Qu’est-ce qui cause la douleur à l’estomac autour du nombril ?
La douleur autour du nombril est souvent due à un problème dans la partie inférieure de l’abdomen. Les organes situés dans cette zone comprennent :
- Le cécum : C’est un petit sac à l’extrémité du gros intestin qui absorbe les liquides et les sels qui restent après la fin de la digestion.
- Appendice : C’est un tube creux attaché au cæcum qui joue un rôle important chez les fœtus et les jeunes adultes.
- Côlon ascendant : Cette partie du gros intestin.
- Ovaire droit et trompe de Fallope : Ce sont des organes reproducteurs chez la femme.
- Urètre droit : C’est un tube long et fin qui transporte l’urine du rein à la vessie.
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Causes inflammatoires
Les causes inflammatoires de la douleur autour du nombril peuvent être liées aux éléments suivants.
- Infectieuses : Une infection ou une inflammation des organes du bas-ventre peut provoquer des douleurs. L’appendice est une cause très courante, car il commence dans le nombril et se déplace dans la partie inférieure droite de l’abdomen. Des symptômes peuvent également survenir lorsque les voies urinaires s’infectent.
- Auto-immunes : les affections qui touchent principalement le tube digestif (maladies inflammatoires de l’intestin) peuvent entraîner des douleurs et d’autres symptômes.
Causes obstructives
Les causes obstructives de la douleur autour du nombril peuvent être liées aux éléments suivants.
- Gros intestin : Le côlon (également connu sous le nom de gros intestin) est un organe extrêmement long qui se replie sur lui-même. Par conséquent, toute partie particulièrement faible du côlon peut être exposée à une pression extrême. D’autres parties du côlon peuvent percer ces points faibles et traverser le muscle et les tissus environnants. Cet état s’appelle une hernie. Les hernies peuvent se produire dans n’importe quelle partie de l’abdomen, mais la douleur est le plus souvent ressentie dans la partie inférieure de l’abdomen, autour du nombril.
- Intestin grêle : Un blocage dans l’intestin grêle peut être causé par un tissu cicatriciel, un cancer ou des hernies. Les blocages empêchent les matières de se déplacer vers l’avant. L’intestin situé derrière le blocage devient alors gros, dilaté et rempli de liquide. Cela peut entraîner des symptômes tels que des crampes et de la constipation en plus de la douleur autour du nombril.
Causes digestives
L’acide que l’estomac fabrique pour digérer les aliments peut irriter les composants du tube digestif, y compris la zone autour du nombril. Les gaz présents dans tout le tube digestif peuvent également provoquer des douleurs et des gênes passagères.
Indigestion (dyspepsie)
L’indigestion, également appelée maux d’estomac, dyspepsie ou dyspepsie fonctionnelle, n’est pas une maladie mais un ensemble de symptômes très courants. Remarque : les brûlures d’estomac sont une affection distincte.
Les causes courantes sont les suivantes : manger trop ou trop rapidement ; manger des aliments gras ou épicés ; abuser de la caféine, de l’alcool ou des boissons gazeuses ; fumer ; et l’anxiété. Certains antibiotiques, les analgésiques et les suppléments de vitamines et de minéraux peuvent provoquer une indigestion.
Les symptômes les plus courants sont la douleur, l’inconfort et le ballonnement dans la partie supérieure de l’abdomen peu après avoir mangé.
Une indigestion qui dure plus de deux semaines et qui ne répond pas à un traitement simple peut indiquer une affection plus grave. Une douleur abdominale supérieure qui irradie vers la mâchoire, le cou ou le bras est une urgence médicale.
Le diagnostic est établi grâce aux antécédents du patient et à l’examen physique. Si les symptômes ont commencé soudainement, des analyses de laboratoire sur le sang, l’haleine et les selles peuvent être demandées. Une endoscopie supérieure ou une radiographie abdominale peuvent être réalisées.
Pour la dyspepsie fonctionnelle – l’indigestion « ordinaire » – le traitement et la prévention sont les mêmes. Prendre cinq ou six repas plus petits par jour avec des aliments plus légers et plus simples, gérer le stress et trouver des alternatives pour certains médicaments apporteront un soulagement.
