Comment puis-je obtenir des copies des courbes de croissance ?
Les courbes cliniques sont disponibles sur la page des courbes de croissance cliniques et peuvent être téléchargées et copiées. Les fichiers PowerPoint des courbes de croissance, qui peuvent être modifiés avec différents logos, sont également disponibles sur la page Présentations PowerPoint des courbes de croissance cliniques 2000 CDC. Les courbes de croissance formatées pour le programme Women, Infants, and Children (WIC) sont disponibles sur le site Web du WICExternal. En outre, l’American Academy of Pediatrics (AAP) vend des copies des courbes de croissance et certaines sociétés pharmaceutiques les distribuent.
Qu’est-ce qu’un centile ?
Les centiles sont l’indicateur clinique le plus couramment utilisé pour évaluer la taille et les schémas de croissance des enfants individuels aux États-Unis. Les percentiles classent la position d’un individu en indiquant quel pourcentage de la population de référence l’individu égalerait ou dépasserait. Par exemple, sur les courbes de croissance poids-âge, une fille de 5 ans dont le poids se situe au 25e percentile, pèse autant ou plus que 25 % de la population de référence des filles de 5 ans, et pèse moins de 75 % des filles de 5 ans de la population de référence.
Qu’est-ce qu’un score z ?
Un score z est l’écart de la valeur d’un individu par rapport à la valeur moyenne de la population de référence, divisé par l’écart type de la population de référence. Comme les z-scores ont une relation directe avec les percentiles, une conversion peut se produire dans l’une ou l’autre direction en utilisant une table de distribution normale standard. Par conséquent, pour chaque score z, il y a un percentile correspondant et vice versa.
Mon enfant est au 5e percentile sur un graphique, que dois-je faire ?
Si vous êtes préoccupé par la croissance de votre enfant, parlez-en avec le fournisseur de soins de santé de votre enfant.
Quelles sont les courbes de croissance qu’il convient d’utiliser avec les bébés nourris exclusivement au sein ?
Aux États-Unis, il est recommandé d’utiliser les courbes de croissance standard de l’OMS avec les nourrissons et les enfants nourris au sein ou au lait maternisé, de la naissance à l’âge de 2 ans (CDC, 2010). Les courbes de croissance de l’OMS reflètent les schémas de croissance des enfants qui ont été principalement nourris au sein pendant au moins 4 mois et qui sont toujours allaités à 12 mois. Ces courbes décrivent la croissance d’enfants en bonne santé vivant dans des environnements bien soutenus dans des sites de six pays du monde entier, dont les États-Unis. Les courbes de croissance de l’OMS montrent comment les nourrissons et les enfants devraient grandir plutôt que simplement comment ils grandissent effectivement à un moment et dans un lieu donnés et sont donc recommandées pour tous les nourrissons (Dewey, 2004 ; Groupe d’étude multicentrique de référence sur la croissance de l’OMS, 2006).
Les courbes de croissance de l’OMS établissent la croissance du nourrisson allaité au sein comme la norme de croissance. Les nourrissons allaités en bonne santé prennent généralement du poids plus lentement que les nourrissons nourris au lait maternisé au cours de la première année de vie (Dewey, 1998). Les nourrissons nourris au lait maternisé prennent du poids plus rapidement après l’âge de 3 mois environ. Les différences de courbe de poids persistent même après l’introduction des aliments complémentaires (Dewey, 1998).
Quelles courbes doivent être utilisées pour les populations spéciales ?
