Benvenuti al corso di preparazione alla colonscopia 101: una lezione che nessuno segue veramente ma di cui tutti abbiamo sicuramente bisogno. Guarda, una colonscopia – che è quando un professionista medico essenzialmente inserisce un lungo tubo flessibile nel tuo sedere – può essere uno strumento spettacolarmente utile quando si tratta di rilevare cambiamenti o anomalie nel tuo colon (la parte più lunga del tuo intestino crasso) e il tuo retto (la parte del tuo intestino crasso più vicina al tuo ano). Questo può aiutare il medico a indagare su una serie di sintomi strani dell’intestino e del sedere, come il dolore addominale, il sanguinamento persistente quando si fa la cacca o la stitichezza cronica. È anche un modo in cui i medici possono individuare il cancro colorettale.
Per tutti i suoi benefici, però, fare una colonscopia è un po’ come andare dal dentista per un miliardo di volte: Sai che può fare un’enorme differenza per la tua salute, ma è onestamente spaventoso e sembra l’opposto di un bel modo di passare il tempo. Per fortuna, alcuni gastroenterologi sono venuti in soccorso. Qui, i medici spiegano 12 modi per rendere la colonscopia molto più facile.
Impara quanto spesso devi fare la colonscopia, così non ti prende alla sprovvista.
Le raccomandazioni per la colonscopia dipendono generalmente dal tuo rischio di ammalarti di cancro colorettale. Tipicamente, il rischio medio includerebbe: non avere sintomi GI strani, nessuna storia personale o familiare di cancro colorettale o polipi (grumi di cellule che si formano sul rivestimento del colon e possono essere cancerosi), non avere malattie infiammatorie intestinali come Crohn o colite ulcerosa, e non avere alcuna condizione genetica che predispone al cancro colorettale.
Se questo vi assomiglia, il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomanda di fare la prima colonscopia a 50 anni. L’eccezione è se sei nero, nel qual caso l’American College of Gastroenterology (ACG) nota che potresti voler iniziare a 45 anni, dato che i neri hanno il più alto tasso di cancro colorettale. In ogni caso, dopo la prima, avrai bisogno di una colonscopia ogni 10 anni se non cambia nulla della tua salute.
Le cose diventano molto più granulari quando si parla di raccomandazioni per le persone con un rischio superiore alla media di cancro colorettale, come se uno o più dei tuoi parenti di primo grado (un genitore, un fratello o un figlio) ha avuto un polipo precanceroso o un cancro colorettale prima dei 60 anni, o se due o più dei tuoi parenti di primo grado hanno a qualsiasi età. Allora vorrete ottenere lo screening quando sei 10 anni più giovane della più giovane età della persona con il cancro o polipi, o all’età di 40 anni – qualunque cosa venga prima – con screening ogni cinque anni dopo che, secondo l’American Cancer Society. (A meno che questo sta accadendo perché hanno una sindrome ereditaria che si potrebbe condividere, che può guidare la frequenza di screening o abbassare l’età in cui si dovrebbe ottenere prima test.)
Come un altro esempio, se avete colite ulcerosa che coinvolge l’intero colon o malattia di Crohn, si dovrebbe ottenere una colonscopia 8 a 10 anni dopo che sono stati inizialmente diagnosticati, la ACG dice, poi ogni 1 a 2 anni dopo che insieme con una biopsia. (Entrambe le condizioni possono aumentare il rischio di cancro al colon.)
Come potete vedere, le specifiche dipendono davvero dalle vostre circostanze, che è il motivo per cui è importante dare al vostro medico tutti i dettagli possibili quando si discute di quando si dovrebbe iniziare a ottenere colonscopie.
Mangia una dieta a basso contenuto di fibre qualche giorno prima della procedura, in modo da poter cagare fuori fino all’ultimo pezzo di cibo.
Il tuo colon deve essere completamente vuoto perché il tuo medico possa esaminarlo a fondo (più avanti vedremo come avviene esattamente). Tagliare le fibre può aiutare. La fibra è un nutriente che il tuo corpo non può digerire e che aiuta ad ammorbidire la cacca, secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Si trova in cose come i fagioli, i cereali integrali e le bucce di molti frutti e verdure.
Potresti pensare che caricare di fibre prima della colonscopia sarebbe la tua migliore scommessa, in modo da fare la cacca il più facilmente possibile. Ma dato che il tuo corpo non può digerirle, potrebbe essere più difficile liberarsi completamente. Limitare la fibra può rendere più facile per il tuo corpo di espellere tutta la, beh, merda nel tuo colon, Rudolph Bedford, M.D., un gastroenterologo a Providence Saint John’s Health Center a Santa Monica, California, dice SELF. (Una dieta a basso contenuto di fibre è davvero necessaria solo quando il medico lo raccomanda per una ragione medica come una colonscopia – altrimenti, ottenere abbastanza fibre è essenziale per assicurarsi di fare la cacca regolarmente.)