Rarité : Fréquent
Symptômes principaux : nausées, ballonnements d’estomac, symptômes dyspeptiques, ballonnements après les repas, vomissements
Symptômes qui surviennent toujours en cas d’indigestion (dyspepsie) : symptômes dyspeptiques
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’indigestion (dyspepsie) : vomissement de sang (ancien) ou émission de selles goudronneuses, saignement rectal, diarrhée sanglante, fièvre
Urgence : Auto-traitement
Appendicite
L’appendicite désigne l’inflammation de l’appendice, une petite structure en forme de doigt située dans le coin inférieur droit du ventre. L’appendicite est extrêmement fréquente, puisqu’elle survient chez environ cinq à dix pour cent des personnes à un moment donné de leur vie. Bien qu’elle puisse survenir à tout âge, le groupe le plus fréquemment touché…
Gastrite aiguë
Lorsque quelque chose interfère avec les mécanismes de protection de l’estomac, une série de problèmes peuvent survenir, allant d’une légère indigestion à des ulcères hémorragiques mortels. La gastrite est un terme générique pour l’un des problèmes les plus courants, l’inflammation de la muqueuse de l’estomac.
Les symptômes comprennent des nausées ou des vomissements…
Infection virale (norovirus)
Si vous avez déjà entendu parler d’un bateau de croisière entier de personnes tombant avec le même « virus de l’estomac », il y a des chances que ce soit un norovirus. Heureusement, le norovirus disparaît généralement de lui-même après quelques jours, mais il est assez désagréable et peut se propager extrêmement facilement. Le …
Infection virale (rotavirus)
L’infection à rotavirus est un virus gastro-intestinal contagieux qui touche le plus souvent les bébés, les tout-petits et les jeunes enfants. Elle provoque une diarrhée aqueuse sévère, parfois accompagnée de vomissements et de fièvre.
Les adultes peuvent également être infectés, mais généralement avec des symptômes plus légers.
Le rotavirus se propage très rapidement lorsque la moindre trace de selles d’un enfant infecté contamine des aliments ou des boissons, ou se retrouve sur une surface quelconque. Si un autre enfant consomme la nourriture ou la boisson, ou touche la surface puis sa bouche, l’enfant sera infecté.
Le rotavirus chez l’adulte ne nécessite généralement pas un passage aux urgences, sauf si le degré de déshydratation est sévère, mais la déshydratation peut s’installer rapidement chez l’enfant et constitue une urgence médicale. Un enfant peut mourir s’il n’est pas traité immédiatement. Emmenez l’enfant aux urgences ou appelez le 9-1-1.
Le traitement consiste à boire des liquides ou à administrer des liquides par voie intraveineuse dans les cas graves et à prodiguer des soins de soutien, généralement dans un hôpital. Les antibiotiques n’aideront pas le rotavirus car ils ne fonctionnent que contre les bactéries.
Le meilleur moyen de prévention est le lavage fréquent et complet des mains, ainsi que le lavage des jouets et des surfaces lorsque cela est possible. Il existe désormais un vaccin qui permet soit de prévenir l’infection par le rotavirus, soit d’atténuer considérablement les symptômes si l’enfant contracte tout de même le virus.
Rarité : Ultra rare
Symptômes principaux : diarrhée, vomissements ou nausées, nausées, fatigue, douleurs abdominales (maux de ventre), maux de tête
Symptômes qui surviennent toujours en cas d’infection virale (rotavirus) : diarrhée, vomissements ou nausées
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’infection virale (rotavirus) : constipation, selles goudronneuses
Urgence : Autotraitement
Un ulcère de l’estomac
Un ulcère gastroduodénal est une plaie de la muqueuse de l’estomac ou de la première partie de votre intestin grêle (le duodénum), qui provoque des douleurs après les repas ou à jeun.
Rarité : Peu fréquent
Symptômes principaux : fatigue, nausées, perte d’appétit, douleurs abdominales modérées, crampes abdominales (crampes d’estomac)
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’ulcère de l’estomac : douleur dans la partie inférieure gauche de l’abdomen
Urgence : Médecin de premier recours
Infection de la vésicule biliaire (cholécystite)
L’infection de la vésicule biliaire, également appelée cholécystite, signifie qu’il y a une infection bactérienne de la vésicule biliaire, avec ou sans calculs biliaires.
La vésicule biliaire est un petit organe qui stocke la bile, qui aide à digérer les graisses. Si quelque chose bloque l’écoulement de la bile hors de la vésicule biliaire – calculs biliaires, dommages aux canaux biliaires ou tumeurs dans la vésicule biliaire – la bile stagne et les bactéries s’y multiplient, produisant une vésicule biliaire infectée.
Les facteurs de risque comprennent l’obésité, un régime riche en graisses et des antécédents familiaux de calculs biliaires.
