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Pillole anticoncezionali

Le pillole anticoncezionali (chiamate anche pillole contraccettive orali e “la pillola”) sono un tipo di metodo anticoncezionale ormonale femminile e sono molto efficaci nel prevenire la gravidanza. Le pillole sono piccole compresse che si ingoiano ogni giorno. La maggior parte di essi contiene due tipi di ormoni femminili sintetici (prodotti dall’uomo): estrogeni e progestinici. Questi ormoni sono simili agli estrogeni e al progesterone normalmente prodotti dalle ovaie. Queste pillole sono chiamate “contraccettivi orali combinati” e ce ne sono molti tipi diversi.

Gli ormoni contenuti nelle pillole impediscono la gravidanza inibendo l’azione della ghiandola pituitaria, che ferma lo sviluppo e il rilascio dell’uovo nell’ovaio (ovulazione) (vedi immagine di anatomia riproduttiva femminile qui sotto). Il progestinico aiuta anche a prevenire che lo sperma raggiunga l’uovo e causa un cambiamento nel muco che riveste l’interno dell’utero.

Un altro tipo di pillola contiene solo un ormone (progestinico) ed è chiamata “pillola di solo progestinico” (PPS) o “mini pillola”. Funziona sopprimendo l’ovulazione e aiutando a prevenire che lo sperma maschile raggiunga l’uovo.

Quale pillola anticoncezionale dovrei prendere?

Prima di tutto, parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria per scoprire se la pillola è giusta per te. Se lo è, chiedi quale pillola e quale dose è meglio per te.

La pillola combinata con estrogeni e progestinici è leggermente più efficace della pillola solo progestinica. Tuttavia, alcune donne non possono prendere estrogeni, quindi è meglio per loro prendere la pillola progestinica da sola.

Quanto è efficace la pillola per prevenire la gravidanza?

La pillola è molto efficace se la prendi esattamente come dovrebbe essere presa: una pillola al giorno, presa alla stessa ora ogni giorno. Dovresti anche usare contraccettivi supplementari, come i preservativi, se hai diarrea o vomito, o se stai prendendo un farmaco che potrebbe alterare l’efficacia della pillola contraccettiva. L’uso del preservativo è sempre importante per ridurre le possibilità di contrarre una malattia sessualmente trasmissibile (STD).

Su ogni 100 donne che usano la pillola combinata o PPS
Uso regolare: 9 donne rimangono incinte
Uso perfetto: 1 di loro o meno rimane incinta

Se prendi la pillola alla stessa ora ogni giorno (uso perfetto), è più del 99% efficace. Questo significa che se 100 donne prendono la pillola combinata ogni giorno, meno di 1 donna rimarrà incinta in un anno.

Anche se è ovvio che la pillola è più efficace contro la gravidanza quando viene presa alla stessa ora ogni giorno, un uso perfetto può essere difficile sia per le adolescenti che per le donne adulte. Ecco perché è spesso considerato efficace al 91%. Questo significa che se 100 donne usano la pillola, ma non la prendono nel modo perfetto, 9 o più donne rimarranno incinte in un anno.

Quali sono i possibili effetti collaterali della pillola anticoncezionale?

La maggior parte delle donne non sperimenta effetti collaterali quando prende la pillola contraccettiva orale. Tuttavia, possono avere periodi irregolari, nausea, mal di testa o cambiamenti di peso, soprattutto durante i primi mesi. Ogni tipo di pillola contraccettiva orale può avere effetti diversi su una giovane donna.

• Mestruazioni irregolari: si possono avere spotting (nel qual caso non è necessario utilizzare un tampone regolare, un tampone giornaliero andrà bene) o sanguinamenti molto leggeri durante le prime 1 o 3 settimane di inizio della pillola, o se si salta una dose. Se l’emorragia diventa più pesante o continua per più di pochi giorni o se l’emorragia si verifica dopo aver preso la pillola per alcuni mesi, continuare a prenderla e parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria.
• Nausea: La nausea si verifica occasionalmente quando si inizia a prendere la pillola e di solito va via in pochi giorni. Hai meno probabilità di avere la nausea se prendi la pillola dopo cena o con uno spuntino a letto.
• Mal di testa: Il mal di testa può verificarsi a causa dello stress da scuola o casa, troppo poco sonno, infezioni del seno (sinusite), o emicranie. La pillola può migliorare o peggiorare il mal di testa. Se il tuo fornitore di assistenza sanitaria pensa che i tuoi mal di testa siano legati alla pillola, potrebbe prescriverti una pillola contraccettiva orale con un livello inferiore di estrogeni o dirti di smettere di prendere la pillola per un breve periodo. Se hai emicranie, parla con il tuo fornitore per determinare se la pillola è giusta per te.
• Cambiamenti di umore: A volte sentirsi emotivamente instabile può capitare a chiunque, ed è improbabile che questo sia causato dalla pillola. L’esercizio fisico e una dieta sana possono aiutare, così come parlare con un consulente. Assicurati di far sapere al tuo fornitore di assistenza sanitaria come ti senti.
• Seni doloranti o ingrossati: Molto occasionalmente, i tuoi seni possono diventare teneri e/o ingrossati, ma generalmente i tuoi seni rimarranno gli stessi. La tenerezza del seno di solito va via dopo pochi mesi.
• Cambiamento di peso: Alcuni adolescenti guadagnano peso e alcuni perdono peso mentre prendono la pillola, ma la maggior parte rimane esattamente la stessa. Ricordati di stare attento alle porzioni, evita i fast food e mangia 5-13 porzioni di frutta e verdura ogni giorno, bevi molta acqua e non dimenticare di fare esercizio! Nel caso te lo stessi chiedendo, non ci sono calorie nella pillola.

