Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

• Numéro de référence : HEY-250/2021
• Départements : Orthopédie, Physiothérapie

Introduction

Ce dépliant a été produit pour vous donner des informations générales sur votre blessure. La plupart de vos questions devraient trouver une réponse dans ce dépliant. Elle n’est pas destinée à remplacer la discussion entre vous et l’équipe soignante mais peut servir de point de départ à la discussion. Si, après l’avoir lu, vous avez des inquiétudes ou avez besoin d’explications supplémentaires, veuillez en discuter avec un membre de l’équipe soignante.

Qu’est-ce qu’une blessure des tissus mous ?

Le terme tissus mous désigne les muscles, les ligaments et les tendons qui entourent et soutiennent nos articulations. Les blessures des tissus mous entourant les articulations des doigts sont généralement causées par un étirement énergique ou un coup direct, par exemple lors de la pratique d’un sport de balle.

Quels sont les symptômes ?

Une blessure des tissus mous à un ou plusieurs des doigts peut entraîner :

• Douleur.
• Chaleur, rougeur ou ecchymose.
• Gonflement.
• Rigidité et perte de fonction.

Soulagement de la douleur

Pour gérer votre douleur, il est conseillé de prendre régulièrement des analgésiques simples qui peuvent être achetés en vente libre. Si vous avez des allergies ou des conditions qui empêchent l’utilisation de médicaments antidouleur ou anti-inflammatoires, veuillez demander conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Que dois-je faire dans les 72 premières heures après la blessure ?

Le traitement initial le plus important vise à contrôler la douleur et le gonflement en suivant les principes de RICE:

R – Repos

Le repos complet n’est pas conseillé mais il est important que vous évitiez de mettre le doigt sous tension dans les premiers stades de la guérison. Assurez-vous de continuer à bouger les autres doigts et le poignet comme d’habitude car il est courant de devenir rapidement raide dans ces articulations.

I – Glace

La glace aidera à réduire la douleur dans votre doigt et doit donc être appliquée pendant 10-15 minutes. Cela aidera à réduire le gonflement.

Il existe de nombreuses façons différentes d’appliquer de la glace, cependant il semblerait que la glace pilée, sous forme de petits pois congelés par exemple, soit la plus efficace. Quelle que soit la méthode choisie, il est important que vous enveloppiez la glace dans une serviette humide, afin d’éviter qu’elle ne  » brûle  » la peau.

Veuillez noter :
N’utilisez une poche de glace que sur les zones qui ont une sensation normale de la peau, c’est-à-dire où vous pouvez sentir le chaud et le froid.
Ne l’appliquez pas sur une plaie ouverte.
Ne l’appliquez pas sur une zone qui a une mauvaise circulation.
Lorsque vous appliquez de la glace sur votre peau, vérifiez la peau toutes les cinq minutes et cessez son utilisation si :

• la zone devient blanche, bleue ou tachetée.
• La zone devient excessivement douloureuse, engourdie ou picote.

C – Compression

On vous a peut-être donné un bandage de compression spécial à porter pour aider à contrôler le gonflement de votre doigt. Il est important de le retirer si vous développez des signes de mauvaise circulation tels que des picotements, un engourdissement, une coloration bleue de la peau autour du doigt et une douleur croissante. Le bandage doit être retiré lorsque vous vous couchez le soir car lorsque vous dormez, vous ne pouvez pas surveiller ces symptômes.

E – Élévation

Si vous avez un gonflement dans vos doigts, asseyez-vous sur une chaise et placez votre coude sur des coussins de manière à ce qu’il soit au niveau ou légèrement plus haut que votre épaule. Dans cette position, pointez votre main vers le plafond puis ouvrez et fermez votre main car cela aidera à réduire davantage tout gonflement.

Ce qu’il ne faut pas faire

La consommation d’alcool, le massage de la zone blessée et l’application de chaleur peuvent tous être préjudiciables dans les premiers stades de la guérison et doivent donc être évités. Il est important de noter que fumer peut également retarder le processus de guérison.

Réhabilitation et récupération

Si vous suivez ces conseils de base, votre blessure devrait prendre environ six semaines pour guérir. Cependant, tout le monde se remet des blessures à des rythmes différents et cela dépend de la gravité de la blessure et de la présence de tout autre problème médical. Il est possible que vous soyez de retour à la normale en deux semaines, mais il est également possible que vous souffriez de symptômes pendant trois mois.

Après 72 heures, il est très important que vous essayiez de recommencer à utiliser votre main et vos doigts normalement pour effectuer les tâches quotidiennes comme se laver, s’habiller et manger.

