Une ostéodensitométrie détermine la densité minérale osseuse (DMO). Votre DMO est comparée à 2 normes – de jeunes adultes en bonne santé (votre score T) et des adultes appariés en fonction de l’âge (votre score Z).
D’abord, votre résultat de DMO est comparé aux résultats de DMO d’adultes de 25 à 35 ans en bonne santé, du même sexe et de la même ethnie. L’écart type (ET) correspond à la différence entre votre DMO et celle des jeunes adultes en bonne santé. Ce résultat est votre score T. Un score T positif indique que l’os est plus fort que la normale ; un score T négatif indique que l’os est plus faible que la normale.
Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’ostéoporose est définie sur la base des niveaux de densité osseuse suivants :
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Un score T situé à moins de 1 ET (+1 ou -1) de la moyenne des jeunes adultes indique une densité osseuse normale.
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Un score T de 1 à 2,5 SD en dessous de la moyenne des jeunes adultes (-1 à -2,5 SD) indique une faible masse osseuse.
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Un score T de 2.5 SD ou plus en dessous de la moyenne des jeunes adultes (plus de -2,5 SD) indique la présence d’ostéoporose.
En général, le risque de fracture osseuse double avec chaque SD en dessous de la normale. Ainsi, une personne dont la DMO est inférieure de 1 DS à la normale (score T de -1) a deux fois plus de risque de fracture osseuse qu’une personne dont la DMO est normale. Lorsque cette information est connue, les personnes présentant un risque élevé de fracture osseuse peuvent être traitées dans le but de prévenir de futures fractures. L’ostéoporose sévère (établie) est définie par une densité osseuse inférieure de plus de 2,5 DS à la moyenne des jeunes adultes, avec une ou plusieurs fractures antérieures dues à l’ostéoporose.
Deuxièmement, votre DMO est comparée à une norme appariée à l’âge. C’est ce qu’on appelle votre score Z. Les scores Z sont calculés de la même manière, mais les comparaisons sont faites avec une personne de votre âge, sexe, race, taille et poids.
En plus des tests de densitométrie osseuse, votre prestataire de soins peut recommander d’autres types de tests, tels que des analyses sanguines, qui peuvent être utilisés pour trouver la présence d’une maladie rénale, évaluer la fonction de la glande parathyroïde, évaluer les effets d’un traitement à la cortisone, et/ou évaluer les niveaux de minéraux dans le corps liés à la solidité des os, comme le calcium.
Pourquoi pourrais-je avoir besoin d’un test de densité osseuse ?
Un test de densité osseuse est principalement effectué pour rechercher l’ostéoporose (os minces et faibles) et l’ostéopénie (diminution de la masse osseuse) afin que ces problèmes puissent être traités le plus tôt possible. Un traitement précoce permet de prévenir les fractures osseuses. Les complications des fractures osseuses liées à l’ostéoporose sont souvent graves, en particulier chez les personnes âgées. Plus tôt l’ostéoporose peut être diagnostiquée, plus tôt un traitement peut être mis en place pour améliorer l’état et/ou empêcher qu’il ne s’aggrave.
Une ostéodensitométrie peut être utilisée pour :
- Confirmer un diagnostic d’ostéoporose si vous avez déjà eu une fracture osseuse
- Prédire vos chances de vous fracturer un os à l’avenir
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Déterminer votre taux de perte osseuse
- Voir si le traitement fonctionne
Il existe de nombreux facteurs de risque d’ostéoporose et d’indications pour un test de densitométrie. Certains facteurs de risque courants de l’ostéoporose comprennent :
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Les femmes post-ménopausées ne prenant pas d’œstrogènes
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L’avancée en âge, les femmes de plus de 65 ans et les hommes de plus de 70 ans
Tabac
Anciennes fractures de la hanche dans la famille
Utilisation de stéroïdes à long terme ou de certains autres médicaments
Certaines maladies, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le diabète sucré de type 1, les maladies du foie, les maladies rénales, l’hyperthyroïdie ou l’hyperparathyroïdie
Consommation excessive d’alcool
Un IMC (indice de masse corporelle) bas
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