Ronflement et apnée du sommeil

Par Mallorie Stallings

Mise à jour le 25 mars 2021

Le ronflement pendant la nuit est étonnamment commun. Les chercheurs estiment que 57% des hommes et 40% des femmes ronflent (1) pendant la nuit. Le ronflement se caractérise par une respiration rauque et est généralement plus perturbant pour votre partenaire de sommeil que pour vous-même, car les gens ne se réveillent généralement pas à cause de leur propre ronflement.

Le ronflement est causé par une relaxation de vos tissus mous (2) à l’arrière de votre gorge qui rétrécit les voies respiratoires et crée un « flottement » de vos tissus mous lorsque vous inspirez et expirez. Ces battements provoquent les bruits respiratoires rauques les plus souvent associés au ronflement. Cependant, le son, le volume et l’intensité du ronflement peuvent varier d’une personne à l’autre (3).

À quelle fréquence le ronflement est-il associé à l’apnée du sommeil ?

Le ronflement est le symptôme le plus répandu (4) de l’apnée du sommeil, se produisant chez environ 85 à 98 % des patients qui reçoivent un diagnostic d’apnée du sommeil. Cependant, toutes les personnes souffrant d’apnée du sommeil ne ronflent pas également.

Le ronflement associé à l’apnée du sommeil diffère des autres types de ronflement. Par exemple, alors que le ronflement habituel peut sembler rauque, le ronflement lié à l’apnée du sommeil (5) ressemble davantage à un halètement ou à un étouffement. Ce halètement ou cet étouffement résulte d’une obstruction partielle ou complète (6) des voies aériennes supérieures et peut également provoquer un faible taux d’oxygène dans le sang, une somnolence diurne, de la fatigue et un mauvais fonctionnement cognitif.

Quelles sont les autres causes de ronflement en dehors de l’apnée du sommeil ?

Le ronflement n’indique pas nécessairement que vous souffrez également d’apnée du sommeil. Vous pourriez ronfler pour de nombreuses autres raisons (7), telles que :

• Symptômes de froid ou d’allergies qui limitent le flux d’air
• Déviation ou cloison pliée/altérée
• Grossesse, surtout en fin de grossesse
• Polypes nasaux (8)
• Obésité
• Forme de la langue ou de la bouche
• Tonus musculaire inadéquat

Devriez-vous consulter un médecin pour votre ronflement ?

Le ronflement est assez courant et toutes les personnes qui en souffrent n’ont pas à s’inquiéter. Cependant, vous devriez envisager de parler à votre médecin si vous ronflez et que vous présentez également les symptômes suivants (9) :

• Des étouffements ou des halètements pendant le sommeil
• Des réveils nocturnes fréquents
• Epuisement et fatigue pendant la journée
• Des changements de personnalité
• Des difficultés à se concentrer

.

• Maux de tête au réveil
• Lenteur dans le traitement des pensées (10)

L’apnée du sommeil est un trouble potentiellement grave car il peut provoquer une hypertension artérielle et une fibrillation auriculaire (11), dans laquelle les signaux du cœur deviennent chaotiques plutôt qu’uniformes et se ressentent comme un battement irrégulier. Contactez votre médecin si vous ou votre partenaire remarquez que votre ronflement s’aggrave ou que vous présentez ces symptômes supplémentaires.

Quels sont les traitements du ronflement et de l’apnée du sommeil ?

Bien que le ronflement et l’apnée du sommeil ne soient pas identiques, certains changements de mode de vie peuvent aider à prévenir le ronflement et à soulager les symptômes de l’apnée du sommeil. Certaines interventions chirurgicales sont également des traitements potentiels du ronflement. Collaborez avec votre médecin lorsque vous apportez des changements pour traiter les symptômes que vous ressentez.

Les changements de style de vie pour atténuer le ronflement

• Maintenir un poids sain pour votre corps. Perdre du poids et maintenir un poids sain peut réduire vos ronflements (12) pendant la nuit. Parlez à votre médecin de la façon de perdre du poids d’une manière sûre et saine.
• Réduire la consommation d’alcool avant le sommeil. Il a été démontré que l’alcool détend les muscles associés au ronflement. Par conséquent, réduire la consommation d’alcool (13) pourrait vous aider à moins ronfler et aider votre partenaire à dormir plus profondément.
• Réduire ou arrêter de fumer. Les personnes qui fument sont plus susceptibles de ronfler pendant la nuit car le tabagisme enflamme la gorge. Des études ont révélé que l’arrêt du tabac (14) diminue les épisodes de ronflement.
• Dormir sur le côté. Des recherches ont montré que dormir sur le côté (15) plutôt que sur le dos peut réduire les épisodes de ronflement chez les personnes qui ne souffrent pas d’apnée du sommeil.