Scopri tutte le opzioni per la colonscopia “prep,” una soluzione che probabilmente ti farà fare la cacca più di quanto tu abbia mai pensato possibile.
Prep è essenzialmente un lassativo che aiuta a pulire il colon in modo che il medico possa vedere tutto lì dentro. “Il colon è lungo ed elastico”, dice a SELF Christine Lee, M.D., un gastroenterologo della Cleveland Clinic. “Ha una grande capacità di trattenere o immagazzinare le feci all’interno del tuo corpo fino a quando non è più conveniente per te eliminare”. Inserisci la preparazione, che provoca una diarrea piuttosto intensa in modo che un professionista medico possa spulciare all’interno del tuo colon il più facilmente possibile.
Ecco un fatto contemporaneamente rassicurante ma ingiusto: “La procedura stessa è facile rispetto alla preparazione”, Ashkan Farhadi, M.D, un gastroenterologo al MemorialCare Orange Coast Medical Center e direttore del MemorialCare Medical Group’s Digestive Disease Project a Fountain Valley, California, dice a SELF. Il pomeriggio o la sera prima della colonscopia, il tuo medico ti farà probabilmente bere un litro di glicole polietilenico (PEG, un liquido che provoca diarrea), secondo l’ACG. In generale, si beve metà della soluzione il pomeriggio o la sera prima di andare a fare la colonscopia e l’altra metà circa cinque ore prima. Il tuo medico potrebbe anche volere che tu prenda una pillola lassativa per assicurarti di essere totalmente pulito, dice l’ACG.
Se questo suona come una quantità schiacciante di liquido da bere, chiedi al tuo medico se puoi usare una delle soluzioni di preparazione che viene in un volume minore o in forma di pillola, ma è altrettanto efficace. (Un giusto avvertimento: Le formulazioni in pillole possono richiedere l’assunzione di circa 30 compresse tra la sera prima e il giorno della colonscopia.)
Non importa quale versione di preparato prendete, è essenziale bere tanti liquidi quanti ne raccomandano le istruzioni per rimanere adeguatamente idratati.
Aggiungi un mix aromatizzato alla tua preparazione in modo che non abbia fondamentalmente il sapore della roba che stai facendo la cacca.
Provare a bere quello che essenzialmente equivale a gesso liquido non è divertente. Va benissimo aggiungere aromi al tuo preparato (anche se alcuni sono già dotati di aromi), dice il dottor Lee. “Generalmente raccomandiamo una miscela di bevande in polvere senza zucchero e a basso contenuto calorico che è facile da sciogliere nei kit di preparazione per la colonscopia”, dice. “Questo può aiutare in alcune persone perché può migliorare il gusto e renderlo più appetibile”. (Crystal Light può essere una buona opzione, dice a SELF Maria Grifone, R.N., M.S.N., infermiera di GI triage al Massachusetts General Hospital)
Tuttavia, è importante evitare qualsiasi cosa con colorazione rossa o viola, perché può macchiare la parete del colon e il medico potrebbe scambiarla per sangue, dice il dottor Lee. Se vuoi essere sicuro al 100% che l’aroma che speri di aggiungere vada bene, chiedi al tuo medico o ad un altro professionista medico.
Fredda la preparazione prima di berla, così è un po’ più tollerabile.
Si tratta solo di cercare di rendere la bevanda più gustosa, dice il dottor Farhadi. “È come bere la birra calda rispetto a quella fredda: la rende un po’ più appetibile”, spiega.
Gettala in un bel boccale glassato se ti farà sentire meglio (probabilmente no, ma, ascolta, ci stiamo provando).
Fornitevi di cibi e liquidi come ghiaccioli, gelatina e brodo chiaro per il giorno prima della colonscopia.
Il giorno prima della colonscopia (o prima) sarete limitati a liquidi o cibi liquidi come ghiaccioli, gelatina, brodo chiaro, caffè o tè (senza latte o panna), bevande sportive e caramelle dure, secondo la Mayo Clinic. “Questi non aggiungono al carico di feci che richiede ulteriore pulizia”, dice il dottor Lee. Possono anche diminuire il carico delle vostre papille gustative se, per esempio, succhiate una caramella dura dopo aver bevuto la soluzione di preparazione per la colonscopia. Infine, l’assunzione di così tanti liquidi può aiutarvi a mantenere il vostro equilibrio elettrolitico compromesso dalla diarrea, secondo la Mayo Clinic.
