Enfant hyperactif : Tout ce que les parents voulaient savoir sur le TDAH

Votre enfant hyperactif et facilement distrait est-il atteint du TDAH ?

Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité, TDAH, est un trouble hétérogène. Les symptômes et les réponses aux traitements peuvent varier considérablement selon les individus. Avec des informations contradictoires sur Internet, la confusion abonde. Dans cet article, nous allons passer en revue les dernières recherches et ce que chaque parent devrait savoir sur la façon de discipliner un enfant atteint de TDAH.

Votre enfant hyperactif souffre-t-il de TDAH (anciennement connu sous le nom de TDA)?

Le TDAH se caractérise par une inattention, une hyperactivité et/ou une impulsivité excessives. C’est un trouble complexe couramment diagnostiqué chez les enfants d’âge scolaire. Il peut avoir des répercussions sur les individus tout au long de leur vie.

Mais le fait que les enfants soient hyperactifs et distraits ne signifie pas nécessairement qu’ils souffrent de ce trouble.

Diagnostic du TDAH

Les racines du TDAH remontent au début du vingtième siècle. Il est apparu pour la première fois en tant que catégorie de diagnostic dans les années 1950 sous différents noms, notamment dysfonctionnement cérébral minimal (DMC), syndrome hyperactif, hyperkinésie et trouble hyperactif de l’enfance.

Plus tard, ce trouble a été renommé et re-conceptualisé plusieurs fois dans différentes versions du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) de l’American Psychiatric Association, afin de refléter les nouvelles informations et compréhensions issues des dernières recherches :

• DSM-II : Réaction hyperkinétique de l’enfance
• DSM-III : Trouble déficitaire de l’attention, TDA (avec et sans hyperactivité)
• DSM-III-R : Trouble de déficit de l’attention/hyperactivité, TDAH (le TDA sans hyperactivité a été éliminé)
• DSM-IV : Trouble de déficit de l’attention/hyperactivité, TDAH (avec 3 sous-types spécifiques)
• DSM-V (maintenant) : Trouble de déficit de l’attention/hyperactivité, TDAH (changements de sous-types)

Auparavant regroupé avec d’autres troubles du comportement perturbateurs tels que le trouble oppositionnel avec provocation et le trouble des conduites, le TDAH est désormais reconnu et catégorisé comme un trouble neurodéveloppemental dans le DSM-V.

Symptômes du TDAH et critères diagnostiques (DSM-V)

Inattention

• Souvent, il n’accorde pas une grande attention aux détails ou fait des erreurs d’inattention dans les travaux scolaires, au travail ou pendant d’autres activités (par exemple, il néglige ou manque des détails, son travail est inexact).
• Souvent, il a de la difficulté à soutenir son attention dans des tâches ou des activités ludiques (par exemple, il a de la difficulté à rester concentré pendant des conférences, des conversations ou de longues lectures).
• Souvent, il ne semble pas écouter lorsqu’on lui parle directement (par exemple, l’esprit semble ailleurs, même en l’absence de toute distraction évidente).
• Souvent, il ne suit pas les instructions et ne termine pas ses travaux scolaires, ses corvées ou ses tâches au travail (par exemple, il commence des tâches mais perd rapidement sa concentration et se laisse facilement distraire).
• Souvent, il a de la difficulté à organiser les tâches et les activités (par exemple, difficulté à gérer les tâches séquentielles ; difficulté à garder le matériel et les effets personnels en ordre ; travail désordonné, désorganisé ; a une mauvaise gestion du temps ; ne respecte pas les échéances)
• Souvent, il évite, n’aime pas ou est réticent à s’engager dans des tâches qui exigent un effort mental soutenu (par exemple, le travail scolaire ou les devoirs ; pour les adolescents plus âgés et les adultes, préparer des rapports, remplir des formulaires, examiner de longs documents).
• perd souvent les objets nécessaires aux tâches ou aux activités (par exemple, matériel scolaire, crayons, livres, outils, portefeuilles, clés, papiers, lunettes, téléphones portables).
• Est souvent facilement distrait par des stimuli étrangers (pour les adolescents plus âgés et les adultes, peut inclure des pensées sans rapport).
• Est souvent oublieux dans les activités quotidiennes (par exemple, faire des tâches ménagères, faire des courses ; pour les adolescents et les adultes plus âgés, rappeler des appels, payer des factures, prendre des rendez-vous).

