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Vous vous réveillez à 2 heures du matin. Vous n’arrivez pas à respirer profondément, votre poitrine vous fait mal et votre cœur bat la chamade. Est-ce le coronavirus, ou est-ce une crise de panique ?
Ce sont des moments d’anxiété. L’insécurité économique, les inquiétudes au sujet des amis et le cycle d’information de 24 heures sur la mort et les catastrophes font monter les hormones de stress de tout le monde. L’augmentation de l’anxiété déclenche les alarmes de votre système nerveux sympathique, votre système de combat ou de fuite. Votre rythme cardiaque s’accélère. Vos muscles se contractent. Vous commencez à respirer plus vite. Il peut s’agir de symptômes que l’anxiété peut provoquer tout au long de la journée ou pendant une courte période, et c’est ce qu’on appelle l’anxiété ou un état d’anxiété. Il peut s’agir de symptômes que l’anxiété peut provoquer tout au long de la journée.
Toutefois, parfois sans raison valable, le corps est soudainement inondé par l’hormone du stress appelée norépinéphrine, et ces symptômes sont amplifiés. C’est ce qu’on appelle une attaque de panique. Vous n’arrivez pas à reprendre votre souffle. Vous n’arrivez pas à respirer profondément. Votre cœur bat à tout rompre, et vous pouvez ressentir une douleur à la poitrine ou avoir l’impression qu’un poids lourd pèse sur votre poitrine. Vous êtes presque sûr que vous allez mourir.
Ces symptômes étaient souvent confondus avec ceux d’une crise cardiaque. Les crises de panique surviennent soudainement et les crises cardiaques aussi, il n’est donc pas rare que les urgences voient des personnes plus jeunes qui arrivent avec les symptômes d’une crise cardiaque qui repartent avec le diagnostic d’une crise de panique. Bien sûr, les conséquences à long terme d’une crise de panique sont différentes de celles d’une crise cardiaque, et la prise en charge est différente.
Mais maintenant, à l’époque de l’épidémie de COVID-19, nous entendons les symptômes de l’infection qui incluent une respiration rapide, la sensation de ne pas pouvoir respirer profondément, des battements de cœur et une douleur ou une pression dans la poitrine. Alors comment faire la différence ? Bien sûr, si vous êtes aux urgences, nous disposons de tests et d’équipements qui peuvent nous aider à faire rapidement le tri.
Le premier consiste à recueillir les antécédents. Avez-vous eu de la fièvre ? Une fièvre est fréquente avec le COVID-19 et rarement observée avec les attaques de panique. Les personnes qui ont des attaques de panique peuvent être en sueur, tout comme les personnes qui ont de la fièvre lorsqu’elle se déclenche, mais la température corporelle ne monte pas en flèche habituellement avec une attaque de panique.
Avez-vous eu une toux ? La toux est fréquente pour le COVID-19 mais pas dans les attaques de panique. Avez-vous eu des douleurs musculaires au cours des derniers jours ? C’est commun pour le COVID-19 et pas tellement pour les attaques de panique. Est-ce que tout cela est apparu soudainement ? Ce qui est rare pour le COVID-19 qui s’accumule généralement sur une journée ou deux. Les attaques de panique arrivent tout d’un coup et ne durent généralement que moins de 30 minutes dans le pire des cas.
Alors, aux urgences, nous avons ce petit appareil incroyable que nous pouvons mettre sur votre doigt pour mesurer votre oxygénation. Si celle-ci est normale, alors votre difficulté à respirer n’est probablement pas due au COVID-19. Nous pouvons également effectuer une radiographie pulmonaire, qui serait normale dans le cas d’une crise de panique, mais pas dans le cas d’un essoufflement grave dû au COVID-19. Bien sûr, on peut faire un cardiogramme pour aider à exclure une crise cardiaque, et on peut prendre votre température. En fait, cela a été fait au triage avant même que vous n’entriez aux urgences, tout comme l’oxymètre de pouls, ce petit truc mignon sur votre doigt.
Mais vous n’êtes pas aux urgences. Vous êtes chez vous, dans votre lit, dans le noir, en train de penser que vous allez mourir, ou peut-être que c’est en plein milieu de la journée ou peut-être que vous conduisez. Si vous conduisez, arrêtez-vous immédiatement. Si vous êtes au lit, levez-vous et asseyez-vous sur une chaise confortable. Si vous n’êtes pas seul, demandez à quelqu’un de vous aider et d’être à vos côtés, et dites-lui comment vous vous sentez. Prenez des respirations lentes et profondes en comptant jusqu’à quatre à l’inspiration et jusqu’à quatre à l’expiration, en comptant jusqu’à quatre et jusqu’à quatre. Si vous n’arrivez pas à faire le compte de quatre, faites-le pendant trois ou accélérez jusqu’à quatre. Faites cela 10 fois et comptez-les.
Puis posez-vous les questions : Avez-vous de la fièvre ? Avez-vous eu de la fièvre ? Vous pouvez prendre votre température si vous avez un thermomètre à la maison, et cela aide vraiment d’avoir un thermomètre à la maison. Si vous êtes trop stressé pour trouver le thermomètre, quelqu’un pourrait peut-être vous aider. Pas de fièvre ? C’est bien, 10 respirations de plus. Avez-vous de la toux ? Avez-vous toussé au cours des deux derniers jours ? Si non, c’est bon signe, 10 respirations de plus. Est-ce que c’est apparu tout d’un coup, ou avez-vous eu des faiblesses, des fatigues musculaires et de la fatigue pendant plusieurs jours ? Non ? C’est bon signe, 10 respirations de plus.
Comment allez-vous ? Vérifiez avec vous-même à partir des orteils. Comment se sentent la plante de vos pieds sur le sol ? Comment se sentent vos orteils ? Comment se sentent vos genoux ? Comment se sentent vos fesses sur cette chaise ? Prenez le temps d’examiner chaque partie de votre corps. Cela donnera du travail à votre cerveau anxieux. La plupart du temps, ça va ? C’est bien.
Alors, si vous vous sentez mieux et que vous vous êtes répondu non à toutes ces questions, vous faites probablement une crise de panique. Si vous avez répondu oui à la fièvre et à la toux et que les symptômes se sont aggravés au cours des deux derniers jours, appelez votre clinicien ou les urgences et ils pourront vous envoyer là où vous devez être vu. S’il y a un autre moyen, ne conduisez pas vous-même. Si vous ne pouvez pas vous faire conduire par quelqu’un et que vous ne pouvez pas respirer lentement et que vous avez toujours des douleurs ou une pression dans la poitrine, appelez le 911 et les ambulanciers viendront vous aider.
Ce sont des moments difficiles. La morosité et le malheur font partie du cycle quotidien des nouvelles. S’il vous plaît, éteignez les nouvelles pendant un moment chaque jour. Sortez et marchez d’une manière physiquement distante. L’expression « distance sociale » n’est pas la bonne. La distance physique est la bonne chose. L’exercice est l’une des meilleures choses à faire pour les thérapies à long terme contre l’anxiété. Appelez vos amis au téléphone. Restez en contact. Appelez-nous si vous avez besoin de nous et merci de nous rejoindre sur The Scope.