Assicuratevi di controllare con il vostro medico eventuali cibi o bevande specifici che vi state chiedendo se potete o non potete avere, e anche di scoprire il vostro limite massimo per mangiare o bere qualsiasi cosa prima della vostra colonscopia.
Tratta il tuo povero ano in modo gentile usando carta igienica morbida o salviette umide.
L’intero scopo della preparazione della colonscopia è di farti fare la cacca a tonnellate. “Ti starai pulendo un bel po’”, dice il dottor Bedford. Per aiutarvi a pulirvi senza irritare la pelle delicata del vostro ano, egli raccomanda di usare carta igienica felpata (ora è il momento di spendere per la carta igienica a più strati, se non lo fate già) o salviette umide. Le sostanze chimiche nella carta igienica profumata o nelle salviette umidificate potrebbero essere irritanti, quindi cercate quelle non profumate se questo vi preoccupa. Anche l’applicazione di vaselina sulla zona tra una cagata e l’altra può aiutare a proteggere la pelle, dice il dottor Bedford.
Quella voglia di cacca potrebbe colpire velocemente, quindi indossate vestiti facili da togliere quando dovete andare.
Non importa quale tipo di preparazione usi, il tempo tra quando hai l’impulso di fare la cacca e quando la fai davvero può essere spaventosamente breve, dice il dottor Bedford. Questo non è il momento di indossare quei fantastici pantaloni che avete appena comprato e che hanno bottoni, una fibbia e una bella cerniera nascosta. Invece, indossate qualcosa di largo e facile da togliere in un attimo. Il comfort è davvero la chiave, che è il motivo per cui, se è possibile, si vuole passare attraverso questa intera esperienza di preparazione colonscopia da qualche parte riposante, come a casa.
Avere intrattenimento bagno pronto così il vostro tempo sulla toilette non si sente come una punizione totale.
Si sta andando a trascorrere del tempo di qualità nel vostro bagno dopo aver preso la vostra preparazione colonscopia, quindi assicuratevi di avere riviste, un buon libro, o qualche altra forma di intrattenimento a portata di mano per cavalcarlo fuori. “A volte entri e arriva uno zampillo di liquido, e poi devi aspettare altri cinque minuti per quello successivo”, dice il dottor Farhadi. “
Basta evitare di usare qualcosa come il telefono o un tablet, a meno che non vi piaccia l’idea di avere ancora più germi di cacca del normale su tutto il vostro dispositivo.
Sapete che la parte effettiva della colonscopia avviene sotto sedazione, quindi non dovete aver paura del disagio o del dolore.
Un professionista medico probabilmente somministrerà una qualche forma di sedazione prima della vostra colonscopia, secondo l’ACG. Come risultato, sarete assonnati, non dovreste sentire alcun dolore durante la procedura, e potreste anche dimenticare l’esperienza reale una volta che è finita. Nel migliore dei casi, davvero.
Ascolta, se hai bisogno di scoreggiare dopo la colonscopia, fallo in nome del comfort.
Potresti sentirti gonfio o gassoso per qualche ora dopo la tua colonscopia mentre elimini l’aria dal tuo colon, dice la Mayo Clinic. Camminare può aiutare, ma anche semplicemente lasciare che il tuo corpo faccia quello che deve fare.
“Lasciati andare”, raccomanda il dottor Bedford. Cercare di trattenerlo potrebbe portare solo al disagio. Potete anche provare questi suggerimenti per gestire i gas dolorosi, come consumare olio di menta piperita o tè alla menta piperita, che possono impedire che il vostro intestino abbia uno spasmo eccessivo e aumenti i gas.
Quando vi sarà permesso di iniziare a mangiare cibi regolari, ricominciate con calma in modo da non turbare il vostro stomaco.
Chiedete al vostro medico se c’è qualche motivo per cui dovreste aspettare a mangiare la vostra dieta tipica dopo la vostra colonscopia. Altrimenti, si può generalmente iniziare a mangiare di nuovo regolarmente entro un giorno, ma è una buona idea prendere lentamente ed evitare cibi pesanti fino a quando si è sicuri che il vostro stomaco può gestirli, dice il dottor Farhadi. “Fondamentalmente hai appena subito un test di stress per il tuo intestino”, dice. “Non vuoi stressarlo ulteriormente.”
Come avrai probabilmente supposto, prepararsi per una colonscopia non è proprio come vincere la lotteria. Cerca solo di ricordare che la preparazione alla colonscopia è la parte più difficile. “Dopo, tutto è facile”, dice il dottor Farhadi.
Related:
- 7 cose che ti sei sempre chiesto sulla colonscopia
- Jimmy Kimmel ha fatto la sua prima colonscopia alla telecamera
- Ho davvero bisogno di vedere un dottore per il sangue nella mia cacca?