Que signifie-t-il lorsque les stimulants cessent d’agir et/ou commencent à provoquer de l’anxiété ou des sautes d’humeur ? Les stimulants ont généralement un effet plus fort lorsqu’ils sont commencés et il faut ensuite augmenter la dose pour obtenir une bonne réponse. Certains patients deviennent tolérants à au moins certains des effets des stimulants et doivent augmenter la dose progressivement au fil du temps. Ce n’est pas un problème majeur tant que la dose quotidienne totale ne dépasse pas le maximum.
Tableau de dosage:
Votre problème peut simplement être un problème de dosage inadéquat.
L’anxiété et les troubles de l’humeur que vous avez peuvent être un effet secondaire ou un effet rebond selon le moment où ils se produisent. Si vos symptômes d’humeur sont à leur maximum entre 3 heures et demie et 5 heures après la prise de Vyvanse, il s’agit probablement d’un effet secondaire. S’ils surviennent plus tard, il s’agit plus probablement d’un effet de rebond et vous devez prendre une deuxième dose, probablement vers l’heure du déjeuner. Les symptômes de rebond sont plus probables avec l’Adderall XR qu’avec le Vyvanse – les comprimés d’Adderall ou de Dexedrine à action brève sont encore pires.
La majorité de mes patients ont mieux réussi avec le Vyvanse et l’ont préféré. Il y a cependant certains patients qui s’en sortent mieux sous Adderall XR, vraisemblablement parce qu’ils ont besoin de l’effet supplémentaire de noradrénaline. Plus de patients sous Adderall ont besoin d’ajouter du Tenex, mais il peut également être utile avec Vyvanse.
L’anxiété et l’humeur qui commencent après avoir pris des stimulants pendant un certain temps peuvent également être dues à une génétique sous-jacente de trouble de l’humeur, en particulier bipolaire. Toute histoire familiale significative de trouble majeur de l’humeur augmente le risque. Les patients atteints de TDAH et de génétique bipolaire s’en sortent mieux avec une combinaison d’un stabilisateur d’humeur et d’un stimulant.
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