Les exercices ci-dessous vous aideront à retrouver une fonction, une flexibilité et une force complètes et vous devez essayer de les pratiquer sur chaque doigt blessé 10 fois, 4 fois par jour.

Vous pouvez ressentir plus d’inconfort lorsque vous commencez les exercices. Cependant, cela est normal et ne signifie pas que vous devez arrêter. Si vos symptômes restent plus graves pendant plus de deux heures après les exercices, alors vous devez diminuer le nombre de chaque exercice que vous faites et recommencer lentement.

1. Tenez votre doigt avec votre autre main juste en dessous de l’articulation supérieure, en empêchant les autres articulations de bouger.

Maintenant, pliez l’articulation supérieure de votre doigt vers le bas aussi loin que possible et sentez-la s’étirer. Tenez 10 secondes, puis redressez.

2. Tenez votre doigt avec l’autre main juste en dessous de l’articulation médiane, en empêchant l’articulation inférieure de bouger.

Pliez l’articulation centrale de votre doigt vers le bas aussi loin que possible et sentez-la s’étirer. Tenez 10 secondes, puis redressez.

3. Appuyez votre coude sur une table, le poignet droit et les doigts pointant vers le plafond.

Fléchissez vos doigts à travers les jointures et les articulations moyennes uniquement. Gardez le bout de vos doigts droit et essayez de les étirer vers votre poignet.

4. Appuyez votre coude sur une table, le poignet droit et les doigts pointés vers le plafond.

Pliez les deux articulations supérieures de vos doigts vers le bas aussi loin que possible dans une prise en crochet et sentez-les s’étirer. Tenez l’étirement pendant 10 secondes, puis redressez.

5. Appuyez votre coude sur une table, le poignet droit et les doigts pointant vers le plafond.

Passez vos doigts dans votre paume aussi fermement que possible et sentez-les s’étirer. Maintenez l’étirement 10 secondes. Étendez maintenant vos doigts aussi largement que possible et sentez-les s’étirer. Maintenez l’étirement pendant 10 secondes.

Toutes les photos avec l’aimable autorisation de ©Physiotec™

Quand puis-je reprendre mes activités normales ?

Si votre travail implique des activités utilisant régulièrement votre main et vos doigts, vous devez vous assurer de pratiquer des tâches similaires afin de développer progressivement votre force et votre fonction.

Si vous participez à un passe-temps actif, il est alors conseillé de ne pas y retourner tant que vous n’avez pas une amplitude de mouvement et une force complètes et que vous pouvez utiliser votre main normalement sans ressentir de douleur ou de gonflement.

Si vous pratiquez un sport impliquant l’utilisation de votre main, pratiquez des activités sportives spécifiques comme lancer et attraper pour vous préparer et construire cela progressivement avant de revenir à des séances d’entraînement complètes et à la compétition.

Est-ce que j’ai besoin d’un traitement supplémentaire ?

On vous conseillera peut-être de suivre une physiothérapie après ce type de blessure, à moins que vos symptômes soient minimes lors de votre rendez-vous initial. Votre physiothérapie pourrait se faire à différents endroits dans la région de Hull et East Riding.

Vous pouvez vous auto-référer à la physiothérapie en contactant le numéro suivant selon la localisation de votre médecin :

• Les patients du GP de Hull s’auto-référent à Healthshare : 01482 300003
• Les patients des médecins généralistes de East Riding s’adressent eux-mêmes à East Riding Physiodirect : 01377 208300 ou s’adressent eux-mêmes en ligne à chcpmsk.org.uk

Il peut arriver que le clinicien souhaite vous adresser à l’équipe de physiothérapie du trust hospitalier. Si c’est le cas, il vous en informera et vous devriez recevoir un rendez-vous aux hôpitaux Hull Royal ou Castle Hill dans les 5 à 7 jours suivant votre présence au service des urgences. Si vous n’avez pas reçu de contact dans ce délai, veuillez appeler l’équipe administrative de physiothérapie au (01482) 674880.

Quand demander de l’aide supplémentaire

Si 10 jours après votre blessure vous ne pouvez pas utiliser la main et qu’elle reste douloureuse et enflée, malgré le suivi des conseils ci-dessus, veuillez contacter l’équipe de physiothérapie que l’on vous a conseillé de contacter lors de votre présence aux Soins d’urgence.

En outre, si, après avoir fait les exercices régulièrement et suivi les conseils pendant trois semaines, vous remarquez que vous êtes toujours incapable de redresser complètement votre doigt, veuillez contacter l’équipe de physiothérapie que l’on vous a conseillé de contacter lors de votre présence aux Soins d’urgence.

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