Les symptômes comprennent la fièvre, des frissons, une douleur abdominale du quadrant supérieur droit irradiant vers l’épaule droite et parfois des nausées et des vomissements. Une infection de la vésicule biliaire est une maladie aiguë (soudaine), tandis que les symptômes des calculs biliaires apparaissent progressivement.
Une cholécystite non traitée peut entraîner une rupture de la vésicule biliaire, ce qui peut mettre la vie en danger.
Le diagnostic est établi par un examen physique, une échographie ou une autre imagerie, et des analyses sanguines.
Le traitement implique l’hospitalisation du patient pour un jeûne avec des fluides en IV, afin de reposer la vésicule biliaire ; des antibiotiques ; et des médicaments contre la douleur. Une intervention chirurgicale pour retirer la vésicule biliaire est souvent pratiquée afin que l’affection ne puisse pas se reproduire.
Rarité : Peu fréquent
Symptômes principaux : douleurs abdominales (maux d’estomac), nausées, perte d’appétit, diarrhée, constipation
Symptômes toujours présents en cas d’infection de la vésicule biliaire (cholécystite) : douleur abdominale (mal de ventre)
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’infection de la vésicule biliaire (cholécystite) : douleur dans la partie supérieure de l’abdomen gauche, douleur dans la partie inférieure de l’abdomen gauche
Urgence : Urgences de l’hôpital
Inflammation intestinale (diverticulite)
Les diverticules sont de petites poches qui se gonflent vers l’extérieur à travers le côlon, ou gros intestin. La diverticulite est une condition où les poches deviennent enflammées ou infectées, un processus qui peut causer de la fièvre, des nausées, des vomissements, des frissons, des crampes et de la constipation.
Rarité : Peu fréquent
Symptômes principaux : douleur abdominale (mal de ventre), nausées, perte d’appétit, diarrhée, constipation
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’inflammation intestinale (diverticulite) : douleur sous les côtes, douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen
Urgence : Urgences de l’hôpital
Pancréatite aiguë
La pancréatite aiguë est l’inflammation du pancréas, qui crée et libère l’insuline et le glucagon pour maintenir stable le taux de sucre dans le sang. Il crée également les enzymes qui digèrent vos aliments dans l’intestin grêle. Lorsque ces enzymes s’activent accidentellement dans le pancréas, elles digèrent le pancréas lui-même, ce qui provoque des douleurs et des inflammations.
Rarité : Rare
Symptômes principaux : douleur abdominale constante, nausées ou vomissements, être gravement malade, douleur abdominale sévère, fièvre
Symptômes qui surviennent toujours en cas de pancréatite aiguë : douleur abdominale constante
Urgence : Urgences de l’hôpital
Douleurs abdominales normales
La plainte de douleurs et d’inconfort abdominaux non spécifiques, sans cause apparente, est l’une des plus courantes en médecine. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles les patients consultent un prestataire de soins médicaux ou les urgences.
La cause des douleurs abdominales peut être difficile à trouver, car elle peut provenir de nombreuses sources différentes : le tube digestif, l’appareil urinaire, le pancréas, la vésicule biliaire ou les organes gynécologiques.
La douleur peut simplement être causée par des nerfs trop sensibles dans l’intestin. Cette hypersensibilité peut survenir après des blessures abdominales répétées et/ou elle peut avoir une cause émotionnelle due à la peur de la douleur elle-même.
Le diagnostic se fait par l’examen physique, l’histoire du patient et simplement l’exclusion de toute autre condition. Le scanner est souvent demandé, mais peut rarement trouver une cause spécifique. Les avantages doivent être mis en balance avec les risques de radiation.
Le traitement consiste d’abord à apporter toutes les améliorations nécessaires au mode de vie concernant l’alimentation, l’exercice, le travail et le sommeil, afin de réduire le stress. Dans certains cas, le conseil, l’hypnose, les analgésiques légers et les antidépresseurs sont utiles.
Rarité : Fréquent
Symptômes principaux : douleurs abdominales (maux d’estomac), pertes vaginales, fièvre, nausées
Symptômes qui surviennent toujours avec des douleurs abdominales normales : douleurs abdominales (maux de ventre)
Symptômes qui ne surviennent jamais avec des douleurs abdominales normales : fièvre, vomissements, diarrhée, nausées, douleurs abdominales sévères, perte de poids involontaire, pertes vaginales, saignements rectaux
Urgence : Autotraitement