Machines respiratoires nocturnes

L’utilisation d’une machine à pression positive continue (CPAP) peut aider les personnes souffrant d’apnée du sommeil à obtenir un sommeil réparateur et à arrêter de ronfler. Actuellement, une machine CPAP est le traitement le plus efficace (16) pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil. Un appareil CPAP fournit un flux d’air régulier (17) à travers un masque qui permet à la personne qui le porte de respirer facilement pendant la nuit. Il existe quelques types différents de machines à pression positive (PAP), alors discutez avec votre médecin pour savoir laquelle vous convient le mieux.

Les embouts buccaux

Les embouts buccaux physiques peuvent être une meilleure alternative pour vous si vous ronflez ou souffrez d’apnée du sommeil et que vous ne pouvez pas utiliser une machine CPAP.

• Les dispositifs d’avancement mandibulaire (MAD) sont des plateaux personnalisables qui sont insérés dans la bouche et utilisés pour maintenir la mâchoire en avant afin d’empêcher l’obstruction de vos voies respiratoires (18).
• Les dispositifs de stabilisation de la langue sont également insérés dans la bouche et empêchent le ronflement en tirant légèrement la langue vers l’avant, l’empêchant ainsi de se détendre vers l’arrière (19) et de bloquer vos voies respiratoires.

Chirurgie

Si les machines PAP et les embouts buccaux n’aident pas à soulager vos symptômes, ou si vous avez du mal à utiliser votre machine CPAP chaque nuit, votre médecin peut vous suggérer une chirurgie pour vous aider à arrêter de ronfler. Les taux d’efficacité de la chirurgie pour arrêter de ronfler sont prometteurs. Certaines études montrent que la chirurgie réduit l’ensemble des épisodes de ronflement de 70 à 100 % (20). Il existe différents types d’interventions chirurgicales pour vous aider à mieux respirer, alors parlez-en à votre médecin si vous pensez que c’est la prochaine étape pour résoudre vos problèmes de ronflement.

La vie sans ronflement

Le ronflement est un problème courant et n’est pas toujours le symptôme d’un problème plus important comme l’apnée du sommeil. Demandez l’aide d’un partenaire ou d’une application de sommeil pour mieux comprendre à quoi ressemble votre ronflement, ce qui pourrait vous aider à en déterminer la cause. Essayez également de modifier votre mode de vie pour remédier à votre ronflement. Enfin, parlez-en à un médecin si vous avez l’impression de ressentir des symptômes au-delà du ronflement ordinaire.

1. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-and-wakefulness-disorders/snoring Consulté le 21 mars 2021.
2. https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/snoring Consulté le 21 mars 2021.
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26518701/ Consulté le 21 mars 2021.
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30853036/ Consulté le 21 mars 2021.
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23989984/ Consulté le 21 mars 2021.
6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32060260/ Consulté le 21 mars 2021.
7. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000720.htm Consulté le 21 mars 2021.
8. https://medlineplus.gov/ency/article/001641.htm Consulté le 21 mars 2021.
9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25861179/ Consulté le 21 mars 2021.
10. https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea Consulté le 21 mars 2021.
11. https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/abnormal-heart-rhythms/atrial-fibrillation-and-atrial-flutter Consulté le 21 mars 2021.
12. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31888795/ Consulté le 21 mars 2021.
13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32513091/ Consulté le 21 mars 2021.
14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3258226/ Consulté le 21 mars 2021.
15. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12683476/ Consulté le 21 mars 2021.
16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459252/ Consulté le 21 mars 2021.
17. https://medlineplus.gov/ency/article/001916.htm Consulté le 21 mars 2021.
18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26015718/ Consulté le 21 mars 2021.
19. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19961027/ Consulté le 21 mars 2021.
20. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11699245/ Consulté le 21 mars 2021.