Se si verificano effetti collaterali, di solito sono lievi e vanno via entro i primi tre o quattro mesi di assunzione della pillola anticoncezionale. Se gli effetti collaterali persistono oltre questo tempo, parlare con il suo fornitore di assistenza sanitaria. Se gli effetti collaterali sono scomodi o se non vanno via, il vostro fornitore può prescrivere un diverso tipo di pillola anticoncezionale o un diverso metodo di controllo delle nascite.

Le pillole anticoncezionali hanno effetti collaterali seri di cui dovrei preoccuparmi?

La maggior parte delle giovani donne che prendono le pillole anticoncezionali hanno pochi o nessun problema. Se si verifica uno dei seguenti problemi, si dovrebbe chiamare il proprio fornitore di assistenza sanitaria immediatamente.

Ricorda:

• Dolore addominale o allo stomaco (grave)
• Dolore al petto (grave), tosse, respiro corto
• Mal di testa (grave), vertigini, debolezza o intorpidimento
• Problemi agli occhi (perdita della vista o visione offuscata), problemi di linguaggio
• Dolore grave alle gambe (polpaccio o coscia)

Coaguli di sangue: Un coagulo di sangue nella gamba o nel polmone è un effetto collaterale molto raro ma serio. Se improvvisamente sente dolore o nota gonfiore nella gamba e/o prova mancanza di respiro e/o dolore al petto, veda subito il suo fornitore di assistenza sanitaria o vada al pronto soccorso. Se hai una storia di coaguli di sangue, non dovresti prendere la pillola. Dica al suo medico se qualcuno nella sua famiglia (parente di sangue) ha mai avuto coaguli di sangue, specialmente quando era giovane. La pillola triplica o quadruplica il rischio di coaguli di sangue, che è minore che con la gravidanza. Hai più probabilità di avere coaguli di sangue se fumi, sei in sovrappeso, hai subito un intervento chirurgico o passi molto tempo seduto su un aereo. Per abbassare le probabilità di coaguli di sangue, non fumare, e se sei in un lungo viaggio in aereo, alzati, cammina e bevi molta acqua. Se fuma, è importante informare il medico del suo fumo prima di iniziare a prendere la pillola. Se hai in programma un intervento chirurgico e sai che non sarai in grado di muoverti molto dopo l’intervento, chiedi al tuo fornitore se dovresti smettere di prendere la pillola per 3 o 4 settimane prima dell’intervento, e anche dopo l’intervento, fino a quando non camminerai di nuovo normalmente.

Benefici per la salute

Le ragazze adolescenti e le giovani donne sono spesso prescritte pillole anticoncezionali solo per i loro benefici sulla salute. Queste pillole sono un trattamento sicuro ed efficace per molti tipi di problemi medici, come la PCOS (sindrome dell’ovaio policistico), periodi mestruali irregolari, crampi mestruali, acne, sindrome premestruale (PMS) ed endometriosi.

Ci sono dei benefici medici nel prendere la pillola anticoncezionale?

La pillola anticoncezionale non solo previene la gravidanza, ma ha anche benefici medici. Molte ragazze adolescenti prendono la pillola anticoncezionale per questi benefici e non per la protezione che forniscono contro la gravidanza.

• Mestruazioni regolari e più leggere: le pillole contraccettive orali aiutano a regolarizzare il ciclo mestruale, in modo che un periodo si verifichi ogni 28 giorni. La pillola di solito provoca anche periodi più leggeri. Potresti avere solo una macchia marrone sul tuo tampone, assorbente, salvaslip o biancheria intima. Le dosi di ormoni nelle pillole anticoncezionali sono molto basse. Quando si prende la pillola, il rivestimento dell’utero non si ispessisce troppo, quindi c’è molto meno flusso di sangue mestruale ogni mese. Per le pillole a ciclo esteso, potresti avere le mestruazioni ogni 3 mesi o anche meno.
• Pelle più pulita: la pillola anticoncezionale può migliorare l’acne. Gli ormoni nella maggior parte dei tipi di pillole anticoncezionali possono aiutare a prevenire l’acne. Tuttavia, essere paziente, come si può prendere un paio di mesi per notare un miglioramento.
• Meno crampi o non crampi a tutti: pillola anticoncezionale può aiutare a diminuire i crampi mestruali.
• Altri benefici medici: Perché il sanguinamento mestruale è meno con l’uso di pillola anticoncezionale, le ragazze sulla pillola sono meno probabilità di sviluppare anemia (non abbastanza globuli rossi nel sangue). La pillola anticoncezionale diminuisce anche la possibilità di sviluppare il cancro endometriale (rivestimento dell’utero), il cancro ovarico e le cisti ovariche. Queste pillole proteggono anche dalle gravidanze che si verificano al di fuori dell’utero (gravidanze tubali o ectopiche).

Può chiunque prendere la pillola anticoncezionale?

Quasi tutti gli adolescenti e le giovani donne possono prendere la pillola anticoncezionale. Ci sono alcune ragioni per cui il tuo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe sentire il bisogno di scegliere altri metodi di controllo delle nascite. Queste ragioni sono chiamate “controindicazioni”.

Le controindicazioni all’assunzione della pillola anticoncezionale combinata includono:

• Avere una condizione genetica che aumenta il rischio di coaguli di sangue o una storia di coaguli di sangue.
• Mal di testa con aura (macchie e lampi ondulati di luce o difficoltà a vedere che si verificano da 5 a 30 minuti prima dell’inizio del mal di testa), o sintomi neurologici (intorpidimento, perdita della parola)
• Alcuni tipi di malattie cardiache
• Pressione sanguigna alta che non è controllata da farmaci
• Chirurgia o qualsiasi altra condizione che impedisce di muoversi o alzarsi e camminare (immobilizzazione)