Le CDC n’a pas évalué l’utilisation des courbes de croissance de l’OMS chez les prématurés ou les nourrissons de très faible poids de naissance. Les courbes de croissance 2000 des CDC pour les États-Unis comprennent des données sur les nourrissons de faible poids de naissance, mais pas sur les nourrissons de très faible poids de naissance (VLBW ; moins de 1 500 grammes). D’autres courbes sont disponibles pour évaluer la croissance des nourrissons de faible poids de naissance. Les courbes les plus récentes sont celles élaborées à partir des données recueillies dans les centres du réseau de recherche néonatale du National Institute of Child Health and Human Development (Ehrenkranz, 1999). Ces tableaux s’étendent jusqu’à environ 120 jours d’âge postnatal non corrigé ou jusqu’à ce qu’un poids corporel de 2 000 grammes soit atteint. Une référence de croissance spécifique disponible pour les nourrissons de FPNB est la référence du Programme de santé et de développement des nourrissons (IHDP) (Guo, 1996 ; Guo, 1997 ; Roche, 1997). Les courbes de croissance de l’IHDP permettent d’évaluer la croissance des nourrissons de FPNB à partir d’un âge corrigé de la gestation de 40 semaines jusqu’à 36 mois. Cependant, l’une des limites des courbes de l’IHDP est qu’elles sont basées sur des données recueillies en 1985, avant que les pratiques médicales et nutritionnelles actuelles ne soient utilisées. Voir le module de formation : Chartes de croissance pour les enfants ayant des besoins particuliers en matière de soins de santé Externepour des informations sur l’évaluation de la croissance des enfants de faible poids à la naissance et des prématurés.
Une variété de conditions de santé affecte le statut de croissance et il existe des chartes spécialisées qui peuvent être envisagées pour être utilisées avec les enfants affectés par ces conditions. Voir le module de formation : Courbes de croissance pour les enfants ayant des besoins particuliers en matière de santéExterne pour une discussion sur ces courbes. Ces courbes de croissance spécialisées fournissent des références de croissance utiles, mais peuvent présenter certaines limites. En général, elles ont été élaborées à partir d’échantillons homogènes relativement petits et les données utilisées pour élaborer les courbes peuvent avoir été obtenues à partir de techniques de mesure incohérentes. Par exemple, dans certains cas, des examens de diagrammes ont été utilisés pour recueillir les données ; dans d’autres cas, les techniques de mesure n’étaient pas clairement définies. Dans la plupart des cas, les tableaux d’indice de masse corporelle (IMC) pour l’âge ne sont pas disponibles pour des conditions particulières et n’ont pas été validés pour être utilisés avec des enfants dont la composition corporelle peut différer de celle d’enfants typiques. Pour les enfants âgés de 2 à 20 ans, les courbes de croissance IMC-pour-âge des CDC constitueraient une référence utile pour surveiller le poids par rapport à la stature.
Centers for Disease Control and Prevention. Utilisation des courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la santé et des CDC pour les enfants âgés de 0 à 59 mois aux États-Unis. MMWR Recomm Rep. 2010;59(RR-9);1-15. Consulté le 26 novembre 2012.
Dewey KG, Cohen RJ, Nommsen-Rivers LA, Heinig MJ, pour le Groupe d’étude multicentrique de référence sur la croissance de l’OMS. Mise en œuvre pour l’étude multicentrique de référence sur la croissance de l’OMS aux États-Unis. Food Nutr Bull. 2004;25(suppl1):S84-S89.
Groupe d’étude multicentrique de l’OMS sur la référence de croissance. Évaluation des différences de croissance linéaire entre les populations de l’étude multicentrique de référence sur la croissance de l’OMS. Acta Paediatr Suppl. 2006;450:56-65.
Dewey KG. Caractéristiques de croissance des nourrissons allaités par rapport aux nourrissons nourris au lait maternisé. Biol Neonate. 1998;74(2):94-105.
Ehrenkranz RA, Younes N, Lemons JA, Fanaroff AA, Donovan EF, Wright LL, Katsikiotis V, Tyson JE, Oh W, Shankaran S, Bauer CR, Korones SB, Stoll BJ, Stevenson DK, Papile L. Longitudinal growth of hospitalized very low birth weight infants. Pediatrics. 1999;104:280-289.
Guo SS, Wholihan K, Roche AF, Chumlea WC, Casey PH. Données de référence sur le poids pour la longueur des nourrissons prématurés de faible poids de naissance. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996;150:964-970.
Guo SS, Roche AF, Chumlea WC, Casey PH, Moore WM. Croissance du poids, de la longueur couchée et de la circonférence de la tête des nourrissons prématurés de faible poids de naissance au cours des trois premières années de vie en utilisant des âges ajustés à la gestation. Early Hum Dev. 1997;47:305-325.