Il dolore al petto è uno dei sintomi più comuni che richiedono alle persone di visitare una struttura di assistenza urgente per ricevere un trattamento medico. Quando la maggior parte delle persone pensa al dolore al petto, la loro mente salta immediatamente agli attacchi di cuore. Ma mentre il dolore al petto è un sintomo di un attacco di cuore, più spesso che no, il dolore al petto indica un problema che non è legato al cuore. Il dolore al petto può essere causato da problemi di salute nei polmoni, nell’esofago, nei muscoli, nelle costole o nei nervi.
Familiarizzare con le varie cause del dolore al petto e con il successivo trattamento del dolore al petto ti preparerà meglio a cosa aspettarti nel caso in cui tu sperimenti questo sintomo. Diamo uno sguardo più da vicino al dolore al petto e alle varie fonti di questo disagio che potrebbero portarti a cercare cure mediche urgenti.
Come si sente il dolore al petto?
Nonostante quello che la gente potrebbe pensare, il dolore al petto non è limitato alla cavità toracica immediata. Il dolore al petto può essere avvertito ovunque, dal collo di una persona alla parte superiore dell’addome. Questo dolore può sembrare uno dei seguenti:
- Schiacciamento
- Stritolamento
- Schiacciamento
- Pugnalare
- Stringere
- Bruciare
- Ricerca
- Nitidezza
- Opacità
- Costante
- Intermittente
Per aiutarla a identificare la causa del suo dolore al petto, e a fornirvi una soluzione di trattamento suggerita, ecco alcune delle cause comuni del dolore al petto che vediamo qui al Pronto Soccorso.
Problemi cardiaci che causano dolore al petto
C’è una varietà di cause serie di dolore al petto che sono collegate al cuore. Esse includono:
Attacco cardiaco: Un blocco del flusso sanguigno nelle arterie che portano il sangue al cuore.
- Angina: Un tipo di dolore al petto che si verifica perché il cuore non riceve abbastanza sangue. Ciò è dovuto al restringimento dei vasi sanguigni che alimentano il cuore. Spesso, questo dolore si presenta con l’attività e migliora con il riposo.
- Pericardite: Infiammazione e irritazione della sottile membrana che circonda il cuore (pericardio).
- Miocardite: Infiammazione che si verifica nello strato centrale della parete del cuore. Tipicamente causata da un’infezione virale.
- Cardiomiopatia: Un’anomalia della struttura del cuore che diminuisce la funzione cardiaca. Quando il cuore non è in grado di pompare correttamente il sangue al corpo, si parla di insufficienza cardiaca.
- Dissezione aortica: Uno strappo nello strato interno del grande vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore attraverso il petto e l’addome fino alle gambe. Con questo problema, i pazienti hanno comunemente dolore al petto e mal di schiena insieme.
Problemi gastrointestinali che causano dolore al petto
La maggior parte delle persone non pensa allo stomaco e al tratto gastrointestinale quando prova dolore al petto, ma queste aree sono in realtà fonti comuni di disagio al petto. Le seguenti sono cause gastrointestinali di dolore al petto:
- Reflusso acido: Una malattia digestiva in cui gli acidi dello stomaco o la bile irritano il rivestimento dell’esofago (condotto alimentare). Il dolore si presenta di solito dopo aver mangiato o quando ci si sdraia di notte. Il reflusso acido è comunemente chiamato bruciore di stomaco. A volte, il reflusso acido causa lievi bruciori di stomaco o indigestione, ma altre volte può causare dolori al petto più gravi.
- Calcoli: La cistifellea è una piccola sacca vicino al fegato nella parte superiore destra dell’addome che immagazzina succhi digestivi extra. A volte, i succhi digestivi si induriscono in calcoli biliari. I calcoli biliari possono non mostrare sintomi, ma comunemente causano dolore addominale superiore, dolore alla parte superiore destra della schiena o dolore al petto dopo aver mangiato. I calcoli che causano sintomi possono richiedere la rimozione chirurgica.
- Colecistite: Un’infezione della cistifellea. Questo è comunemente causato da calcoli che bloccano il tubo che porta dalla cistifellea all’intestino tenue. Una cistifellea infetta richiede la rimozione chirurgica.
Problemi polmonari che causano dolore al petto
Ci sono una serie di problemi legati ai polmoni che possono causare dolore al petto. Essi includono:
- Polmonite: Un’infezione in uno o entrambi i polmoni. A volte la polmonite fa sì che i polmoni si riempiano di liquido. Questa infezione può essere molto grave se contratta da bambini piccoli e anziani.
