Pour Bradley Manning, une prison militaire pourrait être un endroit presque impossible pour commencer sa transition vers une femme. L’armée dit qu’elle ne fournit pas d’hormonothérapie ou de chirurgie de réassignation sexuelle aux détenus.
Mais même en dehors des murs de la prison, obtenir ce genre d’aide médicale est souvent un combat.
Dans le monde de l’entreprise, seuls 42% des employeurs ont des plans d’assurance qui couvrent les congés de courte durée, les conseils en santé mentale, l’hormonothérapie et les procédures chirurgicales pour les employés transgenres, selon une enquête de la Human Rights Campaign.
C’est une augmentation par rapport à 19% en 2008, mais cela signifie toujours que la majorité des employeurs n’offrent pas cette couverture.
Et payer de sa poche peut être un lourd fardeau.
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Le coût de la transition d’un genre à l’autre varie considérablement.
L’hormonothérapie substitutive peut coûter environ 30 dollars par mois et les visites chez le thérapeute peuvent coûter plus de 100 dollars chacune. Se faire opérer est moins courant mais sonne généralement entre 5 000 et 30 000 dollars selon le type d’opération, estime Masen Davis, directeur exécutif du Transgender Law Center.
« Il peut être difficile pour les personnes transgenres – en particulier celles à faible revenu et au chômage – de payer les soins médicaux dont elles ont besoin pour être elles-mêmes », a déclaré Davis.
Tim Chevalier, un homme transsexuel de 32 ans originaire de Californie, a déclaré qu’il s’est retrouvé avec 50 000 dollars de factures médicales parce que son régime d’assurance maladie ne couvrait pas les frais liés à sa transition — y compris une visite d’urgence à l’hôpital après la procédure.
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Certaines personnes sont même incapables de mener à bien leur transition en raison de contraintes financières.
Un autre homme a déclaré qu’il n’a pas été embauché pour un emploi à temps plein depuis qu’il a commencé sa transition de femme à homme. Il a suivi un traitement hormonal, mais n’a pas pu se permettre une chirurgie de reconstruction de la poitrine — qui coûterait 6 000 dollars.