Hyperactivité et impulsivité

• S’agite souvent avec ou tapote les mains ou les pieds ou se tortille sur son siège.
• Il quitte souvent son siège dans des situations où l’on s’attend à ce qu’il reste assis (par exemple, il quitte sa place en classe, au bureau ou dans un autre lieu de travail, ou dans d’autres situations qui exigent de rester en place).
• Souvent, il court ou grimpe dans des situations où cela est inapproprié. (Note : Chez les adolescents ou les adultes, peut se limiter à un sentiment d’agitation.)
• Souvent incapable de jouer ou de s’engager dans des activités de loisirs tranquillement.
• Est souvent  » en mouvement « , agissant comme s’il était  » mû par un moteur  » (par exemple, est incapable ou mal à l’aise de rester immobile pendant une période prolongée, comme dans les restaurants, les réunions ; peut être ressenti par les autres comme étant agité ou difficile à suivre).
• Souvent, il parle excessivement.
• Souvent, il s’empresse de répondre avant qu’une question soit terminée (par exemple, il complète les phrases des gens ; ne peut pas attendre son tour dans la conversation).
• Assez souvent de la difficulté à attendre son tour (par exemple, en faisant la queue).
• Souvent, il interrompt ou s’immisce dans les autres (par exemple, s’immisce dans les conversations, les jeux ou les activités ; peut commencer à utiliser les affaires des autres sans demander ou recevoir la permission ; pour les adolescents et les adultes, peut s’immiscer dans ce que font les autres ou prendre le dessus).

Pour les enfants, au moins 6 symptômes de l’un (ou des deux) des deux groupes de critères ci-dessus ont persisté pendant au moins 6 mois à un degré incompatible avec le niveau de développement et qui a un impact négatif direct sur (interférer avec ou réduire la qualité des) activités sociales et scolaires/professionnelles.

Pour les adolescents ou les adultes, au moins 5 symptômes ont persisté pendant au moins 6 mois et ont un impact négatif direct sur (interférer avec ou réduire la qualité des) activités sociales et académiques/professionnelles. Plusieurs symptômes inattentifs ou hyperactifs-impulsifs étaient présents avant l’âge de 12 ans.

Types de TDAH

Il existe trois sous-types de TDAH.

• Présentation combinée : au moins 6 symptômes des deux critères d’inattention et d’hyperactivité-impulsivité.
• Présentation à prédominance inattentive : au moins 6 symptômes des critères d’inattention, mais pas d’hyperactivité-impulsivité.
• Présentation prédominante d’hyperactivité-impulsivité : au moins 6 symptômes d’hyperactivité-impulsivité, mais pas de critères d’inattention.

Comment le TDAH est-il diagnostiqué chez les enfants

Selon l’American Academy of Pediatrics (AAP), les médecins de soins primaires peuvent entreprendre une évaluation pour tout enfant âgé de 4 à 18 ans qui présente des symptômes ou des comportements liés au TDAH. Les médecins doivent déterminer si les critères de diagnostic du DSM-V sont remplis et documenter les difficultés dont souffre l’enfant. Il est recommandé d’obtenir des informations d’observation dans plus d’un cadre principal (par exemple, à la maison et à l’école).

Les médecins évalueront également si d’autres conditions comorbides pourraient coexister avec le TDAH, comme des troubles émotionnels (par ex.g. anxiété, dépression), le trouble du comportement (par exemple, le trouble oppositionnel avec provocation, le trouble des conduites), les problèmes de développement (par exemple, les troubles de l’apprentissage ou du langage) et les conditions physiques (par exemple, les tics, l’apnée du sommeil).

Préoccupation particulière : Enfants d’âge préscolaire (4-5 ans)

Diagnostiquer les enfants d’âge préscolaire peut être un défi, car la plupart des jeunes enfants sont intrinsèquement actifs et facilement distraits, et c’est un comportement approprié pour l’âge. S’ils ne fréquentent pas d’écoles maternelles ou de programmes de garde d’enfants, ils sont également moins susceptibles d’avoir un observateur distinct pour confirmer la présence de symptômes dans plusieurs environnements. Même s’ils les fréquentent, le personnel de ces programmes est également moins qualifié que les enseignants certifiés pour fournir des observations précises.

Lorsqu’il y a un doute sur les observations fournies, les médecins peuvent recommander aux parents de suivre un programme de formation des parents avant de chercher à obtenir un diagnostic de TDAH. Ces programmes de formation peuvent aider les parents à développer des attentes de développement adaptées à l’âge et des compétences spécifiques pour gérer les comportements problématiques. Les instructeurs de ces programmes peuvent également avoir l’occasion d’observer directement les fonctions et les symptômes de l’enfant et de rapporter les informations aux médecins pour un diagnostic plus approfondi.

