Donna Woodworth (à gauche), une infirmière à la retraite qui participe également à l’étude, discute avec Jason MacTaggart, M.D., lors d’un rendez-vous en clinique.
Des chercheurs de l’UNMC ont reçu une subvention de 3,5 millions de dollars sur cinq ans, financée par les National Institutes of Health, pour découvrir pourquoi les stents ne fonctionnent pas bien pour traiter les maladies artérielles périphériques (MAP).
Au cours de la dernière décennie, on a assisté à une explosion du traitement des MAP par angioplastie et pose d’endoprothèses — une procédure peu invasive au cours de laquelle le patient est éveillé et quitte généralement l’hôpital le lendemain.
Les stents, petits dispositifs métalliques tubulaires que les médecins placent dans les artères malades pour les maintenir ouvertes, fonctionnent bien dans le cœur, mais échouent souvent lamentablement dans les artères des jambes. Bien que les stents pour les maladies artérielles périphériques puissent généralement fonctionner pour de nombreux patients, il y a une marge d’amélioration importante, car de nombreux patients ont besoin de procédures répétées en seulement un ou deux ans, a déclaré Jason MacTaggart, M.D. Une étude nationale a estimé le coût à 21 milliards de dollars par an.
Une partie de l’équipe de recherche au travail : De droite à gauche : Jason MacTaggart, M.D., Alexey Kamenskiy, Ph.D., et Paul Deegan, associé de recherche et ingénieur mécanique.
Le Dr MacTaggart, chirurgien vasculaire, et Alexey Kamenskiy, Ph.D., ingénieur biomédical, tous deux professeurs adjoints au département de chirurgie de l’UNMC, sont les cochercheurs principaux de cette étude de recherche.
« Il existe plusieurs façons de traiter la MAP, mais aucune n’est vraiment très bonne », a déclaré le Dr MacTaggart. « C’est frustrant pour les médecins et les patients. Tout le monde essaie de construire un meilleur piège à souris, mais personne ne l’a vraiment fait. Avec le soutien du département de chirurgie de l’UNMC et de notre équipe de collaborateurs, nous adoptons une approche rationnelle pour comprendre pourquoi les stents ne fonctionnent pas très bien dans les jambes. »
Les chercheurs étudieront des cadavres de donneurs et des artères de différents âges et stades de la maladie afin d’obtenir des informations précises pour concevoir des modèles informatiques qui seraient utilisés pour déterminer le meilleur stent à utiliser chez chaque patient. Les prédictions informatiques seront vérifiées chez des patients atteints de MAP recevant des stents au Nebraska Medicine, l’hôpital partenaire de l’UNMC, et au VA Medical Center.
« Notre objectif est d’aider à fabriquer de meilleurs stents et à personnaliser les interventions sur les MAP. Nous analysons comment ces stents entrent dans l’artère, comment ils interagissent avec la paroi artérielle lorsque nous marchons, et comment rendre cette interaction plus favorable », a déclaré le Dr Kamenskiy. « À l’heure actuelle, l’utilisation de stents dans la MAP relève de l’art. Nous essayons de faire moins d’art et plus de science. »
Plusieurs types de stents utilisés dans les maladies artérielles périphériques.
La maladie artérielle périphérique réduit ou coupe complètement la circulation sanguine dans les artères des jambes. Il en résulte des douleurs, un engourdissement des pieds, une incapacité à marcher, des plaies qui ne guérissent pas et, dans le pire des cas, l’amputation des orteils, des pieds ou des jambes. Les facteurs de risque sont le diabète, le tabagisme, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, l’obésité et le vieillissement.
Pour plus d’informations, contactez Karen Taylor à l’UNMC au (402) 559-3935 ou Holly DeSpiegelaere au VA, (402) 995-4171.
J’ai une MAP dans mes deux jambes inférieures.Après avoir lu les problèmes avec les stents dans les jambes, je suis plus qu’un peu inquiet.Je suis un homme de 70 ans W,diabète,hypertension artérielle.et je ne veux pas continuer à revenir pour des Réparations.Avez-vous des nouvelles réconfortantes pour moi ?
J’ai une aste pas dans ma jambe au-dessuset sur le côté de mon genou. Quelqu’un d’autre a-t-il des douleurs en touchant la zone où se trouve le stent ou en s’agenouillant
On m’a posé 2 stents dans l’artère fémorale mais depuis un mois quelque chose ne va plus. Je peux à peine marcher 2 pâtés de maisons avant que ma cuisse droite ne soit comme un poids de 50 lb. Eh bien, je retourne chez le chirurgien vasculaire le 19 août. Mon opération initiale était prévue pour le 1er octobre 2019. J’ai effectivement une HBP.