- Bronchite virale: Infiammazione del rivestimento dei tubi bronchiali, che portano l’aria da e verso i polmoni.
- Pneumotorace: Conosciuto anche come un polmone collassato, il pneumotorace è una condizione che si verifica quando l’aria entra nello spazio tra i polmoni e la parete del torace.
- Embolia polmonare: Una condizione in cui una o più arterie nei polmoni vengono bloccate da un coagulo di sangue, limitando la quantità di sangue che scorre nei polmoni.
Problemi muscolari e ossei che causano dolore al petto
La maggior parte dei problemi muscolari e ossei che presentano dolore al petto possono essere identificati come lesioni o infiammazioni nella parete del petto.
- Costole contuse o rotte: Le lesioni alle costole guariscono da sole ma possono essere molto dolorose e spesso rendono difficile la respirazione.
- Muscoli del petto doloranti: Dopo uno sforzo faticoso dei muscoli del petto, si può avvertire un forte indolenzimento. I muscoli della parete toracica includono i muscoli pettorali più grandi e i piccoli muscoli situati tra ciascuna delle costole. Questi muscoli possono diventare indolenziti da nuove e faticose attività, ma questo può anche diventare indolenzito a causa di cause più insidiose come la tosse o la cattiva postura.
- Costocondrite: Infiammazione della cartilagine che attacca le costole all’osso del seno. Questo tipo di dolore può spesso essere riprodotto spingendo lungo le costole.
Diagnosticare il dolore al petto
In caso di dubbio, è sempre consigliabile andare sul sicuro e consultare un medico se si avverte un dolore al petto. Molte delle cause del dolore al petto che abbiamo elencato qui richiedono test medici e imaging per essere identificate, e non possono essere diagnosticate solo dai sintomi.
Ci sono particolari tipi di dolore al petto per i quali dovreste immediatamente consultare un medico. Essi includono:
- Un’improvvisa sensazione di pressione, compressione, tenuta o schiacciamento sotto lo sterno.
- Dolore al petto che si estende alla mascella, al braccio sinistro o alla schiena.
- Dolore al petto improvviso e acuto accompagnato da mancanza di respiro, specialmente dopo un lungo periodo di inattività.
- Dolore al petto accompagnato da nausea, vertigini, battito cardiaco accelerato o respirazione rapida, confusione, colore cinereo o sudorazione eccessiva.
- Ogni periodo prolungato di dolore al petto.
- Dolore al petto associato a svenimento
Test diagnostici
Quando cerchi l’attenzione del medico per il tuo dolore al petto, il tuo medico probabilmente eseguirà una serie di test diagnostici al fine di isolare la causa dei tuoi sintomi – o almeno eliminare alcune possibilità. Questi test includono tutto, da un elettrocardiogramma (comunemente chiamato ECG) per misurare l’attività elettrica del tuo cuore, agli esami del sangue o una radiografia del torace. Molti di questi test sono orientati ad esaminare il muscolo cardiaco e le sue funzioni.
Se i test iniziali non identificano la causa del dolore al petto, il medico può ordinare alcuni test di follow-up, come una TAC, un test da sforzo o un ecocardiogramma. Una volta determinata la ragione del tuo dolore o disagio al petto, il tuo medico può raccomandare un piano di trattamento.
Trattamento del dolore al petto
Come hai visto, c’è una grande varietà di fonti di dolore al petto. A seconda della causa esatta del dolore al petto, le opzioni di trattamento e la gravità del problema possono variare drasticamente.
Medicazioni
Il tuo medico può prescrivere o somministrare farmaci per affrontare la causa del tuo dolore al petto. Se stai avendo un attacco di cuore, per esempio, probabilmente ti verrà data un’aspirina. Gli anticoagulanti possono anche essere usati per prevenire la formazione di coaguli successivi. I farmaci possono essere somministrati per abbassare la pressione sanguigna o aumentare il flusso di sangue al cuore.
Diversi farmaci saranno prescritti per affrontare altre cause di dolore al petto. Per esempio, farmaci antiacido per alleviare il reflusso acido o farmaci antinfiammatori per trattare l’infiammazione della parete toracica.
Altri trattamenti per il dolore al petto
Se si determina che hai avuto un attacco di cuore, sarai ricoverato in ospedale per consultarti con un cardiologo per ulteriori test o procedure.
La Urgency Room per il dolore al petto
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