Quels sont les effets

Le TDAH peut affecter tous les aspects de la vie d’un enfant. Il peut avoir un impact sur les parents et les frères et sœurs, en perturbant le fonctionnement de la famille et la relation conjugale des parents. Les effets indésirables peuvent également évoluer tout au long de la vie des patients1,2.

Pendant les années d’école élémentaire, un enfant atteint de TDAH connaît souvent des échecs scolaires, un rejet par ses pairs, une faible estime de soi, un manque de sommeil, des relations parents-enfants stressées et des perturbations du fonctionnement familial. Lorsque les enfants se sentent tristes, ils peuvent montrer un comportement oppositionnel ou agressif.

La mère d’un enfant atteint de TDAH est plus susceptible de souffrir de dépression et de consommer plus d’alcool. Les frères et sœurs se sentent souvent victimes d’actes agressifs de la part de leurs frères et sœurs. De nombreux frères et sœurs se sentent également anxieux, inquiets et tristes parce qu’ils doivent s’occuper et protéger leurs frères ou sœurs TDAH.

Les adolescents TDAH ont plus de conflits parents-ados et moins d’amitiés que les autres adolescents. Ils ont un risque plus élevé de décrochage scolaire, de grossesse chez les adolescentes, de délinquance, d’infraction au code de la route comme les excès de vitesse et d’être responsable d’un accident de la route.

Auparavant, on pensait que le TDAH n’affectait que les enfants, mais les patients peuvent continuer à en souffrir à l’âge adulte. Jusqu’à 60% des personnes touchées continuent de présenter des symptômes significatifs de TDAH à l’âge adulte.

Les adultes atteints de TDAH sont plus susceptibles d’avoir des difficultés interpersonnelles avec les employeurs et les collègues de travail, et d’être licenciés. Ils ont aussi souvent des difficultés relationnelles. S’ils ne sont pas traités, ils présentent des risques nettement plus élevés d’abus de drogues. Les adultes atteints de TDAH ont également tendance à ratisser des coûts de soins de santé plus élevés pour eux-mêmes et leur famille.

Qu’est-ce qui cause le TDAH chez les enfants – Facteurs de risque

Personne ne connaît donc la cause exacte du TDAH, mais plusieurs facteurs de risque et composants substantiels ont été identifiés.

Facteurs héréditaires (gène)

La génétique a été identifiée comme une composante substantielle4.

Le TDAH est généralement familial. Les études familiales, de jumeaux, d’adoption, d’analyse de ségrégation et de génétique moléculaire montrent que les taux d’héritabilité sont élevés, autour de 71-90%. Les enfants ayant des parents au premier degré (par exemple, les parents, les frères et sœurs) sont jusqu’à huit fois plus susceptibles d’avoir également un TDAH.

Malgré la forte contribution héréditaire au TDAH, les interactions environnementales jouent également un rôle important car elles peuvent influencer la façon dont les gènes sont exprimés tout au long du développement du cerveau.

Le cerveau du TDAH

Le TDAH est un trouble hétérogène caractérisé par des symptômes d’inattention, d’impulsivité et d’hyperactivité locomotrice.

Dans le cerveau, le cortex préfrontal (CPF) régule l’attention, le comportement et les émotions. C’est pourquoi les blessures ou les lésions du CPF peuvent également entraîner des symptômes de TDAH.

Les chercheurs ont constaté que les PFC des personnes atteintes de TDAH sont légèrement différents. Ils pourraient être différents en termes de taille, de signalisation, de connectivité, de maturité ou d’activités. Cela pourrait être la raison pour laquelle le TDAH se manifeste différemment pour chacun et qu’aucun traitement ne convient à tous5.

Risques environnementaux

Plusieurs facteurs environnementaux ont été identifiés comme étant associés au TDAH. Remarquez le mot association. Il signifie que les facteurs associés sont plus susceptibles d’être trouvés chez les personnes atteintes du TDAH. Mais comme aucune relation de cause à effet n’a été établie, ils peuvent ou non être à l’origine du trouble.

Grossesse et naissance

Pendant la grossesse, l’exposition à la fumée de tabac in utero est soupçonnée d’être associée au TDAH et aux symptômes du TDAH chez les enfants. Outre le tabagisme maternel, le stress et (dans une moindre mesure) la consommation d’alcool ont également été trouvés associés à la survenue du TDAH.

