Après avoir débattu entre collègues du corps médical de l’hôpital de l’excellent article publié par Ellen Nolte dans le BMJ sur la mise en œuvre des approches centrées sur la personne, nous avons souhaité partager nos réflexions sur le sujet.
Les soins centrés sur la personne sont un terme fréquemment utilisé ces dernières années en relation avec les services de soins destinés aux personnes en situation de dépendance, comme les patients ou les usagers des services de santé.
On a fortement tendance à l’interpréter de différentes manières, selon les personnes ou les contextes. Pour certains, elle signifie attention individualisée et qualité, pour d’autres, elle est un socle de valeurs. Dans tous les cas, appliquer l’attention centrée sur la personne implique de reconnaître l’unicité de la personne et de fixer le regard sur ses capacités par rapport à ce qui la rend dépendante, en soutenant son autodétermination. Depuis plusieurs décennies, elle est reconnue comme l’un des axes qui doivent être présents dans des soins de qualité ; ce n’est pas toujours clair ce qu’elle signifie et implique en termes de concept et d’organisation des soins.
En tant que modèle de soins, l’idée souligne que les soins centrés sur la personne sont un modèle professionnalisé qui cherche à soigner des personnes qui peuvent continuer à avoir un contrôle sur leur environnement, sur leurs soins et sur leur vie quotidienne, en développant leurs capacités et en se sentant bien. C’est un modèle qui cherche à augmenter la qualité des soins à partir de dimensions liées à la qualité de vie.
Les soins centrés sur la personne s’éloignent des modèles de soins traditionnels où les soins sont déterminés par des procédures uniformes dérivées des besoins associés aux classifications des maladies et aux degrés de dépendance et par des contraintes organisationnelles (ce qui a parfois été appelé les modèles de soins focalisés dans les services).
Pour rendre efficace ce modèle implique d’avoir une vision intégrale de la personne et la reconnaissance de sa valeur et de sa singularité et qui s’intéresse aux capacités, plutôt qu’aux déficits, et soutient l’autodétermination des individus. Les professionnels des soins directs, en plus de protéger les personnes et de s’occuper de leurs divers besoins, se rapportent à la connaissance de leurs histoires de vie en cherchant des opportunités et des soutiens pour que chaque personne puisse développer ses capacités, avoir le contrôle sur sa vie quotidienne et par conséquent se sentir mieux.
Les soins centrés sur la personne sont un modèle qui a une approche avec une grande capacité pour améliorer la qualité des services et guider les bonnes pratiques professionnelles.
1.Santos Peña Moisés. Conferencia : La atención centrada en la persona en una red de servicios de salud. Symposium Responsabilité de l’hôpital dans le réseau intégré de services de santé. Convention GAL 2017. Cienfuegos, Cuba, mars 2017. https://www.gal.sld.cu.
2.Rodríguez Rodríguez Teresa. Symposium : Humanisation des hôpitaux. Convention GAL 2017. Cienfuegos, Cuba, mars 2017. https://www.gal.sld.cu.
3.Martínez Rodríguez Teresa et al. Modelo de atención centrada en la persona. Présentation pratique du carnet de notes. Madrid, 2015. Informes Envejecimiento en red, nº 12.
4.Santos Peña Moisés. Efficacité symétrique d’un réseau de services de santé. Simposio Responsabilidad del Hospital en la Red Integrada de Servicios de Salud. Convención GAL 2017. Cienfuegos, Cuba, marzo 2017. https://www.gal.sld.cu.