Avis aux médias
Mardi 4 septembre, 2012
Quoi
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est plus efficace que l’électrocardiographie (ECG) pour identifier les crises cardiaques « silencieuses », également appelées infarctus du myocarde non reconnus, selon une étude réalisée par des chercheurs des National Institutes of Health et des collègues internationaux. Dans l’ensemble, l’étude a révélé que les crises cardiaques silencieuses sont plus fréquentes que les études précédentes ne l’avaient signalé, en particulier dans certaines populations telles que les personnes âgées atteintes de diabète. Les crises cardiaques silencieuses semblent être beaucoup plus fréquentes que celles qui présentent des symptômes reconnus. « La prévalence et le pronostic de l’infarctus du myocarde non reconnu déterminé par la résonance magnétique cardiaque chez les adultes plus âgés » seront publiés le 5 septembre dans le Journal of the American Medical Association.
L’étude a porté sur 936 participants âgés de 67 à 93 ans, inscrits à l’étude Age Gene/Environment Susceptibility-Reykjavik (AGES). Parmi les participants, 670 ont été sélectionnés au hasard et 266 ont été sélectionnés parce qu’ils étaient connus pour être diabétiques. Comme 71 des participants sélectionnés au hasard étaient également diabétiques, la population globale de l’étude comprenait 337 personnes diabétiques et 599 personnes non diabétiques.
L’IRM cardiaque a indiqué que davantage de participants, diabétiques ou non, avaient des crises cardiaques silencieuses (21 et 14 %, respectivement) que des crises cardiaques reconnues (11 et 9 %, respectivement). L’ECG était moins efficace, ne détectant les crises cardiaques silencieuses que chez cinq pour cent des participants des deux groupes. Les crises cardiaques silencieuses identifiées par l’IRM cardiaque étaient associées à un risque de mortalité plus élevé pendant la période d’étude, alors que les crises cardiaques silencieuses identifiées par l’ECG ne l’étaient pas. Cependant, les participants qui ont eu l’une ou l’autre forme de crise cardiaque étaient significativement plus susceptibles de mourir que ceux qui n’avaient ni l’une ni l’autre.
L’analyse a également révélé que les personnes ayant eu une crise cardiaque silencieuse présentaient de nombreux facteurs de risque cardiovasculaire associés aux crises cardiaques reconnues, comme une pression artérielle élevée et des signes d’athérosclérose (une maladie dans laquelle la plaque s’accumule à l’intérieur des artères). Pourtant, les participants à l’étude qui ont eu une crise cardiaque silencieuse étaient moins nombreux à prendre des médicaments tels que des statines ou de l’aspirine que les survivants de crises cardiaques reconnues (36 % contre 73 %).
Les auteurs de l’étude suggèrent que les personnes qui peuvent présenter un risque accru de crise cardiaque silencieuse, comme les personnes âgées atteintes de diabète, pourraient avoir intérêt à suivre des méthodes de prévention des maladies cardiovasculaires, étant donné la forte prévalence des crises cardiaques silencieuses et leur association avec une mortalité accrue.
Cette étude a été menée par des chercheurs du National Heart, Lung, and Blood Institute ; du National Institute on Aging ; et de l’Icelandic Heart Association.
Qui
Andrew Arai, M.D., auteur principal de l’étude et chef de la branche cardiovasculaire et pulmonaire de la division de la recherche intra-muros du NHLBI, est disponible pour commenter les résultats et leurs implications pour les futures études épidémiologiques et cliniques. Pour la bio complète du Dr Arai, veuillez consulter le site : http://www.nhlbi.nih.gov/news/spokespeople/arai-andrew.html
Co-auteurs Tamara Harris, M.D., M.S., chef, Études interdisciplinaires du vieillissement, et Lenore Launer, chef, Neuroépidémiologie, au Laboratoire des sciences de la population du NIA sont disponibles pour commenter l’étude AGES.
Contact
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Partie des Instituts nationaux de la santé, l’Institut national du cœur, des poumons et du sang (NHLBI) planifie, mène et soutient la recherche liée aux causes, à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies du cœur, des vaisseaux sanguins, des poumons et du sang ; et des troubles du sommeil. L’institut gère également des campagnes nationales d’éducation sanitaire sur les femmes et les maladies cardiaques, le poids santé des enfants et d’autres sujets. Les communiqués de presse et autres documents du NHLBI sont disponibles en ligne à l’adresse http://www.nhlbi.nih.gov.
Le NIA dirige l’effort du gouvernement fédéral qui mène et soutient la recherche sur le vieillissement et la santé et le bien-être des personnes âgées. Le vaste programme scientifique de l’institut vise à comprendre la nature du vieillissement et à prolonger les années saines et actives de la vie. Pour plus d’informations sur la recherche, le vieillissement et la santé, rendez-vous sur http://www.nia.nih.gov.
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