Les nourrissons de faible poids de naissance et la prématurité sont également associés, en particulier au sous-type inattentif du TDAH.

Mais là encore, il ne s’agit que de facteurs de risque associés. A ce jour, aucune étude concluante ne permet de prouver que ces facteurs en sont les causes directes.

Toxines industrielles

Les pesticides et les produits industriels toxiques tels que le PCB sont tous deux des facteurs de risque identifiés.

Des études antérieures avaient établi un lien entre le TDAH et des niveaux très élevés d’exposition aux pesticides pendant l’enfance, comme les niveaux subis par les enfants vivant dans des communautés agricoles. Mais une étude récente a révélé que même les enfants qui n’étaient exposés aux produits chimiques qu’en mangeant des fruits et légumes traités aux pesticides, avaient un risque plus élevé de développer le trouble.

Malgré l’absence de preuves directes de causalité entre ces facteurs et le trouble, ils restent dangereux et il est prouvé qu’ils causent d’autres problèmes, comme des troubles de la mémoire. Il faut donc éviter ces toxines dans la mesure du possible.

Lead

Des études ont montré que les symptômes du TDAH sont liés au taux de plomb dans le sang.

Le plomb est une toxine qu’il faut éviter à tout prix. Outre son association avec la survenue du TDAH, le plomb peut provoquer d’autres dommages graves au niveau du neurodéveloppement.

Adversité psychosociale

Les chercheurs ont constaté que les enfants issus de milieux socio-économiques défavorisés sont plus exposés aux problèmes de santé mentale, dont le TDAH.

Les difficultés financières à l’enfance sont le facteur prédictif le plus fort du TDAH. Les enfants dont la mère est plus jeune ou célibataire sont également plus susceptibles d’avoir un diagnostic de TDAH à l’âge de 7 ans.

Cependant, comme pour d’autres facteurs de risque environnementaux, aucune relation causale concluante n’a été trouvée6.

Déficience précoce et négligence

Alors que l’influence de la parentalité sur le TDAH reste peu claire, la négligence précoce grave est un facteur de risque identifié.

Les enfants qui ont été institutionnalisés tôt dans leur vie, comme les orphelins en Roumanie, sont 7 fois plus susceptibles d’avoir un TDAH à l’âge de 4-5 ans par rapport aux enfants qui n’ont jamais été institutionnalisés7.

Télévision et jeux vidéo

Certains parents pensent que regarder trop de télévision ou jouer à des jeux vidéo peut entraîner un TDAH. Mais après que plusieurs études aient trouvé de telles associations, plusieurs autres études sont sorties et ont réfuté ces affirmations.

Ces derniers chercheurs ont fait des expériences similaires ou refait des analyses précédentes en utilisant les mêmes données. Ils n’ont pas pu arriver à la même conclusion que trop de temps de télévision provoque le TDAH.

Des études supplémentaires sont nécessaires pour trancher ce débat. Pour l’instant, bien que les résultats ne soient pas concluants, limiter l’écoute de la télévision dans la petite enfance reste une décision parentale judicieuse.

Nutrition et carences nutritionnelles

Les liens entre le TDAH et certaines carences nutritionnelles (par exemple le zinc, le magnésium et les acides gras polyinsaturés) sont retrouvés dans certaines études mais pas dans d’autres. Il n’y a pas suffisamment de preuves cohérentes pour soutenir les associations8.

Malgré le manque de preuves pour soutenir les associations entre les carences nutritionnelles et le TDAH, il a été constaté que la supplémentation du régime alimentaire en acides gras oméga-3 atténue les symptômes du TDAH chez les enfants.

Sensibilités aux couleurs alimentaires

Une étude a trouvé une légère corrélation entre les additifs de couleurs alimentaires et le TDAH. Cependant, lorsque l’étude a été réanalysée avec uniquement des colorants alimentaires approuvés par la FDA, la corrélation a disparu.

Mythe : le sucre rend-il les enfants hyperactifs

Le sucre a été accusé par certains parents de provoquer le TDAH. Certaines études ont révélé que des niveaux élevés de consommation de sucre sont associés à des taux accrus de comportements inappropriés chez certains enfants9. Cependant, de multiples études et méta-analyses ont montré que le sucre ne provoque pas de TDAH10,11.

