicletta, nuotare, fare aerobica in acqua, tai chi e yoga.
- Chiedete al vostro specialista degli esercizi di rafforzamento del ginocchio, come i mini-squat, oltre a stretching per i tendini del ginocchio e i quad.
Forzare i quadricipiti, che sono i muscoli della coscia, può aiutare a stabilizzare il ginocchio e ridurre o prevenire il dolore. Secondo la ricerca, può aiutare a rallentare il progresso dei sintomi.
Clicca qui per saperne di più sugli esercizi di rafforzamento muscolare per il ginocchio.
Altre opzioni che possono aiutare la mobilità includono:
- terapia fisica o occupazionale
- dispositivi di assistenza, come un bastone o un telaio per camminare
- un tutore o un supporto per il ginocchio
Perdita di peso
Se siete in sovrappeso, perdere peso riduce la pressione sull’articolazione del ginocchio. Può anche migliorare la salute generale e ridurre il rischio di malattie cardiache e altre complicazioni.
Gli esperti raccomandano fortemente la perdita di peso come terapia per le persone in sovrappeso con OA.
Il tuo medico o un dietista può aiutarti a decidere quanto peso, se ce n’è, devi perdere e come puoi raggiungere questo obiettivo.
Scopri come la perdita di peso può aiutare l’OA qui.
Se altre opzioni non sono più efficaci, il tuo medico può raccomandare un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio.
La chirurgia totale del ginocchio può non essere necessaria se l’OA colpisce solo una parte del ginocchio. Invece, un’opzione meno invasiva può essere possibile, conosciuta come una sostituzione parziale del ginocchio. Il chirurgo userà una piccola incisione per accedere e far riemergere la parte danneggiata dell’articolazione.
Sostituiranno la parte danneggiata con una parte in metallo o plastica, preservando l’osso sano, la cartilagine e i legamenti.
Il tempo di recupero e il livello di dolore saranno solitamente inferiori per questo tipo di intervento rispetto alla sostituzione totale del ginocchio.
Tuttavia, se l’OA si sviluppa in altre parti del ginocchio dopo l’intervento, potrebbe essere necessaria una sostituzione totale del ginocchio.