Je viens de me faire retirer 2 stints de 0,5 mm dans la région de l’aine en raison d’un manque d’oxygène dans mon petit orteil. Je récupère un peu de flux sanguin dans l’orteil mais pas complètement, je suis très inquiet. Je n’ai jamais entendu parler de cette maladie flippante jusqu’à maintenant !
Je ne suis toujours pas sûr qu’un stent m’aidera vraiment,
On m’a posé des stents dans les deux mollets en octobre 2018. En étant accroupi pendant 10 min, je me suis levé et j’ai immédiatement su que les stents étaient endommagés et j’ai eu de fortes crampes. Quelqu’un d’autre a eu une expérience similaire d’une position corporelle endommageant les stents?
C’est triste. Je n’ai pas de problèmes mais mon Bf en a. Il s’est fait poser des stents dans les jambes deux fois maintenant. Et a beaucoup de douleur et les pieds toujours glacés. Je lui masse les jambes mais cela ne semble pas l’aider. Il est pourtant un gros fumeur. Maudit gouvernement………. POURQUOI N’INTERDISEZ-VOUS PAS LES CIGARETTES ET N’ARRÊTEZ-VOUS PAS DE LES FABRIQUER ? PARCE QUE VOUS ÊTES CUPIDES ! Les cigarettes me rendent malade. Pour tous les dégâts qu’elles font et ils ne veulent pas les interdire. Quoi qu’il en soit, j’espère et je prierai pour que les médecins trouvent BIENTÔT une meilleure façon d’utiliser ces stents pour les jambes afin d’aider toutes les personnes, y compris mon frère. Je suis triste de voir que je ne peux rien faire. Mais je peux prier.
Une endoprothèse de jambe cassée peut-elle être réparée ou retirée si le fil du cathéter ne parvient pas à atteindre le blocage dans la jambe
J’ai subi 5 interventions depuis 2014, toutes ont échoué. Je suis plus mal en point maintenant que lorsqu’on m’a posé le premier stent/ballon. Je vais à l’hôpital général du Massachusetts le 8 avril. Ils vont aller dans la zone où j’ai eu la première endoprothèse et vont essayer de l’ouvrir de 2 mm. Je me sens comme une pelote d’épingles. Sachez que j’ai subi un pontage en 2000. Je fais de l’hypertension artérielle (contrôlée) et du diabète (contrôlé). Je n’ai pas aimé mon dernier diognostic, car la veine principale de ma droite a été utilisée pour le pontage cardiaque. Souhaitez-moi bonne chance. J’ai le sentiment que mes médecins locaux ne m’ont pas bien servi. J’espère de meilleurs résultats à MGH.
J’ai 5 stents dans mes jambes qui a été placé dans mes jambes il y a 5 ans ce mois-ci.Mes jambes se sentent toujours bien mais en ce moment, j’essaie de trouver un médecin pour vérifier mes stents.
En novembre 2017, j’ai eu un stent à baiser pour une MAP. J’ai maintenant le retour de la douleur mais seulement dans la jambe gauche. Si mon stent s’est effondré, peut-il causer d’autres problèmes en attendant les rendez-vous. Je crains qu’il puisse causer des problèmes dans d’autres parties du corps. Est-ce possible ?
Quels r sont les signes que le stent cesse de fonctionner combien de temps avant que cela devienne vraiment mauvais au point de retirer la jambe
Question pour quelqu’un : la chaleur aide-t-elle ou améliore-t-elle la fonction d’une jambe [email protected]
en sachant que les stents sont très souvent inefficaces, pourquoi les médecins continuent-ils à les implanter ? Mon frère en a eu une implantée dans chaque jambe et dans les deux cas, chacune a échoué dans les 6 mois!
Mon mari est tellement fatigué des procédures qui ne fonctionnent pas il a de nouveau un blocage et est programmé de nouveau pour une intervention radiologique s’il vous plaît si vous pouvez.aidez-le email moi nous sommes désespérés
Mon mari a affaire à pad depuis environ dix ans les stents continuent d’échouer il a même eu un artrey retiré et remis pour ouvrir sa zone iliaque
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