Foire aux questions sur la congélation des ovules

Q : Combien de temps dure le processus de congélation des ovules ?

A : Le délai dépend de la situation de chacun, mais le processus de congélation des ovules du début à la fin prend généralement 6 semaines pour la plupart des patients, ce qui comprend la consultation initiale, les tests et la planification du traitement.

Q : Qu’implique le processus de congélation des ovules ?

A : Le processus de congélation des ovules comporte trois étapes principales. Tout d’abord, vous aurez besoin d’une évaluation de la fertilité impliquant des tests sanguins et une échographie où votre médecin peut déterminer votre statut de fertilité actuel. Ensuite, il vous injectera des médicaments pour stimuler vos ovaires afin qu’ils produisent autant d’ovules que possible. Enfin, la dernière étape du processus de congélation des ovules est le prélèvement des ovules, au cours duquel nous recueillons et congelons vos ovules. (En savoir plus sur les détails impliqués dans le processus de congélation des ovules)

Q : Combien d’ovules dois-je congeler ?

R : Il n’existe pas de chiffre ou de règle absolue sur le nombre d’ovules qu’une femme doit congeler. Ce nombre est généralement basé sur votre âge, vos antécédents gynécologiques/médicaux et votre histoire familiale. Il est individualisé et doit être déterminé par votre médecin en fonction de votre situation.

Q : La congélation de vos ovules est-elle douloureuse ?

A : Certaines femmes ressentent des ballonnements et un inconfort pendant la stimulation ovarienne (similaires aux symptômes du syndrome prémenstruel). Le processus de prélèvement des ovules se fait sous sédation légère et n’est pas douloureux. Après le prélèvement, vous pouvez ressentir une légère douleur que vous pouvez traiter avec des analgésiques en vente libre.

Q : Quels sont les effets secondaires de la congélation des ovules ?

A : Dans de rares cas (1-5%), le « syndrome d’hyperstimulation ovarienne » (SHO) peut survenir pendant la stimulation ovarienne. Le SHO est associé à des ovaires gonflés et élargis et à l’accumulation de liquide dans la cavité abdominale.

Après le prélèvement des ovules, vous pourriez avoir des taches, des crampes et des nausées pendant quelques jours.

Q : Dois-je arrêter la contraception avant de congeler des ovules ?

A : Comme la pilule ou les patchs contraceptifs empêchent l’ovulation, vous devrez arrêter de les utiliser avant de commencer le processus de congélation des ovules. Vous pourrez recommencer à utiliser la pilule ou le patch après votre prélèvement d’ovules. Si vous avez un stérilet, vous n’avez pas besoin de le retirer pendant le processus de congélation des ovules.

Pour les femmes qui ont utilisé la pilule ou le patch pendant une longue période, nous recommandons souvent une période de  » repos  » d’un mois (c’est-à-dire l’arrêt de la contraception pendant un mois). La pilule fait dormir vos ovaires, de manière efficace. Ainsi, afin de maximiser votre réponse aux médicaments de fertilité, nous leur donnons un mois supplémentaire (un mois sans pilule) pour se réveiller. Si vous n’avez pas le temps ou ne voulez pas prendre le mois de congé, ce n’est pas mauvais ou mauvais, cela peut juste, en fin de compte, rendre le cycle de congélation des ovules plus long (jours supplémentaires de médicaments pour faire fonctionner ces ovaires !)

Q : Quel est le meilleur âge pour congeler vos ovules ?

A : Il n’y a pas de meilleur moment que le présent ; si vous venez nous voir à 38 ans, faites-le à ce moment-là – n’y pensez pas pendant un an et faites-le à 40 ans. Il en va de même pour une femme qui vient à 30 ans ; vos ovules sont meilleurs à 30 ans qu’à 32 ans, donc si vous pensez à le faire, faites-le maintenant. Il n’y a pas d’âge  » limite « , mais il y a un âge (généralement >42) auquel votre capacité à produire des ovules qui sont chromosomiquement normaux est considérablement réduite et cela peut ne pas donner les résultats que vous espérez.

Q : Pendant combien de temps peut-on congeler ses ovules ?

A : Le CCRM a vu des patientes congeler leurs ovules et revenir nous voir 10 ans plus tard pour avoir un bébé. En gros, il n’y a pas de date d’expiration pour vos ovules !

Q : Pouvez-vous distinguer un bon ovule d’un mauvais ovule ?

A : Malheureusement, nous ne le pouvons pas. La seule information que nous pouvons vous donner sur vos ovules est de savoir s’ils sont matures ou immatures. Un œuf mature ne signifie pas qu’il est de bonne qualité, mais il signifie qu’il est au stade où il peut être fécondé (seuls les œufs matures peuvent être fécondés). Bien que certains paramètres indiquent une bonne qualité d’ovule (jeune âge), nous ne pouvons rien dire de la santé d’un ovule tant qu’il n’est pas fécondé par un spermatozoïde.

Q : Dois-je préparer mon corps et changer mon régime alimentaire avant de commencer le processus de congélation des ovules ?

