Symptômes inhabituels et RGO

Les brûlures d’estomac chroniques sont le symptôme le plus courant du RGO. Les régurgitations acides (matières refoulées dans la bouche) sont un autre symptôme courant. Mais de nombreux symptômes moins courants, autres que les brûlures d’estomac, peuvent être associés au RGO.

Ces symptômes moins courants peuvent inclure :

  • Gonflements
  • Difficulté ou douleur lors de la déglutition
  • Barbes (excès soudain de salive)
  • Dysphagie (sensation de nourriture collée dans l’œsophage)
  • Mal de gorge chronique
  • Laryngite
  • Inflammation des des gencives
  • Irritation chronique de la gorge
  • Gorge sèche le matin
  • Gout aigre
  • Mauvaise haleine

La bonne nouvelle est que ces symptômes répondent souvent très bien à un traitement médical et à des changements mineurs du mode de vie, et ils deviennent rarement des problèmes à vie.

Certains symptômes moins courants du RGO
Maux de gorge, toux – Le reflux nocturne, notamment après la prise d’aliments ou d’alcool en fin de soirée, peut atteindre la gorge sans vous réveiller. Le contenu gastrique refoulé irrite les tissus sensibles, provoquant un mal de gorge, un besoin de  » s’éclaircir la gorge  » et de la toux.

Si elle est due à un reflux, le mal de gorge et la toux sont généralement faciles à prévenir en évitant de manger et de boire tard le soir et en employant d’autres mesures anti-reflux.

Laryngite acide – Il arrive que les sucs gastriques refluent à travers l’œsophage et le sphincter œsophagien supérieur et se déversent dans le larynx, ou boîte vocale. L’inflammation qui s’ensuit provoque une laryngite et un enrouement. Les dommages causés au larynx sont parfois visibles à travers un scope.

Le diagnostic peut être difficile. Parfois, il n’y a pas de brûlures d’estomac pour avertir la personne d’un épisode de reflux.

Chez certaines personnes, ce symptôme s’améliore en utilisant un inhibiteur de la pompe à protons (IPP). Plus important encore, la personne doit entreprendre les changements de style de vie nécessaires pour minimiser le reflux.

Étouffement nocturne – Certaines personnes se réveillent une heure ou deux après s’être couchées avec des crises d’étouffement et de vomissement. L’acide et parfois la nourriture apparaissent dans la gorge et il y a une brûlure sévère.

Les brûlures d’estomac peuvent être présentes ou non. Ces crises sont pénibles et la gorge brûlante peut mettre des heures à se calmer.

Éviter de manger et de boire tard le soir peut là encore être utile. Les personnes souffrant d’apnée du sommeil sont particulièrement sujettes à ce type de crise.

Problèmes dentaires – Plusieurs rapports, principalement chez les enfants, suggèrent que l’acide gastrique peut causer des problèmes d’émail dentaire. Cependant, cela semble être extrêmement rare

Sinusite – Il existe une controverse quant à savoir si le RGO peut contribuer à la sinusite chronique, bien que la plupart des données suggèrent qu’il n’y a pas de relation. Il est plus probable que la sinusite et le RGO soient confondus l’un avec l’autre, plutôt que le RGO cause la sinusite. Les deux problèmes peuvent être associés à des maux de gorge, et à une toux chronique.

Pneumonie par aspiration – Les personnes affaiblies ou âgées peuvent avoir une sensibilité réduite dans la gorge. Cela peut réduire les défenses antireflux habituelles et permettre à certains individus d’inspirer (aspirer) des matières régurgitées dans leurs poumons. Il en résulte une pneumonie chimique rapidement suivie d’une infection par des organismes opportunistes.

Les personnes semi-conscientes peuvent être plus enclines à aspirer, mais chez les individus en bonne santé, cette occurrence est rare.

Asthme – Il existe une relation entre l’asthme non allergique (non saisonnier) et le RGO. Les symptômes respiratoires tels que la toux ou la respiration sifflante produisent un reflux par des changements de pression soudains et violents dans la poitrine et l’abdomen. Le reflux peut également se produire lors de l’inspiration profonde prise avant l’expiration forcée par une personne asthmatique.

A l’inverse, le reflux acide irrite le larynx et peut provoquer une constriction réflexe des bronches. Chez un individu, il est difficile de confirmer que le reflux provoque l’asthme. La meilleure preuve est l’amélioration à la fois du reflux et de l’asthme avec un traitement anti-reflux.

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Adapté de la publication de l’IFFGD : Symptômes inhabituels et RGO par J. Patrick Waring, M.D., Digestive Healthcare of Georgia, Atlanta, GA ; et de la publication IFFGD : What Else Can We Attribute to GERD ? par W. Grant Thompson, M.D., F.R.C.P.C., Professeur émérite de médecine, Université d’Ottawa, Ontario, Canada

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