Cause
La causa esatta del pectus carinatum è sconosciuta, anche se è in gran parte attribuita ad una crescita anomala della cartilagine tra le costole ossee e la placca mammaria, causando lo sterno – lo sterno – per piegarsi verso l’esterno (quando si piega verso l’interno, questo è indicato come Pectus Excavatum).Si pensa che sia legato all’ereditarietà, poiché i pazienti con la deformità del pectus di solito hanno membri della famiglia con la stessa condizione. Secondo l’American Board of Family Medicine circa il 40% dei pazienti con pectus hanno membri della famiglia con una condizione di pectus, ma un legame genetico deve ancora essere completamente identificato. Per ulteriori informazioni, vai alla nostra pagina delle cause.
Sintomi
L’osso del seno sporge dal petto, causando un inarcamento. A volte i pazienti possono soffrire di una deformità mista, metà dentro e metà fuori, così il petto appare asimmetrico.Molti che hanno il pectus carinatum non sperimentano ulteriori sintomi al di fuori del loro aspetto. Alcuni sviluppano altre complicazioni associate elencate di seguito.
Impatto psicologico del Pectus Carinatum
Un aspetto importante dell’avere una deformità del pectus è la ridotta autostima che spesso lo accompagna. Mentre alcune persone accettano la forma del loro petto, per altri può essere traumatica, causando ansia, immagine negativa di sé, bassa fiducia in se stessi e maggiore consapevolezza di sé. La ricerca mostra costantemente che il pectus carinatum ha spesso un effetto negativo sulla capacità di una persona di interagire con gli altri, ed è una ragione convincente per molti di cercare un aiuto correttivo. In uno studio californiano di 30 anni condotto dalla UCLA School of Medicine, la lamentela più comune per i giovani pazienti era legata all’aspetto fisico poco attraente della condizione. In molti casi, le preoccupazioni estetiche e gli effetti psicologici sono sufficienti a giustificare la necessità di un trattamento.
Complicanze associate
Molti pazienti affetti non hanno altri sintomi fisici, altri possono sviluppare problemi respiratori, alcuni sviluppano rigidità della parete toracica con diminuzione della compliance polmonare o aumento della frequenza di infezioni del tratto respiratorio*Difficoltà a respirare durante l’esercizio fisicoAsmaAltri problemi respiratori
Trattamento chirurgico
La chirurgia è un metodo ben collaudato per trattare la deformità del pectus e può migliorare la fiducia del paziente. Tuttavia, comporta le complicazioni associate all’anestesia generale e il rischio di cicatrici. Mentre non offriamo un trattamento chirurgico, forniamo un bracing non chirurgico per molte forme del torace che sono operate chirurgicamente, e in alcuni casi, possiamo lavorare mano nella mano con i chirurghi per utilizzare il bracing pre/post chirurgia. Nella nostra clinica, troviamo difficile giustificare un intervento chirurgico per chiunque sia adolescente o più giovane per il pectus carinatum se ha un torace flessibile, perché spesso può essere corretto da un bracing. È molto più semplice da correggere e i risultati, con la conformità, possono essere molto positivi. Per ulteriori informazioni sulle procedure chirurgiche, vai alla nostra pagina Trattamento.Paziente con Pectus Carinatum Prima e dopo il trattamento con bracing
Trattamento non chirurgico
Con l’età, il torace diventa più rigido e i risultati sono talvolta più difficili da ottenere. Il torace è più malleabile negli adolescenti e nei bambini e tende a diventare più rigido man mano che lo scheletro matura.I pazienti con pectus carinatum che rispettano gli esercizi richiesti risponderanno bene ai tutori ortotici, e ci sono normalmente due fasi; una fase iniziale fino a quando la correzione viene raggiunta e la fase successiva per il mantenimento, durante la quale il tutore viene indossato solo di notte.Il nostro trattamento LOCpectus non chirurgico per il pectus carinatum comporta l’utilizzo di un tutore su misura – il Dynamic Chest Compressor – combinato con un programma di esercizi quotidiani. Il tutore applica una pressione costante sull’area del petto che deve essere rimodellata. Poiché il pectus carinatum è causato dalla sporgenza del torace, usiamo un tutore che si adatta all’apice del torace per spingerlo in dentro – il compressore toracico dinamico 1 – per la parte superiore del torace. Nei casi in cui anche le costole sporgono, può essere necessario il compressore toracico dinamico inferiore 2. Sono passati diversi anni da quando abbiamo introdotto questo nuovo trattamento per il pectus carinatum, e stiamo costruendo una casistica sempre più convincente e di successo. Il fattore più importante per ottenere un buon risultato è il rispetto del programma di trattamento e le revisioni regolari, preferibilmente in clinica o tramite consultazioni Skype. La durata del trattamento varia a seconda dell’età del paziente, l’elasticità del torace e la gravità del pectus carinatum. Tutti i tutori per il pectus e il trattamento sono fatti su misura per le esigenze di ogni individuo.Potete saperne di più sul trattamento di tutori per il pectus carinatum sulla nostra pagina LOCpectus.
Risultati
Puoi leggere come pazienti precedenti hanno beneficiato del nostro trattamento non chirurgico sulla nostra pagina Case Histories Pectus Carinatum*(Coskun ZK, Turgut HB, Demiroy S, Cansu A. The prevalence and effects of Pectus Excavatum and Carinatum on the respiratory function in children between 7-14 years old. Indian J Pediatr. 2010. Sep. 77(9):107-9