Traitement du TDAH et stratégies de discipline

Les enfants atteints de TDAH présentent un risque important de souffrir plus tard d’un trouble oppositionnel avec provocation (TOP) et d’un trouble des conduites (TC). C’est l’une des plus grandes préoccupations des parents et la raison pour laquelle de nombreux parents veulent se concentrer sur l’apprentissage de la discipline de leurs enfants.

Bien que la façon de discipliner un enfant TDAH soit une préoccupation majeure, de nombreuses façons en plus de la discipline peuvent être abordées dans le cadre des stratégies de traitement.

Intervention parentale

Les interventions parentales sont les options de traitement de première ligne.

La formation comportementale des parents (BPT) a une longue histoire de succès en tant que traitement à travers plusieurs troubles de santé mentale de l’enfance12. Il est utilisé comme traitement et méthode de discipline pour les enfants atteints de TDAH depuis plus de 50 ans13.

Dans le BPT, les parents reçoivent une formation sur la façon de discipliner à la maison en utilisant des principes de modification du comportement tels que le renforcement positif14 et les conséquences naturelles au lieu de punitions sévères. L’objectif est d’améliorer la compréhension des parents des principes de discipline comportementale et la conformité de l’enfant aux ordres des parents.

Intervention à l’école

Similairement à l’intervention parentale, les enseignants reçoivent une formation sur les stratégies de discipline comportementale en classe afin d’améliorer les comportements problématiques et les résultats scolaires de l’enfant.

Psychothérapie de l’enfant

Les psychothérapies pour un enfant atteint de TDAH peuvent inclure une formation sur la façon d’améliorer les compétences sociales, la gestion de la colère et la résolution de problèmes.

Médicaments

Stimulants

Les stimulants ont traité efficacement de nombreux enfants atteints de TDAH et constituent le traitement médical du TDAH le plus répandu. Des études cliniques ont montré que des doses thérapeutiques de stimulants peuvent améliorer le fonctionnement et l’efficacité du PFC, réduisant ainsi les symptômes15.

Les parents doivent s’assurer que leur enfant atteint de TDAH ne prend que la dose recommandée par les médecins. Une surconsommation de stimulants peut altérer les fonctions du PFC et/ou devenir surexcitée.

Pour les parents qui ont des adolescents nouvellement diagnostiqués, ils doivent travailler avec les médecins avant de commencer tout traitement médicamenteux pour évaluer les symptômes d’abus de substances. Si une consommation de substances est identifiée, l’abus doit être traité avant de commencer le traitement médicamenteux.

Non-Stimulants

Les stimulants ne conviennent pas à tout le monde. Certaines personnes ne peuvent pas les tolérer. Il peut y avoir des effets secondaires négatifs tels que des tics, des impulsions agressives ou une responsabilité dans l’abus de drogues. Pour ces personnes, les non-stimulants constituent une autre option.

Les non-stimulants mettent généralement plus de temps à agir. Un enfant peut devoir les prendre pendant un certain temps avant de constater une amélioration de ses symptômes.

Plan de traitement pour un enfant atteint de TDAH

Le TDAH est un trouble à apparition précoce. Les dernières recherches montrent que jusqu’à 60% de ces enfants continuent à avoir des symptômes à l’âge adulte. Pour ces personnes, il s’agit d’une maladie chronique qui doit être gérée tout au long de la vie.

Il est crucial de choisir la bonne approche thérapeutique avec l’aide d’un médecin. Mais il est également utile d’être équipé d’informations sur chaque option de traitement.

Voici un résumé des traitements recommandés par l’AAP. Les recommandations sont basées sur l’âge du patient16.

Pour les enfants d’âge préscolaire (4-5 ans)

Pour les enfants d’âge préscolaire, la première ligne de traitement est une thérapie comportementale fondée sur des preuves, administrée par les parents (et/ou les enseignants). Si l’intervention de gestion du comportement seule ne permet pas une amélioration significative du fonctionnement de l’enfant, des médicaments peuvent être prescrits.

Pour les enfants d’âge élémentaire (6-11 ans)

Pour les enfants d’âge élémentaire, les médicaments et/ou la thérapie comportementale sont recommandés, mais une combinaison des deux est préférable. Un ajustement de l’environnement scolaire, du programme ou du placement est également recommandé.

Pour les adolescents (12-18 ans)

Pour les adolescents, une médication (avec l’assentiment de l’adolescent) et/ou une thérapie comportementale est recommandée, mais une combinaison des deux est préférable.

Obstacles à un diagnostic précis

L’une des raisons souvent évoquées par les parents comme obstacles au diagnostic est la peur de la stigmatisation des maladies mentales.

