Selon vos symptômes, on vous donnera soit deux types de médicaments différents, la mifepristone et le misoprostol, soit seulement le misoprostol. Votre professionnel de santé vous expliquera quel régime vous sera proposé.
Si l’on vous a dit que l’on vous a prescrit les deux médicaments, on vous donnera d’abord la mifépristone.
La mifépristone est parfois administrée avant le misoprostol car l’association des médicaments va agir ensemble pour compléter la fausse couche. Le misoprostol est un médicament qui permet au col de l’utérus (l’entrée de l’utérus) de s’ouvrir et provoque des crampes dans l’utérus pour que la grossesse passe.
Les comprimés de misoprostol sont placés sous la langue ou dans le vagin, c’est vous qui décidez. Si la grossesse est de moins de 10 semaines, vous pouvez emporter ces comprimés chez vous, afin d’être dans le confort de votre environnement pour faire une fausse couche.
Si la grossesse est de plus de 10 semaines, vous devrez venir dans un centre BPAS pour recevoir le médicament et être suivie jusqu’à ce que la grossesse soit passée. Cela peut signifier un séjour d’une nuit, alors apportez les articles dont vous aurez besoin.
Si vous choisissez de prendre les comprimés par voie orale, vous recevrez 3 comprimés. Vous devrez placer les comprimés sous votre langue et les laisser en place pour qu’ils se dissolvent pendant 30 minutes. Vous devrez alors peut-être avaler le reste des comprimés.
Si vous choisissez de faire placer les comprimés dans votre vagin, vous recevrez 4 comprimés. Vous pouvez les placer dans le vagin ou si vous préférez, votre professionnel de santé peut les insérer pour vous. Si votre groupe sanguin est Rhésus négatif, vous aurez également une injection d’Anti-D.
On vous donnera des antibiotiques à prendre.
Quelle que soit la façon dont vous choisissez de prendre les comprimés de misoprostol, ils vous causeront des crampes et des saignements. Ceux-ci commencent généralement environ deux heures après la prise des comprimés, mais peuvent commencer plus tôt. Les crampes sont généralement pires que des crampes de règles et sont suffisamment fortes pour que vous ayez besoin d’un traitement antidouleur. Nous vous donnerons des médicaments contre la douleur et aussi des instructions sur la façon de prendre les médicaments que vous pouvez acheter à la pharmacie.
Si ce traitement n’a pas fonctionné, on vous conseillera peut-être de subir un traitement chirurgical pour compléter la fausse couche.
Pour les clientes séjournant dans un centre BPAS
Vous resterez au centre jusqu’à ce que la grossesse soit passée, alors apportez un sac de voyage.
Les choses essentielles à apporter :
- médicaments prescrits, y compris les inhalateurs
- serviettes hygiéniques collantes
- sous-vêtements supplémentaires
- slippers et chemise de nuit ou t-shirt
- toilettes et une serviette
Une infirmière sera présente et vos progrès seront surveillés. Vous pourrez vous reposer au lit ou vous lever et vous déplacer comme vous le souhaitez. Le misoprostol sera répété toutes les 3 heures jusqu’à ce que la fausse couche soit complète.
De nombreuses femmes n’auront besoin que d’une ou deux doses de misoprostol pour permettre l’évacuation de la grossesse. Vous pouvez voir de gros caillots de sang ou la grossesse mais l’infirmière essaiera de faire en sorte que vous en voyiez très peu, cependant, parfois ce n’est pas possible car les événements peuvent être rapides.
Il arrive que le placenta ne sorte pas en même temps que la grossesse. Dans ce cas, il se peut que vous ayez besoin de plus de misoprostol ou que vous deviez être conduite au bloc opératoire. Dans de rares occasions, vous devrez être transférée dans un hôpital NHS local pour un traitement supplémentaire.
Vous n’aurez pas besoin d’un rendez-vous de suivi si vous avez bénéficié d’une prise en charge médicale de la fausse couche dans une clinique BPAS.
Contrôle de la douleur
Lors d’une procédure médicale, la plupart des femmes auront de fortes crampes, semblables à des douleurs de règles. Il existe plusieurs façons d’atténuer la douleur :
- Porter des vêtements confortables
- rester dans un endroit familier et relaxant
- appliquer un coussin chauffant ou une bouillotte sur le bas du ventre
- utiliser des médicaments contre la douleur comme l’ibuprofène ou la codéine
Lorsque les crampes et les saignements commenceront, vous pourrez voir de gros caillots de tissus sanguins au fur et à mesure de la grossesse et vous aurez probablement besoin de médicaments contre la douleur.
La plupart des femmes font passer la grossesse dans les 4 heures qui suivent la prise du médicament. Pour d’autres, cela peut être plus rapide ou prendre plus de temps. Chaque femme est différente mais la plupart des femmes passent la grossesse en quelques jours.
Il est normal d’avoir des saignements ou des tachetures jusqu’à 2-3 semaines après la fausse couche. Pour certaines femmes, les taches légères peuvent continuer jusqu’aux prochaines règles. Vous devriez utiliser des serviettes hygiéniques car cela facilite le suivi de vos saignements.
Effets secondaires
Il est normal que vous ayez des saignements et des crampes. Vous pouvez également :
- avoir des vertiges
- avoir des nausées ou vomir
- avoir des maux de tête
- avoir des diarrhées
- avoir des bouffées de chaleur ou des sueurs temporaires
Vous pouvez vous sentir plus à l’aise si vous avez quelqu’un avec vous pendant que la grossesse passe.
Vous devriez commencer à vous sentir mieux chaque jour après l’écoulement de la grossesse. Quelques légères crampes abdominales sont normales et peuvent être gérées avec des analgésiques tels que l’ibuprofène.
Allaitement maternel
Si vous allaitez, un peu de misoprostol sera présent dans le lait maternel après la prise du médicament. Dans de rares cas, le médicament peut provoquer une diarrhée chez votre nourrisson. Pour réduire tout risque, vous pouvez choisir d’attendre 6 heures entre la prise du misoprostol et l’allaitement.
Veuillez nous indiquer si vous allaitez afin que nous puissions élaborer ensemble le meilleur plan.
Voir les instructions de suivi par type de traitement ici
Voir la récupération après une fausse couche ici.