A : Bien qu’il soit toujours bon de mener une vie saine, vos ovules ont été là avec vous pendant toute votre vie. Apporter des modifications à votre mode de vie ne changera probablement pas la qualité de vos ovules. La seule exception est le tabagisme – fumer n’est pas bon pour vos ovules ! Le plus tôt vous arrêterez, le mieux ce sera.

Q : Y a-t-il des raisons pour lesquelles certaines femmes peuvent avoir besoin de congeler leurs ovules plus que d’autres ?

A : Oui ! Et c’est pourquoi il est important de partager non seulement votre histoire médicale/chirurgicale/gynécologique, mais aussi celle de votre mère, de vos sœurs et de votre grand-mère. Nous avons tendance à imiter les femmes de notre famille en termes de fertilité. Ainsi, si votre mère a connu une ménopause précoce, il se peut que vous en fassiez autant. De même, si vous avez des antécédents d’affections gynécologiques (comme l’endométriose ou le SOPK), vous voulez parler à un médecin spécialiste de la fertilité dès le début !

Q : Est-ce que je vais nuire à ma fertilité future en congelant mes ovules ?

A : Si vous ne les utilisez pas, vous les perdez. C’est-à-dire que chaque mois, un groupe d’ovules entre dans la course pour devenir celui qui est ovulé. Les autres ovules qui  » courent la course « , mais ne gagnent pas, meurent simplement. En résumé, la congélation des ovules ne nuit pas à votre fertilité future.

Q : Comment puis-je vérifier ma fertilité ?

R : Rien ne peut vous dire si vous êtes fertile ou infertile, si ce n’est votre capacité à tomber enceinte. Les gens confondent une AMH normale ou anormale avec le fait d’être fertile ou infertile mais ce n’est PAS VRAI. L’AMH et le nombre de follicules antraux (AFC) vous renseignent sur le nombre de vos follicules (quantité). Cependant rien (autre que votre âge et votre capacité à tomber enceinte) ne nous renseigne sur votre qualité.

Q : Que signifie une faible AMH ?

A : Votre taux d’hormone anti-müllérienne (AMH) peut nous aider à déterminer votre réserve ovarienne (combien d’ovules il vous reste). Le taux d’AMH typique d’une femme fertile est de ~ 1,5 à 4,0 ng/ml. Si votre taux d’AMH est bas, cela peut indiquer une faible réserve ovarienne. Cependant, cela ne signifie pas que votre qualité est faible !

Q : Qu’est-ce qui fait qu’un laboratoire de clinique de fertilité est meilleur qu’un autre ?

A : Il existe de nombreuses cliniques qui proposent la congélation d’ovules, mais beaucoup des cliniques les plus récentes n’ont que des ovules congelés (elles n’ont pas décongelé d’ovules ou ont réussi à créer des bébés avec les ovules qu’elles ont congelés). Nous vous recommandons de trouver une clinique qui non seulement congèle des ovules, mais qui pratique également la FIV en interne. Assurez-vous de demander les taux de décongélation et les taux de réussite des naissances vivantes d’une clinique pour avoir une idée de vos chances d’avoir un bébé dans le futur.

Les procédures les plus difficiles en médecine de la fertilité sont la congélation des œufs et la biopsie d’embryon. Avec la congélation des ovules, il n’y a qu’une seule cellule ; vous avez donc une seule chance de bien faire les choses. Vous voulez aller dans une clinique qui fait cela à plusieurs reprises. Vous pouvez avoir de bons œufs, mais s’ils ne sont pas congelés de la meilleure façon, ils ne fonctionneront pas plus tard !

Q : Quelles sont les différentes façons de congeler des œufs ?

A : La façon la plus efficace de congeler des œufs est par une méthode appelée vitrification lorsque les œufs sont rapidement congelés à l’aide d’azote. Cette méthode de congélation rapide empêche le liquide contenu dans l’œuf de former des cristaux de glace, ce qui pourrait l’endommager. L’autre méthode de congélation des ovules est appelée congélation lente ou congélation contrôlée, qui congèle les ovules beaucoup plus lentement, est sujette aux cristaux de glace et présente des taux de survie plus faibles. Actuellement, presque toutes les grandes cliniques pratiquent la vitrification.

Q : La congélation des ovules est-elle couverte par les assurances ?

A : La plupart des assurances considèrent la congélation des ovules comme une procédure élective et n’est pas couverte par les assurances. Certains États, dont le Connecticut, le Delaware, l’Illinois, le Maryland, New York et Rhode Island, ont adopté des projets de loi sur la couverture de la préservation de la fertilité qui exigent la couverture de la congélation des ovules après un diagnostic de cancer. Nous vous recommandons de consulter votre directeur des RH/avantages sociaux pour connaître vos avantages spécifiques en matière de fertilité.

Q : Puis-je expédier mes ovules à une autre clinique de fertilité ?

A : Une fois les ovules congelés, ils peuvent être expédiés. Nous préférons expédier les ovules congelés au sein du réseau CCRM, afin d’être en confiance avec les techniques de décongélation. Puisque le CCRM est un grand réseau avec des cliniques dans tout le pays qui pratiquent l’embryologie de la même manière, ce qui est à votre avantage.

Les ovules congelés peuvent être expédiés dans le réseau CCRM.

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