Le TDAH est un trouble du développement neurologique affectant les circuits des neurostransmetteurs. Nous savons que les circuits cérébraux sont plus flexibles dans les cerveaux plus jeunes que dans les cerveaux plus âgés (cette flexibilité est appelée la plasticité du cerveau)17.

Ce qui signifie que plus le trouble est diagnostiqué tôt, plus les interventions peuvent être fournies rapidement et plus elles sont susceptibles d’interrompre les voies de risque menant à un TDAH plus avancé18,19.

Dans le sens inverse, comme il n’existe pas de tests sanguins du TDAH permettant de diagnostiquer le trouble, les psychiatres, les psychologues et les psychothérapeutes ne peuvent porter un jugement que sur la base de leur propre interprétation de la description des parents et de leur compréhension des critères de diagnostic du DSM-V. Par conséquent, il existe également un risque de surdiagnostic20.

Dernières recherches et controverses sur les traitements

Efficacité des interventions non pharmacologiques

En 2013, Sonuga-Barke et ses collègues ont publié une méta-analyse jetant un éclairage négatif sur plusieurs types de traitements psychologiques, notamment l’entraînement cognitif, le neurofeedback et les interventions comportementales.

Les chercheurs ont constaté que les différents traitements non pharmacologiques présentaient des effets positifs uniquement lorsque les évaluateurs étaient au courant de l’allocation des traitements. Mais lorsque les évaluateurs évaluaient en aveugle sans connaître l’affectation du traitement, aucun effet statistiquement significatif n’a été constaté.

Cette constatation est substantielle car les traitements non pharmacologiques sont généralement recommandés en premier lieu avant l’introduction de médicaments.

La pleine conscience comme option de traitement

Une option de traitement prometteuse consiste à combiner la formation à la pleine conscience avec la formation comportementale des parents.

Certaines études montrent que l’intégration d’un entraînement à la pleine conscience peut améliorer de manière significative les processus attentionnels chez les enfants et les compétences parentales chez les parents21,22.

Bien que d’autres études soient nécessaires pour confirmer l’efficacité dans le traitement du TDAH, la pratique de la pleine conscience en soi vaut la peine d’être faite car elle procure de nombreux avantages tels que l’amélioration de l’autorégulation, des émotions positives et du bien-être psychologique général23.

Le facteur régime

L’utilisation de régimes alimentaires pour traiter un enfant atteint de TDAH est une solution populaire et attrayante depuis les années 1920. Ces traitements sont controversés car il n’existe pas suffisamment de preuves empiriques soutenant leur efficacité24,25. Il est difficile d’obtenir des résultats concluants en raison de défauts dans la conception des études. En outre, les enfants peuvent avoir une sensibilité et une intolérance différentes aux aliments26.

Les interventions diététiques courantes comprennent le régime sans additifs (par exemple, sans arômes et couleurs artificiels), le régime d’élimination du sucre, le régime d’élimination des allergies et sensibilités alimentaires et le régime de supplémentation en acides gras27.

Ce n’est que par la méthode essai-erreur que les parents peuvent déterminer si un certain régime convient à leur enfant. Mais il est important de le faire sous la direction de nutritionnistes pour s’assurer que le régime est équilibré et répond aux besoins de votre enfant en pleine croissance.

Sécurité du traitement pharmacologique

La première préoccupation de l’utilisation de médicaments pour traiter le trouble est la sécurité.

La sécurité est une préoccupation avec tous les médicaments, pas seulement les médicaments contre le TDAH. Mais comme ces médicaments ciblent les systèmes de neurotransmetteurs du cerveau qui sont beaucoup plus complexes que d’autres organes de notre corps, il y a un plus grand risque de problèmes imprévus.

Une autre préoccupation est les effets secondaires négatifs tels que la perte d’appétit ou le développement de tics. L’abus de stimulants pour un usage autre que le traitement est un autre problème majeur redouté par les parents.

En raison de toutes ces préoccupations, il est recommandé aux parents de commencer par un traitement non pharmacologique avant d’envisager d’y ajouter des médicaments.

Cependant, si le traitement non pharmacologique n’a pas été efficace ou suffisant, les parents doivent pondérer la crainte de ces problèmes potentiels avec les avantages obtenus par l’utilisation de médicaments. Lorsque le TDAH n’est pas traité, les effets peuvent avoir un vaste impact sur l’apprentissage, l’estime de soi, les relations et la qualité de vie de l’enfant.

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